醫務人員在院外服務點為患者家屬提供諮詢服務
醫院心理諮詢師和老年患者聊天,為老人做心理疏導
成都市第八人民醫院
2020年初,當新冠肺炎疫情席捲全國時,住在成都市第八人民醫院的千餘名老人正翹首期盼與家人們團圓。作為成都市唯一一所以老年病、慢性病為主的市級公立醫院,這裡長期住著老年患者,他們普遍患有幾種甚至十幾種慢性基礎疾病,他們是新冠疫情中「最脆弱」的易感人群。
在這樣的形勢之下,市八醫院的戰「疫」重點不是救治,而是有效隔離。如何為這千餘名老人建立抵禦病毒的「安全島」,又如何讓在新春佳節無法與家人團圓的老人們不孤獨?
於是,成都市第八人民醫院開啟了一場「有愛的保衛戰」——醫院「隔離不隔愛,封門不封心」,至今保持著「零感染」的戰績,用實際承諾讓天下兒女放心。
建老人安全島
院門外建濃縮版「方艙醫院」
在這個春節最嚴寒的那幾天,成都市第八人民醫院的醫護人員仍堅守在醫院的臨時小醫院,如同濃縮版的「方艙醫院」。
這座「方艙醫院」設置在醫院的院門之外,充當著「安全島」的籬笆,而院門之內,住著上千名老年患者。「方艙醫院」有住院家屬服務點和結算點、CT以及生化檢驗等檢查設備、廁所等。在這裡,彩超、心電圖檢查、血檢、尿檢……基本所有的檢查、諮詢及家屬的費用結算等工作都可以在院外完成。為了有效篩查和診斷新冠肺炎,還緊急配置了方艙CT便於準確快速抓取病患肺部的形態學信息,保障在疫情期間收治患者的安全。
自1月24日四川啟動公共衛生突發事件一級應急響應以來,市八醫院於當日和2月3日先後完成了第一發熱門診和第二發熱門診的改造工作,截至4月3日,預檢分診門診共檢測22086人次。
「外堵輸入、內控擴散,重點在於外堵輸入。力爭把新冠病毒堵在醫院大門之外,才能保證院內零感染。」成都市第八人民醫院院長胡顯良說。
內防擴散
消殺走過的路讓病毒無處可走
對外,有「方艙醫院」作為安全衛士把關;對內,有嚴密的內控機制保障老人們的安全。
醫院建立一套行之有效的機制,成立了院感防控組、預檢分診組、醫療救治組、培訓考核組等7個小組,針對老年人易感染特點,還專門成立了流調、消殺、感控監督3個小分隊。疫情期間共計調查超10000人次,範圍不僅包括醫護人員、護理人員、後勤人員、食堂保潔人員等,還對他們及患者的家屬進行了全面的調查;員工上下班一律要求保持兩點一線的模式;院感防控小組對工作人員進行疫情相關知識的培訓,共計3174人次,覆蓋所有醫務、行政、保衛、後勤等工作人員。
同時,醫院完成隔離治療區的改造工作,並做好第二隔離區使用的應急預案,兩個隔離區共有床位18張。醫院特別設立「新入院患者集中觀察病房」,將新入院及返院的患者安置在集中觀察病房進行治療觀察14天,排除新冠肺炎感染可能方可進入普通病房住院診治。
疫情正值春節期間,家屬探望人數倍增,為嚴控家屬出入,醫院實行封閉式管理,遇有病人病危或去世的特殊情況,家屬進入院區也要嚴格管控,要求限人限時限次,一次只進1人,時間不能超過20分鐘,只能在醫護人員帶領下走既定路線,這些路線跟病區的交叉明顯減少,且後面跟隨的消殺小分隊會及時消毒。
院內流行一句話,叫「消殺走過的路,讓病毒無處可走」。
隔離不隔愛 封門不封心
給老人心靈依靠的港灣
隨著醫院實行封閉式管理,暫時謝絕家屬探視,住院老年病人或輕或重地產生了焦慮和緊張的情緒。醫院內分泌科92歲的高婆婆就是焦慮人群中的一員,由於在疫情期間過度關注負面信息,高婆婆表現出了抑鬱、失眠和恐懼等症狀。
如何儘快調節像高婆婆這類老年病人的心理衝突,幫助他們以積極的心態渡過這一特殊時期,這是擺在成都市第八人民醫院臨床心理科醫護人員面前的考驗。
了解到老年患者出現的恐慌,很大部分是來源於對未知的恐懼時,醫院陸續開展健康科普宣教,並在患者就醫通道等區域,張貼疫情科普知識。心理治療師們也會引導老人們從官方渠道了解相關知識。在這樣的宣教之下,高婆婆心裡的大石頭總算落了地,她感激地對治療師說:「疫情發生後,因為擔心,沒睡過一個好覺,有了你的幫助,我終於能安心了。」疫情發生以來,成都市第八人民醫院共開展健康宣教5700餘人次、開展心理疏導1100餘人次,使全院住院老人平安祥和地渡過了特殊困難時期。
隔離不隔愛,封門不封心。實行封閉管理後,管床醫生通過電話、微信視頻等方式加強家屬和老人的溝通。疫情期間,醫院鼓勵老人在室內有序地活動。阿爾茲海默病中心護士易莉還利用下班時間為老人們做沙包,爺爺奶奶們玩得愛不釋手,既愉悅了心情,也鍛鍊了身體,增強了抵抗力。
成都市第八人民醫院業務副院長宋偉正稱,醫院還積極承擔公立醫院的社會責任,建立首個社區醫護康養工作站——「青羊區馬廠社區醫護康養站」,廣泛開展疫情防控知識宣傳,為社區老人免費發放預防中藥200餘份,宣傳資料300餘份,助力社區防控新冠肺炎疫情。
「幫天下兒女盡孝,替世上老人解難,為黨和政府分憂。」這句話不僅被刻在市八醫院的理念石上,還是醫院所有醫務人員時時懷揣在心的使命。醫院黨委書記陳芍表示:「院領導班子將繼續把市衛健委黨組的各項工作部署落到實處,持續高效地做好疫情防控工作。」
(倪佳)
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