作為美劇兼醫療劇愛好者，我非常開心能加入這個全新的板塊跟大家一起分享影視世界中的醫生生活。那麼接下來請跟隨一個全新的視角繼續觀看Dr. Shaun Murphy的故事吧。Let’s get started!
本集主要敘述了一個關於移植的故事。Chunk是Dr. Claire Brown正式成為醫生後的第一個患者，他被診斷為肝衰竭，正在等待合適的肝源做肝移植手術，一場突發車禍的遇難者的配型剛好與他相符，讓他在經歷了6個月的等待後終於看到了希望。Dr. Brown和Dr. Murphy負責為Chunk取來肝臟，Dr. Jared Kalu則輔助Dr. Neil Melendez準備移植手術，故事自此分為兩條線同時進行。
取運器官小隊的經歷並非一帆風順。肝臟從摘除到移植的存活時間是8小時，這意味著Shaun和Claire必須在這一段時間內完成到舊金山獲取器官、檢查器官、轉運回聖何塞的全過程。總而言之，時間不等人（the clock starts ticking now）。
他們乘坐直升機到達舊金山醫院，路上花費了約37分鐘，然而一落地他們就接收到了一個壞消息——肝臟已經被摘取了3小時，這意味著他們的剩餘時間驟然減少了3個小時！Shaun將肝臟取出進行初步檢查，確保器官的健康、完整，fortunately，並沒有發現什麼問題。
然而，正當他們將肝源安置好準備返程時，麻煩再次出現。
不得已，他們只能乘坐警車返回聖何塞，此時時間僅剩4小時14分鐘。更加不幸的是，在返程途中，問題接踵而至——出於某種未知原因，肝臟的溫度不斷攀升，超過了合適的保存溫度，為此Shaun和Claire找到一家便利店將大量的冰沙倒入儲存箱（cooler），溫度終於暫時穩定下來。為了找到溫度上升的原因，Shaun開始再次仔細檢查肝源，終於發現了問題何在。
肝臟的殘留血液形成了血凝塊，導致一部分肝葉並沒有被UW液衝洗，這意味著這部分肝臟正在被凍傷！此時時間僅剩2小時，Shaun和Claire下車在公路上就地進行了切開灌洗（咳咳這必然不符合無菌要求）。伴隨著身後連綿不絕的汽車鳴笛聲，危機終於解除。歷經重重波折，在倒計時57分鐘時，運輸小分隊成功抵達聖何塞醫院。然而正當Claire興奮地給Jared打電話告訴他這一段驚心動魄的旅程時，她收到通知Chunk無法繼續進行移植，這個寶貴的肝源要轉交到另一家醫院的手上。究竟發生了什麼？讓我們將視線轉至移植小分隊看看。
在Shaun和Claire啟程獲取肝源時，Jared找到Chunk告訴了他這個振奮人心的消息，同時準備檢查Chunk的各項指標是否符合手術指徵，但化驗結果顯示Chunk體內存在酒精。
經過詢問，Chunk確實違反了6個月內不能飲酒的規定：在3天前女兒的畢業典禮上喝了一杯香檳。按照器官移植中心的規定，Chunk將失去這次移植機會，重新回到等待移植名單的最末再次等待6個月。What’s worse，Chunk的病情在不斷惡化，他出現了肝硬化失代償表現——門脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂出血——如果這次移植手術無法進行，他就沒有另外的6個月去等待肝源了。
為了幫Chunk爭取這次機會，Melendez一頓操作猛如虎（是我看不懂的公式QAQ），通過公式計算Chunk體內的酒精濃度反證了他並沒有說謊——Chunk確實只喝了一杯香檳，這意味著他並沒有中斷戒酒。Melendez以此作為依據與委員會（主要是Dr. Marcus Andrews）展開了激烈的battle，個人認為這段對話是本集的高光時刻（部分對話如下）。
儘管Melendez據理力爭，但最終醫院仍然依照規定取消了Chunk本次的移植資質。伴隨著最後的音樂，Chunk圍上圍巾，與Melendez對視了一瞬，目光中或許有遺憾無奈，但神色平靜，最終在家人的陪伴下離開。
良醫最吸引我的一點就是關於人文的探討，它呈現給我們各式各樣的場景，最重要的是它不像經典的美式英雄電影總有一個happy ending，這恰恰使之更加真實。故事的結尾並沒有給我一種純粹的悲傷，或許是因為最後Shaun說的那句話，總有人得到了希望。可回想開端，這個希望的起因是另一個生命的逝去，而這又是另一場故事。
我個人認為這一集的大主題是規則，當生命與規則相互衝突，身為醫務人員的我們該如何選擇？規則的建立是為了保證公平，然而生活中並不總有完美的境況能讓我們輕輕鬆鬆的秉持公正做出最完美的判定，出於人性我們總有一定的傾向性。所以在個體的心中，公平的準則是浮動的。
日常工作中我們也會遇到大大小小的衝突點（尤其跟醫保相關，比如門診代開藥的要求），我相信對於該如何抉擇，不同人有不同的考量，但總體原則一定要堅持：保護好自己的基礎上為患者爭取最大獲益。醫生作為特定社會角色，往往被期待、被要求做到絕對的善良，可行善亦需要有原則，「善惡並不是一成不變的東西，而是不斷改變所處的場所和立場，平衡本身就是善。」
另一個小主題是依從性，本集的另一個小故事能給人更清晰的感受，由於篇幅原因就不再敘述，大家可自行觀看。醫生對患者「恨鐵不成鋼」的感受緣於患者較差的依從性。儘管我們苦口婆心，總有些患者不以為意，不出問題還好，一旦出現問題可能會造成終生的遺憾。這也提示醫務工作者需要注意提升自己的溝通能力，在力所能及的範圍內儘量增強患者依從性，這不僅是對患者負責，更是保證自己問心無愧的基礎。
這次的分享到此已經接近尾聲，希望各位能有所收穫。接下來一起複習一下有趣的英文知識吧。
Harvest
V. 摘取
Remove (cells, tissue, or an organ) from a person or animal for transplantation or experimental purposes.
例句：That's because the scans were taken before they harvested the liver.
Cannulate
V. 插管
Introduce a cannula or thin tube into (a vein or body cavity).
例句：I need a straw to cannulate the vein, please.
Varix
N. 靜脈曲張a varicose vein. 複數varices
例句：This bleed, these varices——this isn't good news.
Lab
N. 化驗結果、化驗檢查
例句：I have the labs to prove it. 化驗結果可以證明
Run the lab again. 重做一遍檢查
The middle hepatic vein 肝中靜脈
The falciform ligament 鐮狀韌帶
Free-flap 皮瓣移植
Loupes 手術放大鏡
Mandibular channel retractor 下頜通道牽開器
Number five bone cutter 5號骨刀
下次再見~
文中截圖源於《The Good Doctor》 S01E03