中國人口腔健康狀況

2021-01-13 中國網

摘要:近幾年我國開展了多次口腔健康流行病學調查,本文匯總歸納了這些調查結果,其中包括了齲病、牙周疾病、口腔黏膜疾病、牙頜畸形、口腔癌、氟牙症、牙本質敏感、酸蝕症、牙外傷和牙列缺損缺失的患病情況、影響因素和流行趨勢。調查結果顯示:我國5歲兒童乳牙患齲率和12歲、35~44歲以及65~74歲恆牙患齲率分別是66%、28.9%、88.1%和98.4%。12歲、35~44歲和65~74歲人群的牙齦出血檢出率分別是57.7%、77.3%和68.0%;35~44歲和65~74歲人群的牙周袋檢出率分別是40.9%和52.2%。口腔黏膜組織異常在35~44歲和65~74歲人群的檢出率為十萬人中4949人和7965人。20~69歲成年人牙本質敏感的患病率是32.1%,平均每人口腔中有敏感牙1.5顆。12歲青少年氟牙症患病率為11.7%,社區氟牙症指數為0.25。中國大部分牙頜畸形發生在恆牙列,患病率是72.97%。其次是混合牙列,患病率是71.21%,兒童乳牙列的牙頜畸形患病率是51.84%。有19.5%的12歲學生在過去的一年有牙齒外傷的經歷。中國35~44歲年齡組人群口腔惡性腫瘤患病率為17/10萬;65~74歲年齡組人群為30/10萬。中國3~5歲兒童酸蝕症的患病率在4.5~12.4%,12~13歲青少年酸蝕症的患病率在22.1%~61.8%。35~44歲中年人牙列缺失率為0.06%,每人口腔中平均留存29.40顆牙齒,但義齒修復率僅為11.6%;65~74歲老年人牙列缺失率為6.8%,每人口腔中平均留存20.97顆牙齒,義齒修復率僅為42.0%。影響中國人口腔健康的主要因素有社會經濟狀況、口腔衛生行為、飲食習慣、氟化物使用、吸菸等。本文最後還對影響中國人口腔健康主要疾病的流行趨勢做了敘述。

【關鍵詞】口腔健康、流行病學調查、齲病、牙周疾病、口腔黏膜疾病、牙頜畸形

在二十世紀70年代以前,中國沒有比較完整的關於中國人口腔健康狀況的全國性資料,但在不同的時期,全國各地分別有一些地區性的口腔健康狀況的報導,這些報導為探索中國人口腔健康狀況和口腔疾病的流行情況及其規律提供了一定的科學依據。

我國按照世界衛生組織的方法和標準開展的首次口腔健康流行病學調查是在1983年。1983年在衛生部的領導下,採用WHO的方法進行了全國中、小學生的口腔健康調查,調查對象的年齡為7、9、12、15、17歲,調查人數131340人。1995年開展了第二次全國口腔健康流行病學調查,調查年齡分別為5、12、15、18、35~44、65~74歲,共調查140712人。 2005年由衛生部組織全國第三次口腔健康流行病學調查,調查年齡為5歲、12歲、35~44歲和65~74歲,共調查93826人。這次調查的特點是首次在全國30個省、市、自治區開展口腔健康流行病學調查,涉及1080個抽樣點。調查按照WHO《口腔健康調查方法-第四版》方法設計。調查內容包括齲病、社區牙周指數(CPI)、口腔黏膜疾病、牙列缺失情況和氟牙症情況。除以上這些調查以外,中華口腔醫學會下屬的學術專業委員會還組織了多次其他口腔問題的流行病學調查,如牙本質敏感、牙頜畸形、牙齒酸蝕症等,這些調查提供了我國人民口腔健康狀況的基本資料,為開展口腔衛生保健工作提供了重要依據,對促進我國口腔醫學發展和提高人群口腔健康水平起著重要的作用。

一、中國人口腔健康狀況

(一)  齲病的患病情況:

