很多女性在出現白帶異常、外陰瘙癢、月經異常等不適時，為了省事和避免就診的尷尬，甚至是顧慮口服藥物，會選擇自行到藥店購買一些婦科外用藥物，這種做法是不對的。
為什麼不能亂用婦科外用藥？
因為婦科外用藥物種類、劑型十分多樣，針對的病症也各不相同，錯誤地用藥不僅可能耽誤疾病的治療，甚至有可能使疾病進展，造成嚴重的後果。
婦科常見的外用藥物有哪些？
婦科常見外用藥根據劑型可分為乳膏（霜）或軟膏、洗劑、栓劑、片劑、膠囊、凝膠、皮貼。
乳膏
含有藥物成分的膏狀製劑在婦產科外用藥中佔很大比例，根據作用來分有抗生素類、激素類等。
其中抗生素類根據作用微生物不同，分為抗細菌、真菌等不同藥物。
抗生素中抗細菌的常見藥物有克林黴素乳膏，常用於細菌性陰道病及外陰炎。
抗真菌的有咪康唑乳膏、克黴唑乳膏、酮康唑乳膏等，常用於真菌性陰道炎及外陰炎。
激素類包括雌三醇乳（軟）膏、普羅雌烯乳膏等，常用於陰道與外陰的萎縮性病變。
圖片來源：站酷海洛
洗劑
是一類含有藥物成分的液體藥劑，常用於外陰清洗、外敷及陰道衝洗，一部分洗劑配有專用的陰道衝洗器。分類如下。
抗生素洗劑，如甲硝唑洗劑，可治療多種類型的陰道炎。
含消毒或抑菌成分的洗劑，如含高錳酸鉀、苯扎溴銨、醋酸氯己定、聚維酮碘成分的洗劑。
中成藥洗劑，如皮膚康洗劑、川百止癢洗劑、紅核婦潔洗液等。
栓劑
指藥物與適宜基質製成的，具有一定形狀的供人體腔道內給藥的固體製劑。栓劑在常溫下為固體，塞入腔道後，在體溫下能迅速軟化溶解於分泌液，逐漸釋放藥物而產生作用。栓劑在婦科炎症治療中是比較常用的一種製劑。
抗細菌及滴蟲：如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、硝呋太爾等，常用於細菌性及滴蟲性外陰及陰道炎症。
抗真菌：如咪康唑、制黴素、益康唑、克黴唑等，常用於念珠菌引起外陰及陰道炎。
抗病毒：如幹擾素栓劑，可用於病毒感染引起的宮頸、陰道炎。
複方栓劑：婦科外陰、陰道炎常可由多種病原微生物共同感染，故市場上也有含抗真菌、細菌及消毒劑中兩種及多種成分製成的複方栓劑。
特殊栓劑：含有殺精劑成分的避孕栓劑，如壬苯醇醚栓。
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片劑
為含有藥物成分的片狀藥劑，有普通片劑及泡騰片劑，後者在溶解後可產生大量的泡沫，因而具起效迅速及藥劑與作用部位接觸面積大等特點。片劑可通過放藥器或清潔的手指推入陰道內發揮作用。
抗真菌：克黴唑陰道片。
廣譜抗炎：硝呋太爾陰道片。
抗細菌、真菌、滴蟲等混合感染：複方成分的陰道片。
膠囊
指用特種成膜材料（如明膠、纖維素、多糖等）製成的囊狀物，把內容物（如粉狀、液體狀、油狀的各類藥物等）按劑量裝入其中的藥劑，常用於陰道上藥。
抗生素陰道膠囊：如氯黴素陰道膠囊、硝呋太爾陰道膠囊、硝酸咪康唑膠囊，用於治療各種敏感微生物所致的陰道炎。
含有益生菌成分，用於調節陰道微環境的益生菌膠囊。
還有一類是含有激素成分的膠囊，如普羅雌烯膠囊，主要用於雌激素不足導致的陰道和宮頸萎縮的治療。
同陰道栓劑及片劑一樣，也有因治療需要而製成的複方成分的陰道膠囊。
凝膠
是指含有藥物的一種粘度較大的彈性半固體物質，可以在黏膜及皮膚上均勻塗布，能獲得更長的藥物作用時間及更大的藥物作用面積，常用於宮頸、陰道、皮膚上藥。
含有激素成分的凝膠，如雌二醇凝膠，經皮膚塗抹給藥，用於治療雌激素缺乏的一種凝膠。
經陰道給藥的黃體酮陰道緩釋凝膠，是用於輔助生育技術中黃體酮補充治療的一種藥物。
含有抗生素用於陰道、外陰炎的凝膠，如甲硝唑陰道凝膠。
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皮貼
也叫貼劑，是指可粘貼在皮膚上，藥物可產生全身性或局部作用的一種薄片狀製劑。現代透皮吸收製劑是一種通過皮膚吸收，並可通過控釋機制按病情需要劑量，快速、持久進入全身的貼片或貼劑藥物。
因其可有控釋並吸收後全身作用的貼點，常作為激素類藥物的載體。
如複方雌二醇貼片可用於治療與絕經期有關的雌激素缺乏症狀，較口服製劑有消化道刺激症狀輕，依從性好，24 小時持續釋放藥劑等優點。
需要大家注意的是，不管身體出現了什麼不適症狀，都應先到正規醫院就診，明確診斷後再由醫生開具處方，而不要自己判斷、胡亂用藥，甚至聽信偏方，以免耽誤治療。
聯合撰寫：北京清華長庚醫院婦產科 李嘉琪醫生
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