IT高管會（ITGGH13）----與一群浪漫而有思想的IT高管同行，一同分享那些有價值、有意思的觀點和事！不一樣的人生，不一樣的事業，咱們的IT高管社區。合作聯繫：caocy@yeah.net
來源：三甲傳真，ID：sanjiachuanzhen
2月27日
香港知名喜劇演員吳孟達
因肝癌在香港病逝
吳孟達出生於福建廈門
7歲隨家人移居香港
1973年報考第三期香港無線藝員培訓班
吳孟達的作品
曾伴隨一代人的成長
他曾憑藉《賭聖》《逃學威龍》等電影
獲香港電影金像獎最佳男配角提名
憑藉《天若有情》
奪得1991年的金像獎最佳男配角
與周星馳的合作
更是成為了很多人心目中的經典
病情一度危急
自此，他就減少了工作量
吳孟達曾經坦言自己心臟出現問題後
就感覺力不從心
「幾年沒拍戲
好像跟觀眾距離越來越遠
夜深人靜時
是2019年上映的
拍攝時，吳孟達穿著幾十斤重的戲服
吊著威亞蕩來蕩去
因為心臟衰竭
他每拍完一條
都要靠吸氧才能喘過氣來
「下來以後，這輩子拍戲我第一次哭了」
雖然辛苦
但吳孟達說
自己願意為國產科幻電影發展
盡一份心力
最終，他堅持完成了拍攝
他留下的最後一條微博寫著
吳孟達從2020年底發現自己罹患肝癌到去世，僅短短不到3個月，實在讓人唏噓不已。達叔的離去，讓人悲痛，但三甲希望在送別達叔的同時，能夠讓更多人認識肝癌、了解肝癌、預防肝癌。
為什麼肝癌被發現之時
超八成患者已是中晚期
肝癌是指發生於肝臟的惡性腫瘤，它包括原發性肝癌和轉移性肝癌兩種，我們在日常生活中常說的肝癌是指原發性肝癌。這種肝癌在臨床上是最常見的惡性腫瘤之一。目前我國的發病人員約佔全球肝癌病人的55%，被稱為「癌中之王」。我國85%以上的肝癌患者發現時已是中、晚期。其惡性程度、病情發展之快超出想像，一般發病後生存時間僅為6個月。
除了肝癌早期症狀不明顯，我國肝癌高發主要原因有很多，概括起來主要有五大高危人群。
高危人群一：飲酒人群。過多飲酒可導致酒精性肝炎、肝硬化、肝癌。
高危人群二：長期熬夜。熬夜到癌症只需要「四步」：輕度疲勞，深度疲勞，重要臟器內部變異，誘發癌變。這是因為長期熬夜會導致肝臟無法正常的排洩毒素，不能進行自我修復。而且長期熬夜還會降低人體的免疫力。
高危人群三：性格內向。這裡的性格內向不是指傳統意義上那些害羞不愛說話的人，而是指不擅長把自己的負面情緒發洩出來的人。這類人雖然可能不抽菸也不喝酒，但是長期鬱悶會導致肝鬱結，肝癌也很容易找上門。
高危人群四：有肝病史。有B肝等病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝等基礎性肝病的患者，由於肝功能本身就受到了一定程度的損壞，再加上飲食不規律，抽菸喝酒等習慣，很容易從一般的肝病轉化為肝癌。
高危人群五：食用發黴食物導致肝癌。1993 年國際癌症研究署將黃麴黴毒素確定為Ⅰ類人類致癌物，是科學家較早確立的肝癌病因。有研究表明，慢性B肝病毒感染是我國高發區肝癌發生的主因，黃麴黴素等是主要附因。黃麴黴毒素最容易藏在澱粉含量高的食物中，比如花生、玉米、大米等，南方天氣潮溼，往往容易使得食物發黴，滋生黃麴黴毒素。
肝癌早期症狀不明顯不代表沒有症狀
出現以下這些症狀一定要去及時就醫
症狀一：不規則發熱。臨床病例中有很多肝癌患者早期會出現出汗、發熱。這是因為腫瘤組織壞死後，釋放致熱源進入血液循環，導致出現不規則發熱。
症狀二：肝區疼痛。分為間歇性或持續性的綿綿不斷的隱痛，疼痛時輕時重，時間長短不一，有的短期可自行緩解。這主要是因為腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產生牽拉痛，或是因為壞死物刺激肝包膜導致的疼痛。
症狀三：厭食、嘔吐、腹瀉。這是因為肝分泌膽汁功能減弱，影響對脂肪的吸收，所以才出現厭食、噁心油膩等。還有的會出現腹脹、消化不了、腹瀉等，極易被誤診為慢性腸炎，需提高警惕。
症狀四：上腹進行性增大的包塊。早期肝癌患者，在右肋下方腹部可捫及包塊，質地硬，表面不平，有持續增大的趨勢。一旦發現，要提高警惕。
