瘢痕如何去除,可以無痕去瘢痕嗎、瘢痕會癌變嗎……名醫戴耕武直播...

2020-12-26 中國經濟網

戴耕武主任做客中經名醫匯·好醫生大講堂

經濟日報-中國經濟網8月10日訊(記者朱國旺 郭文培)日常生活中,因為各種原因可能會給皮膚造成創傷,如燙傷、燒傷、切割傷、手術外傷等。這些創傷會留下不同程度的瘢痕,不僅影響美觀,還會造成一定的功能性損傷,影響工作和生活。那麼,你知道瘢痕是如何產生的嗎?應該如何去除?能徹底治療好嗎?治療後應該注意什麼?8月7日,四川省人民醫院皮膚外科主任戴耕武教授做客中國經濟網主辦、好醫生藥業集團協辦的中經名醫匯·好醫生大講堂,以 「瘢痕如何去」為主題進行網絡直播,就瘢痕相關話題進行詳細闡述,並在線回答了網友提問。據實時統計,此次直播在線觀看人數達10.1萬人次。

瘢痕是什麼?

瘢痕就是疤痕,此前是傷口癒合的重要標誌。大部分的瘢痕產生於外傷、燙傷、燒傷、切割傷、外科手術等造成的創傷,各種創傷在修復過程中都以瘢痕的形式癒合。所以,凡是有創傷就一定會形成瘢痕。

常見的瘢痕形式有增生性瘢痕、萎縮性瘢痕和瘢痕疙瘩。

瘢痕是如何形成的?

瘢痕的形成與傷口的大小、傷口的及時清潔效果、反覆感染、疾病本身、患者體質等息息相關。

有創傷就一定會形成瘢痕。傷口的治療過程中,在藥膏等不斷刺激下,瘢痕治療向好,3-6個月內,瘢痕會有明顯的自我修復效果。然而,如果傷口反覆感染,藥物治療刺激過度,會出現瘢痕過度增生,容易形成瘢痕疙瘩。

瘢痕怎麼治?所有的瘢痕都需要治療嗎?

當前,瘢痕常見的治療方式有藥物治療、光電治療、離子束治療、淺層x放射治療等。值得注意的是,這些治療方式並沒有最佳治療方式,我們在接受各治療方式帶來的效果時,也可能會受其副作用影響,但是通過早期的幹預,大多數副作用可以被消滅在萌芽狀態。

對於新疤的治療,要儘早幹預,在增生期就要抑制其發展,以免產生功能性損傷。儘早幹預,一方面可縮短傷口的癒合時間,另一方面可抑制瘢痕發展。幹預越早,治療效果越佳。對於陳舊性瘢痕(通常是指1年以上的疤痕),如果是萎縮性的瘢痕,可採用光電治療、離子束治療的方式,以減少瘢痕血液供應,抑制膠原增生;如果是影響功能的瘢痕、或瘢痕疙瘩,這種陳舊瘢痕必須治療,治療方式多元複雜。

瘢痕治療後應該注意什麼?

注意瘢痕管理:瘢痕的治療並不能一蹴而就,一般的瘢痕治療後,3-6個月要進行隨訪。瘢痕疙瘩治療後,會出現復發情況,其治療是一場持久戰,從瘢痕疙瘩過渡到萎縮性瘢痕,至少需要3年時間。

注意飲食:清淡飲食、營養均衡是基本的要求。

如何科學認識瘢痕?

要重視不痛不癢的包塊;

要重視關鍵部位的黑斑黑痣;

要辯證認識瘢痕,瘢痕並不完全是壞的;

要儘早幹預;

反覆感染的瘢痕,要治療。

瘢痕會癌變嗎?

會!疤痕癌是在瘢痕、瘢痕疙瘩的基礎上逐漸病變發展而成,多由於疤痕奇癢而撓抓,摩擦致疤痕破損和糜爛,形成經久不愈的潰瘍惡變而成。雖然疤痕癌變的發生率較低,但患者不能因此而疏忽大意,應該注意預防,早發現、早治療。

瘢痕認識的幾大誤區

存在無痕手術嗎?

不存在!所有的瘢痕治療只能修復淡化,並不能徹底復原。所有宣稱100%復原、天衣無縫的瘢痕去除,一定是虛假宣傳。

多吃豬蹄鳳爪、貼檸檬片生薑片可去除瘢痕?瘢痕患者不可以吃醬油?

都沒有醫學依據!

有瘢痕體質的說法嗎?

日前,瘢痕體質在醫學界是一個爭議性說法,尚無定論。

關於戴耕武教授

二級專家、四川省人民醫院皮膚外科創始人、美容主診醫師

四川省醫學科學院·四川省人民醫院皮膚病研究所皮膚外科主任

中華醫學會醫學美學與美容分會委員

中國醫師協會美容與整形醫師分會委員

中國醫師協會皮膚科分會皮膚外科學組副組長

中國中西醫結合皮膚科學會皮膚外科學組副組長

中國整形美容協會微創與皮膚美容分會委員

四川省醫療事故鑑定委員會專家組成員

四川省美容整形協會美容外科分會瘢痕學組組長

四川省醫師協會美容與整形醫師分會副主委

四川省整形美容協會皮膚分會常務委員

專注於各類瘢痕特別是瘢痕疙瘩的診療,精通皮膚外科診療。主編國內第一部本領域專著《皮膚外科學》(第1,2版)。多年從事皮膚病學、皮膚外科、美容外科、雷射醫學等臨床工作,為國內皮膚外科的權威專家,對各類皮膚疾病、皮膚腫瘤及瘢痕治療,皮膚美容、注射美容、美容外科手術均有豐富的臨床經驗。主持和參與省部市級科研課題十多項,或省級科技進步獎3項,發表論文20餘篇。研發新型皮膚活檢環鑽等皮膚外科新設備並獲國家實用新技術專利。

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來源:經濟日報-中國經濟網

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