齲病是在以細菌為主的多因素作用下牙體硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病,俗稱「蛀牙」。我國居民齲病的患病情況在不同的調查時間結果不同。最近的一次全國性調查在2005年,調查年齡為5歲、12歲、35~44歲和65~74歲。現將不同年齡的患齲病情況敘述如下。

1.5歲兒童乳牙的患齲情況 

5歲兒童乳牙患齲率是66.0%;城鄉分別為62.0%、70.2%,城市低於農村;男女沒有差異。 5歲兒童乳牙齲均是3.50;城鄉分別為3.09、3.92,城市低於農村;男女沒有差異。

全國5歲兒童乳牙患齲率及齲均

 

 

患齲率(%)

 

齲失補牙數(dmft)

 

患齲牙數

(dt)

 

齲失牙數

(mt)

 

齲補牙數

(ft)

 

 

 

均數

S.D.

 

均數

S.D.

 

均數

S.D.

 

均數

S.D.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

城鄉

62.0

 

3.09

3.86

 

2.91

3.73

 

0.01

0.14

 

0.17

0.73

 

70.2

 

3.92

4.27

 

3.88

4.24

 

0.02

0.25

 

0.02

0.23

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

性別

66.4

 

3.54

4.11

 

3.44

4.05

 

0.02

0.19

 

0.09

0.52

 

65.6

 

3.46

4.06

 

3.34

3.99

 

0.02

0.22

 

0.11

0.58

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

全國

 

66.0

 

3.50

4.08

 

3.39

4.02

 

0.02

0.20

 

0.10

0.55

在患齲兒童中,有2顆齲壞牙齒的兒童最多,佔5歲受檢兒童的11.1%,隨著齲齒數的增加,人數分布逐漸減少。齲病最嚴重的1/3兒童患有79.3%的齲齒,這部分兒童的齲均達8.33。在5歲兒童所患齲齒的齲失補構成比中,已經充填的齲齒佔2.8%,還有96.7%的齲齒未治療。齲齒好發的牙位依次是上頜乳中切牙、下頜第一乳磨牙、下頜第二乳磨牙、上頜第一乳磨牙、上頜第二乳磨牙。

全國5歲兒童乳牙齲均頻數分布

2.12歲青少年恆牙的患齲情況

12歲學生患齲率是28.9%;城鄉沒有差異;男女分別為25.4%、32.6%,男性低於女性。12歲學生齲均是0.54;城鄉沒有差異;男女分別為0.45、0.62,男性低於女性。

全國12歲學生患齲率及齲均

 

 

患齲率(%)

 

齲失補牙數(DMFT)

 

患齲牙數(DT)

 

齲失牙數(MT)

 

齲補牙數(FT)

 

 

 

均數

S.D.

 

均數

S.D.

 

均數

S.D.

 

均數

S.D.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

城鄉

29.3

 

0.53

1.04

 

0.44

0.94

 

0.00

0.05

 

0.09

0.43

 

28.6

 

0.54

1.12

 

0.51

1.08

 

0.00

0.09

 

0.02

0.22

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

性別

25.4

 

0.45

0.99

 

0.40

0.93

 

0.00

0.08

 

0.05

0.30

 

32.6

 

0.62

1.16

 

0.55

1.08

 

0.00

0.07

 

0.07

0.37

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

全國

 

28.9

 

0.54

1.08

 

0.48

1.01

 

0.00

0.08

 

0.06

0.34

    在患齲學生中,有1顆齲壞牙齒的兒童最多,佔12歲學生的14.8%,隨著齲齒數的增加,人數分布逐漸減少。12歲學生所患齲齒的齲失補構成比中,已經被充填的齲齒佔10.6%,還有88.8%的齲齒未治療。齲齒好發的牙位依次是下頜第一磨牙、上頜第一磨牙、下頜第二磨牙。

