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從小學習跳舞的人，
往往擁有完美的天鵝頸、一字肩，
氣質甩普通人一條街。
所以，
現在很多家長都把孩子送去學跳舞。
然而，
有些孩子卻在練習下腰等舞蹈動作時發生意外，
不僅沒有練成絕佳氣質，
反而付出了終身無法挽回的代價。
浙大兒院神經外科副主任沈志鵬說，他們最近接診了5位因為舞蹈而引起脊髓問題的小患者，年齡從6~9歲都有。其中一位患者因為病情過重，手術前肌力就為零，手術後沒什麼改變，導致截癱；其他4位患者經過手術治療或保守治療，目前恢復良好。
圖片來源：IC Photo（圖文無關）
這位截癱的患兒丫丫（化名）才7歲，暑假一直在一家舞蹈機構學跳舞。在某次練習中，一排小伢兒站在鏡子前下腰，丫丫下到第3個時，撲通一聲一屁股坐在了地上。
摔倒後，她還很勇敢地站了起來，繼續練習動作。但大約15分鐘後，丫丫站不牢了，癱坐在地上無法動彈，馬上被送到浙大兒院。
沈志鵬說，小姑娘到達醫院時，下肢的肌力已經為零，「這是個很危險的信號，意味著手術、藥物治療後的效果都不會太好。」
醫生馬上給她做了磁共振，發現脊髓水腫嚴重，脊髓遠端終絲增粗，最後被診斷為脊髓栓系症候群。沈志鵬副主任介紹，脊髓栓系症候群常見於新生兒和兒童，人在生長發育過程中，如果脊椎管的生長速度大於脊髓，脊髓下端相對於椎管下端逐漸升高，那就會引起疼痛、感覺障礙等。
一般來說，脊髓栓系症候群患者的腰部、骶尾部會有毛髮增生、血管瘤、小寄生物、凹陷等提示風險，但丫丫從外觀來看沒有什麼異樣，所以一直沒有查出這個毛病。
當晚，醫生就緊急為她做了手術，但由於病情嚴重，最終小姑娘還是下肢癱瘓，再也無法站立。
沈志鵬提醒，從醫學角度來說，患有脊髓栓系症候群的人群，不適合做下腰這個動作。因為這可能會引起他們的胸腰髓損傷。目前接診過因為舞蹈脊髓損傷的患者中多數為脊髓栓系症候群患者。
學跳舞怎麼就癱瘓了呢
學齡前兒童普遍缺乏收腹和繃緊大腿肌肉的控制力，從而無法控制、穩定骨盆位置。此時，讓孩子學做扭腰、下腰等動作，易造成骨盆前傾。再加上舞蹈中頸椎過伸、過度快速旋轉的動作，容易造成環樞椎旋轉半脫位，這些最終都可能造成腰椎、頸椎問題。
兒童脊柱在發育過程中，許多骨骺尚未閉合，骨質還未長結實，反覆下腰、過度用力、過度負重劈叉等動作，都可能造成腰椎骨質損傷，甚至腰椎峽部斷裂。若未及時診斷處理，今後就可能出現慢性腰痛，甚至可能腰椎滑脫，影響正常生活。此外，孩子平衡能力較弱，在高強度的舞蹈練習中站不穩，摔倒受傷更是常見。
而「下腰」這個動作，需要牽拉到脊髓。而人體脊髓的牽拉超過限度，或「下腰」時有失去重心的摔倒等危險動作，就可能造成脊髓損傷。這種情況，一般是即刻發生，也有少量的在10~20分鐘後出現，而且這種病有數小時到數天的進展高峰期，其中大部分是輕中度的損傷，發現後沒有引起足夠的重視導致的。
如何避免舞蹈中出現損傷
每個孩子的肌肉力量、柔韌度都不一樣，家長也要考慮孩子是否適合學習舞蹈。
要在正規舞蹈機構學習舞蹈，跳舞之前要做好熱身和一系列的準備活動，活動開了，動作才會靈活，意外發生概率會相應降低。
圖片來源：IC Photo（圖文無關）
孩子在練習下腰等高難度動作時，應有專業老師的輔導和保護。下腰時，要在身體負荷範圍內量力而行，特別是要集中精神，不要因為說笑等原因，導致摔倒，發生意外。
天氣轉涼神經或脊髓損傷高發