症狀五：出血。早期肝癌患者，身體一些部位經常出血，比如牙出血、鼻出血、腸胃道出血、皮膚沒有磕碰莫名出現瘀斑等。這主要是因為肝功能受損，凝血因子不能正常工作。
症狀六：消瘦、黃疸、腹水、皮膚瘙癢。這些都是肝癌的早期症狀，原因不要此一一羅列。
需要提醒的是：預防肝癌，除了戒掉以上生活中的不良習慣外，接種B型肝炎疫苗是最有效的手段。一旦接種成功，即可有效預防B型肝炎，又能阻斷丁型肝炎，還可以預防肝癌。
還需要提醒是：請慎用激素類免疫製劑以及避孕藥等藥物，如需用，一定要在醫生指導下使用，千萬不要擅自使用，更不能長期服用，避免藥物損害肝臟導致肝癌。同時記得定期體驗。
預防肝癌其實不難
一定要牢記這五條
肝癌是可以預防的，預防肝癌，一定要牢記以下幾點：
肝癌與肝硬化關係密切，而肝硬化又和病毒性肝炎相關。一般來說，肝硬化在15年左右可能會發展成為肝癌。如果是由C型肝炎引發的肝硬化，那麼進展為肝癌的速度會更快。現在我國有近1億的B型肝炎攜帶者，1000萬C肝患者，這些人都有發生肝硬化甚至肝癌的潛在危險。
教你看懂體檢時肝臟的功能指標
1. 丙氨酸氨基轉移酶（ALT）。又叫谷丙轉氨酶，這是單位體檢時最常檢查的項目，正常值是：男 9～50U/L，女 7～40U/L。轉氨酶在肝臟細胞中，一旦肝細胞受損，裡面的酶就會釋放到血液中。在肝損害前期，轉氨酶的上升程度與肝臟功能損害程度呈正相關。常見於病毒性肝炎、肝硬變活動期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、細菌性肝膿腫、肝外阻塞性黃疸、膽石症、膽管炎、血吸蟲病等。嚴重肝損傷時出現轉氨酶與黃疸分離的現象，即黃疸日益加重，而ALT卻逐漸下降。
2. 天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）。這也叫穀草轉氨酶，男：15～40U/L；女：13～35U/L。除了急性或慢性肝炎、肝硬變活動期等肝膽疾病會升高外，急性心肌梗塞顯著升高%
3. r-穀氨醯基轉移酶(GGT）。正常值是：男10～60U/L；女：7～45U/L。升高常見於急性肝炎、慢性肝炎活動期、阻塞性黃疸、膽道感染、膽石症、急性腺炎等。嗜酒或長期接受某些藥物，如苯巴比妥、苯妥因鈉、安替比林等。口服避孕藥會使r－GT值增高20%。
4.其他反應肝功能的指標包括：鹼性磷酸酶、膽紅素、白蛋白、前白蛋白、球蛋白、膽鹼酯酶等等。這些指標結合轉氨酶檢測對不同類型肝臟疾病和非肝臟疾病有鑑別意義。
肝臟的病毒感染指標有哪些
如果懷疑是因為病毒感染而影響了肝臟功能，就可以檢查一個最全面的肝炎檢查全套「肝炎分型」。當然，這項組合檢查在不同醫院的叫法可能不同，主要包括的項目有：A型肝炎病毒IgM抗體、B型肝炎病毒表面抗原、C型肝炎病毒抗體、戊型肝炎病毒IgM抗體、丁型肝炎病毒IgG抗體、丁型肝炎病毒IgM抗體、庚型肝炎病毒IgG抗體、C型肝炎病毒核心抗原。看到沒，幾乎所有的可能的肝炎都包含在內，而且是主要指標。如果肝炎分型有了問題，肝臟功能還受損，那一定要引起重視，很可能是病毒性肝炎了。
肝癌的指標
如果懷疑肝癌，當然要做影像學檢查，看到病灶確診，但是如果是體檢抽血你可以加上下面這幾個項目：
1. 甲胎蛋白（AFP）。正常值是0～9.0ng/ml，原發性肝癌AFP量可高出正常數十倍至數萬倍，急慢性肝炎、重症肝炎、肝硬變肝細胞再生，AFP亦可升高。如果甲胎蛋白在500ug/L以上，持續四周；或者是甲胎蛋白在200ug以上，持續八周以上，懷疑肝癌的可能性大。
2. r-穀氨醯基轉移酶(GGT）。又是這個指標，原發性或轉移性肝癌病人中，該酶多數呈中度或高度增加，可大於正常的幾倍甚至幾十倍，而其他系統腫瘤多屬正常，在診斷惡性腫瘤患者有無肝轉移和肝癌手術後有無復發時，GGT陽性率可達90%。但肝癌GGT的測定結果與其他肝膽疾病，尤其與黃疸病例重疊甚多，故單項測定GGT對肝癌並無診斷價值，但若同時測定甲胎蛋白、鹼性磷酸酶和GGT，則診斷價值較大，比如甲胎蛋白陰性，而AKP、GGT上升，尤其在無黃疸、轉氨酶正常或僅輕度升高者，應高度警惕肝癌可能。