全國12歲學生齲均頻數分布

3.35~44歲中年人恆牙患齲情況

35-44歲中年人患齲率是88.1%;城鄉分別為89.1%、87.1%,城市高於農村;男女分別為84.9%、91.3%,男性低於女性。35~44歲中年人齲均為4.51;城鄉沒有差異;男女分別為3.78、5.23,男性低於女性。35~44歲中年人所患齲齒中齲失補構成比分別為34.0%,57.6%,8.4%。

全國35-44歲中年人患齲率及齲均

 

 

患齲率(%)

 

齲失補牙數(DMFT)

 

患齲牙數(DT)

 

缺失牙數(MT)

 

齲補牙數(FT)

 

 

 

均數

S.D.

 

均數

S.D.

 

均數

S.D.

 

均數

S.D.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

城鄉

89.1

 

4.55

3.92

 

1.30

1.99

 

2.68

2.64

 

0.57

1.34

 

87.1

 

4.47

4.18

 

1.78

2.53

 

2.52

2.85

 

0.18

0.71

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

性別

84.9

 

3.78

3.57

 

1.14

1.90

 

2.40

2.66

 

0.24

0.79

 

91.3

 

5.23

4.36

 

1.92

2.56

 

2.79

2.82

 

0.52

1.31

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

全國

 

88.1

 

4.51

4.05

 

1.53

2.29

 

2.60

2.75

 

0.38

1.09

35-44歲中年人根齲的患病率是32.7%;城鄉分別為28.1%、37.5%,城市低於農村;男女分別為27.9%、37.5%,男性低於女性。根齲齲均為0.75;城鄉分別為0.60、0.90,城市低於農村;男女分別為0.58、0.92,男性低於女性。35-44歲中年人所患根齲中齲補構成比分別為97.2%,2.8%。

全國35~44歲成人根齲患齲率及齲均

 

 

患齲率

(%)

 

齲、補牙數(DFT)

 

齲患牙數

(DT)

 

齲補牙數

(FT)

 

 

 

均數

S.D.

 

均數

S.D.

 

均數

S.D.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

城鄉

28.1

 

0.60

1.37

 

0.56

1.32

 

0.03

0.29

 

37.5

 

0.90

1.74

 

0.89

1.73

 

0.01

0.12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

性別

27.9

 

0.58

1.33

 

0.56

1.31

 

0.01

0.15

 

37.5

 

0.92

1.76

 

0.89

1.73

 

0.03

0.27

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

全國

 

32.7

 

0.75

1.57

 

0.73

1.54

 

0.02

0.22

4.65~74歲老年人恆牙患齲情況

65-74歲老年人患齲率是98.4%;城鄉分別為98.2%、98.7%,城市低於農村;男女分別為98.2%、98.6%,男性低於女性。65-74歲老年人齲均為4.65;城鄉分別為3.32、5.98,城市低於農村;男女分別為3.99、5.32,男性低於女性。老年人所患齲齒中齲失補構成比分別為22.8%,75.3%,1.9%。

      全國65-74歲老年人患齲率及齲均

 

 

患齲率(%)

 

齲失補牙數(DMFT)

 

患齲牙數(DT)

 

缺失牙數

(MT)

 

齲補牙數(FT)

 

 

 

均數

S.D.

 

均數

S.D.

 

均數

S.D.

 

均數

S.D.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

城鄉

98.2

 

3.32

9.14

 

2.80

3.53

 

10.02

8.81

 

0.50

1.22

 

98.7

 

5.98

9.78

 

3.88

4.36

 

12.04

9.71

 

0.07

0.46

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

性別

98.2

 

3.99

9.53

 

3.05

3.90

 

10.70

9.26

 

0.24

0.87

 

98.6

 

5.32

9.54

 

3.63

4.09

 

11.36

9.39

 

0.33

1.02

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

全國

 

98.4

 

4.65

9.56

 

3.34

4.01

 

11.03

9.33

 

0.29

0.95

65~74歲老年人根齲的患病率是63.6%;城鄉分別為60.0%、67.2%,城市低於農村;男女分別為61.1%、66.1%,男性低於女性。根齲齲均為2.74;城鄉分別為2.30、3.18,城市低於農村;男女分別為2.56、2.92,男性低於女性。老年人所患根齲中齲補構成比分別為98.1%,1.9%。

 全國65~74歲老年人根齲患齲率及齲均

 

 

患齲率

(%)

 

齲、補牙數(DFT)

 

患齲牙數

(DT)

 

齲補牙數

(DT)

 

 

 

均數

S.D.

