記者 郭靜 通訊員 黃秋怡
9月27日，由廣州金眼科醫生集團和執鼎醫療科技（杭州）有限公司聯合主辦的「國人病用國產設備——乾眼診療從粵港澳大灣區出發」會議在廣州舉行。會上，眼科界眾多專家分享了乾眼診斷和治療的最新研究成果，對於乾眼門診建設也進行了深層次的探討。
何謂乾眼症
「乾眼已成為影響人們生活質量的一類常見重要眼表疾病。根據我國現有的流行病學研究顯示，我國的乾眼發病率在21-30%之間。這意味著平均每5人就有1人患有乾眼，乾眼已成為影響國人視覺生活質量的重要眼病」。中山大學中山眼科中心王智崇教授說。
王智崇教授介紹，乾眼是多因素引起的慢性眼表疾病，它由淚液的質，量及動力學異常導致的淚膜不穩定或眼表微環境失衡，可伴有眼表炎性反應、組織損傷及神經異常，造成眼部多種不適症狀和（或）視功能障礙。乾眼可造成眼乾，眼部不適以及視力下降，甚至可以導致眼表嚴重損害。
明確檢查是乾眼診療的關鍵
「乾眼患者最直觀的感受就是眼睛有乾燥感、異物感 、疲勞感、瘙癢感等不適。但只有主觀的感受是不夠的，精準的檢查結果才是正確診斷乾眼的基礎」。 武漢協和醫院眼科主任張明昌指出，乾眼的診斷主要分以下三個步驟進行，
第一，病史詢問。詢問患者全身及眼部疾病史，手術史，全身及眼部藥物治療史，角膜接觸鏡佩戴情況，患者的生活工作情況。
眼表綜合分析儀：通過眼表綜合分析儀的檢測，可進行淚液量、淚膜穩定性、眼充血、脂質層及瞼板腺情況的分析。
第二，症狀詢問。何種症狀，症狀嚴重程度，症狀出現時間及持續時間，起病過程，症狀發生或加重的誘因和緩解條件以及全身和局部伴隨症狀等。
第三，專科檢查，精確分型。裂隙燈顯微鏡檢查，淚河高度，淚膜破裂時間，眼表活體細胞染色，淚液分泌實驗。其中，淚膜破裂時間（BUT）是乾眼診斷最有用的臨床檢查手段。BUT≥10s屬於正常，BUT≤10s懷疑有乾眼症狀，BUT≤5s基本上可以確診為乾眼症。
得了乾眼，怎麼辦？
重慶華廈眼科醫院院長、主任醫師謝漢平教授表示，乾眼病因繁多，臨床表現形式複雜。有的患者症狀重但是客觀體徵輕，而有的患者體徵明顯卻沒有什麼症狀。因此，臨床應綜合患者的具體病情而設定治療目標，不同程度乾眼患者應給予不同的治療策略。
去除病因，治療原發病。針對病因治療是提高幹眼治療效果的關鍵，如適當改善環境的溼度和溫度，儘量減少使用電腦和手機的時間，保證睡眠質量和時間，保持心情愉快，適當增加運動、注意增加飲水量等。
非藥物治療。出現心理問題的乾眼患者積極進行溝通疏導，必要時與心理專科協助進行心理幹預治療；應用治療性角膜接觸鏡、溼房鏡及矽膠眼罩、淚道栓塞等，通過物理方法保存淚液；對於瞼板腺功能障礙患者應進行眼瞼清潔、熱敷及瞼板腺按摩。
藥物治療。1.人工淚液：治療乾眼中的首選藥物。潤滑眼表，補充缺少的淚液；2.眼用凝膠、膏劑：在眼表保留時間較長，可在夜間使用；3.抗炎：當乾眼伴有炎症時，需選擇局部抗炎及免疫抑制劑進行抗炎治療。
乾眼門診建設與建立
昆明醫科大學第一附屬醫院眼科主任醫師張慧介紹，乾眼是臨床常見的眼表疾病，不僅涉及角膜病學組，各種眼科疾病都可能伴有乾眼。乾眼是多因素疾病，而且屬於慢病。不同病因造成的乾眼，其治療措施完全不一樣，僅靠人工淚液並不能解決大部分人的問題。
因此，乾眼門診建設顯得尤為重要。需要建立這樣的乾眼門診或乾眼中心，例如Dr.E金眼科乾眼診療中心，由專業人士對乾眼進行綜合分析與專業化診療，仔細了解患者病史和症狀的變化、進行詳細檢查並精細制定乾眼治療方案，在乾眼的不同階段採取不同的治療方法。另外，此次會議也將進一步推動乾眼臨床工作向高水平快速發展，使得各級眼科醫師及大眾對乾眼的認識更加深入，重視乾眼，關注眼表健康。
據悉，此次會議由中山大學中山眼科中心葛堅教授任大會主席，同時大會邀請了中山大學中山眼科中心王智崇教授，武漢協和醫院張明昌教授，貴州醫科大學附屬醫院谷浩教授，海南省人民醫院趙普寧教授，中山大學中山眼科中心顧建軍教授，重慶華夏眼科醫院謝漢平教授，中山大學中山眼科中心、金眼科醫生首席專家康瑛教授，廣西南寧愛爾眼科醫院黃明海教授和昆明醫科大學第一附屬醫院張慧教授。
相關連結：強脈衝光（IPL）治療引領乾眼精準治療新時代
既往乾眼的主要治療方式，如補充人工淚液、抗炎藥物、物理療法等均不能從根本上解決問題，乾眼的治療需要分析具體病因，採取更有針對性的治療方式，需探索能從根本上解決問題的新方法、新手段。
近年來，執鼎推出的全新一代強脈衝光（IPL）用於乾眼治療的研究備受矚目，其選擇性光熱作用，大大提高臨床安全性和治療有效性，讓乾眼治療技術走上了新的臺階。
據了解，在眼科領域，強脈衝光（IPL）是一種被國際認可並發布於乾眼診療指南上的治療手段，是一種全新的瞼板腺功能障礙（MGD）的治療技術是採用580－1200nm的波長脈衝式光波，直接作用於瞼板腺腺體，產生熱作用及相關治療作用，改善分泌物及酯類的性狀，疏通阻塞的瞼板腺腺體，從而促進提供淚膜所需要的正常酯類成分，促進腺體的正常分泌和瞼板腺功能恢復。