許多黴變的食物裡都含有黃麴黴素這種致癌物質，尤其是花生、玉米，一旦發現有黴變，千萬不要捨不得扔。
這些年得脂肪肝的人越來越多，千萬不要小看脂肪肝的危害，長時間的脂肪肝也會刺激肝硬化的發生。而肝癌與肝硬化關係密切。想要遠離脂肪肝，就要控制飲食，控制高脂肪、高膽固醇、高油脂的食物的攝入，同時每天要保證要適當的運動。
酒的主要成分是乙醇，乙醇進入肝細胞後氧化為乙醛，後者具有肝毒性和致癌性，體內過量積聚會對肝臟造成嚴重危害。飲酒可導致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多種慢性肝病，並且能夠增強B肝、C肝病毒等誘發原發性肝癌的作用。
肝癌雖然惡劣，但通過檢查也是最容易早期發現的癌種之一，所以，一定要重視體檢：40歲以上的普通人群，可每年做1-2次甲胎蛋白化驗和B超檢查；有肝炎、肝硬化病史及肝癌家族史的肝癌高危人群，最好3個月到半年篩查一次。可以查一下肝B超檢查+甲胎蛋白。
分享一個肝癌醫生的心裡話
在癌症面前，任何人都沒有豁免權，包括醫生。一個醫生是如何一步步地、無限地走近死亡？他叫胡衛民，是湖南省婁底市中心醫院一位副主任醫師。
從自我感覺良好到一夜間生命垂危——
胡衛民從自我感覺良好到一夜間生命垂危，留給我們太多的思考。恰恰是醫生的忙累和無暇，當他突然感到將軍肚從無到有，從小到大，檢查後發現嚴重的肝硬化並大量腹水，體重減少了近三十斤.病情持續惡化！
胡衛民因肝硬化失代償合併大量腹水，先後去北京、長沙等地尋醫問藥。後在衛生部北京醫院治療後，腹水減少，但不到半年就發生更嚴重的併發症，食道靜脈曲張破裂大出血和肝功能衰竭。無奈之下，在中南大學湘雅二醫院進行了原位肝移植手術。
然而，當胡衛民滿懷信心走向來之不易的新生活的時候，惡性淋巴瘤卻悄悄地向他襲來，侵犯了直腸、前列腺、胸椎、腰椎、腹腔淋巴結等多個器官組織。在中山大學附屬腫瘤醫院住院確診為瀰漫大B細胞淋巴瘤lV期。因直腸全層侵犯，化療中直腸出血、穿孔隨時都有可能可以發生。因腫瘤侵犯到胸椎、腰椎，疼痛，翻身、起床、上廁所十分困難，生活難以自理.
從不知疲倦夜以繼日到病榻上的反思——
躺在病榻上的胡衛民，說出了下面這些話：
胡衛民：有人曾這樣定義醫生，我們所有人的歸宿都是火葬場，全都在路上排隊，醫生就是要防止有人去插隊，時不時把人從隊伍裡拎出來往後面排排，當然有的實在拎不動也只能隨他了！有時候把他拎到後面，還得挨一頓好揍！萬萬沒想到的是自己本是一個防人插隊的醫生，卻變成了一個自己跑去插隊的病人了。
胡衛民：醫生也是人，不是神，也會生病，也會面臨死亡。生老病死是自然規律，醫生將面對更大的壓力，醫生生病的機會比普通人要高出兩倍以上。一個又一個優秀醫生英年早逝，倒在了自己的工作崗位上。
胡衛民：我反思自己透支健康和生命原因，關鍵在於工作壓力太大，每天十六小時工作時間，熬夜成為常態，飲食也不規則。不休閒、不釋壓、不看病、不體檢、不睡覺、帶病幹，這樣能不出問題嗎？
通過這個病例，三甲想告訴所有人——疾病面前，無人例外。在繁忙工作日程表裡，一定要留出一點點的空隙，為自己的健康考慮。因為愛妻，愛子，愛家庭，不愛身體等於零；有錢，有權，有成功，沒有健康一場空！（三甲傳真綜合健康時報、山西省中醫院等）
（載自微信公眾號：三甲傳真，版權歸原作者所有，如有侵權請聯繫我們刪除）
【服務】軟文和廣告發布、公眾號代運營、軟體開發，請加微信：17326817625。
【招募代理】51私董研習社整合IT高管會5000會員和30萬用戶資源，提供政企高管老闆面對面溝通交流，邀知名高管和專家授課和指導。特招募會員銷售代理，聯繫請加微信：17326817625。
【會議報名】「2021年（第五屆）中國IT網際網路產品創新大會-數據賦能產品創新」將在2021年6月份在北京舉行，歡迎報名和贊助，請點擊文末的「閱讀原文」！