臨床中發現，每年的11月-12月，神經受損和脊髓損傷的小患者特別多。沈志鵬認為，這可能有兩方面的原因，一方面，這段時間病毒流行，受傷的孩子本身也許就患有脊髓炎，練舞只是誘因；另一方面，天氣轉涼，如果沒有做好充分的熱身準備活動，人的肌肉靈活度和關節活動度變差，更容易受傷。
「不管是跳舞，還是體育課做較劇烈的運動前，一定要做好熱身！」一般來說，健康人群的熱身時間應該在5-10分鐘，天氣寒冷的情況下可適當延長，身體微微出汗為宜。以達到促進心率提高，刺激呼吸頻率，增加血流量和幫助運送氧料及營養物質給肌肉，幫助提高肌肉溫度，達到儘量降低受傷概率的目的。
一旦發生意外了 該怎麼辦？
如果發生了跌倒等意外，建議首先要判斷損傷的部位，腳能否抬起是神經功能是否受到損傷的重要判斷指標，及時到醫院就診非常關鍵。
另外，如果判斷為脊髓受損，那麼在轉運過程中，需要用硬板固定整條脊柱，最好呼叫專業急救人員進行轉運，避免悲劇產生。
沈志鵬副主任提醒，脊髓脊柱受傷後8小時是治療黃金期。但現實生活中，有不少孩子發生扭傷後，還能站起來走路，所以家長並沒有在意，以為只要休息一下，就可以恢復，但殊不知這樣就錯過了黃金治療時間。
「一些及時送醫的患者，在8小時內，我們可以通過激素抗炎，脊髓減壓等治療方法，最大程度保留脊髓的功能。」沈志鵬說。但若超出8小時，治療效果就比較差，脊髓的損傷也比較難可逆。
值得一提的是，除了預防學舞蹈時脊髓意外損傷外，孩子過早練舞蹈、學輪滑，也容易傷身體。
關於這一點，南方醫科大學第三附屬醫院康復醫學科主任、主任中醫師劉剛的建議是：舞蹈最好是在3歲甚至4歲以後再練，此時孩子柔韌性還很好，表達能力也好些。
舞蹈中，不乏超過關節活動度或脊柱生理曲線的動作，如下腰、一字馬等，柔韌性好的孩子也可能吃不消。太小的孩子，受傷了也未必會表達。
家長帶孩子去練舞蹈時，要多留心觀察，關注孩子有沒有喊疼、反饋不舒服。若疼痛持續好幾天都無法緩解，要及時就醫，評估是否有拉傷等。
劉剛還建議：孩子學習舞蹈，應以舒展形體、培養形象氣質為主，可選擇民族舞、芭蕾舞等，循序漸進。而且，每個孩子的身體狀況不同，不能過分苛刻地以統一的高標準來做要求。
輪滑：
8歲後再學 過早易致「八字腿」
很多小區及周圍都有輪滑興趣班，三四歲學輪滑目前很普遍。劉剛對此表示憂心：
其一，練習輪滑時，身體的重量幾乎都集中在踝關節和膝關節上，對下肢力量要求較高。而年幼的孩子肌肉力量還不足，韌帶也未發育完善，練輪滑時，如果關節得不到足夠的保護，就很容易扭傷。一旦骨骼受損，還可能造成發育的畸形，長大後甚至會因此出現習慣性關節脫位。
其二，練習時，髖、膝、踝經常要保持固定的姿勢，長此以往會影響骨骼正常發育，出現「八字腳」「羅圈腿」 「膝外翻」等情況。
建議8歲以後再學輪滑，這時孩子的骨骼發育相對穩定。
羽毛球、籃球、足球等：
10歲以上接觸也不遲
劉剛建議，單邊旋轉以及競技類運動，最好等10歲以上再進行。
單邊旋轉的運動，即網球、羽毛球等，姿勢的不正確，長此以往有可能導致肢體不對稱，比如高低肩。像遊泳、騎自行車等對稱性的運動，更值得推薦。
有身體接觸的競技類運動，如籃球、足球等，是針對成人設置的，對兒童而言，有一定的不合理性和不安全性，因為強度過大，也容易造成體育損傷。
10歲以後的孩子，骨骼發育較為完善，懂得防範和保護自己，體力也跟上來了，進行這些運動則不易受傷。
來源：東北網（ID：dbwhlj）
綜合：錢江晚報、都市快報、升學寶
封面來源：IC Photo（圖文無關）
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