 

均數

S.D.

 

均數

S.D.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

城鄉

60.0

 

2.30

3.27

 

2.21

3.21

 

0.10

0.57

 

67.2

 

3.18

4.02

 

3.17

4.02

 

0.01

0.16

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

性別

61.1

 

2.56

3.63

 

2.51

3.60

 

0.05

0.45

 

66.1

 

2.92

3.74

 

2.87

3.72

 

0.05

0.38

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

全國

 

63.6

 

2.74

3.69

 

2.69

3.67

 

0.05

0.42

老年人根齲患病率高,大部分齲齒是根齲。這是一張齲齒和根齲比例的表格,我們可以從這個表中看到,65~74歲老年人的齲齒中超過三分之二的齲齒是根齲。

  老年人冠齲與根齲情況

 

齲均

 

患齲率(%)

 

冠根齲

根齲

 

冠根齲

根齲

城市

3.32

2.30

 

98.2

60.0

鄉村

5.98

3.18

 

98.7

67.2

平均

4.65

2.74

 

98.4

63.6

(二)牙周組織健康狀況

牙周疾病是一類發生在牙周組織的破壞性疾病。臨床常表現為牙齦紅腫、易出血,有牙周袋,牙齒鬆動,嚴重者出現牙齒脫落。對於中國人牙周健康狀況的全國性調查最近的一次是在2005年的第三次全國口腔健康流行病學調查。調查的對象是12歲青少年、35~44歲中年人和65~74歲老年人。調查的內容有牙齦出血、牙結石、牙周袋和附著喪失。在本次調查中,將口腔內無牙齦出血、無牙周袋以及附著喪失不超過3mm的狀況定義為牙周健康。

1.12歲青少年牙周健康狀況

全國12歲青少年的牙齦出血檢出率為57.7%,人均有牙齦出血的牙數為3.75顆,農村高於城市,男女沒有差異。牙石的檢出率為59.0%,人均有牙石的牙數為3.93顆,農村高於城市,男性高於女性。 

12歲兒童人均有牙齦出血、牙石的牙數及檢出率

 

 

牙齦出血

 

牙石

 

 

 

 

檢出牙數

檢出率(%)

 

檢出牙數

檢出率(%)

均數

S.D.

 

均數

S.D.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

城鄉

3.34

5.10

53.9

 

3.33

4.69

55.0

 

4.14

5.69

61.4

 

4.52

5.76

63.0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

性別

3.73

5.39

57.9

 

4.14

5.42

60.6

 

3.76

5.46

57.5

 

3.72

5.15

57.4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

全國

 

3.75

5.42

57.7

 

3.93

5.29

59.0

2.35~44歲中年人牙周健康狀況

中國35~44歲中年人的牙周健康率為14.5%,城市高於農村,女性高於男性。牙齦出血的檢出率為77.3%,女性高於男性,城鄉沒有差異。牙周袋的檢出率為40.9%,農村高於城市,男性高於女性。附著喪失等於或大於4mm的檢出率為38.9%,男性高於女性,城鄉沒有差異。

中國35-44歲年齡組牙周健康狀況

 

 

牙周健康率(%)

牙齦出血

檢出率(%)

牙周袋

檢出率(%)

附著喪失≥ 4mm檢出率(%)

 

 

 

 

 

 

城鄉

18.4

71.2

39.5

36.8

 

10.5

83.5

42.4

41.1

 

 

 

 

 

 

性別

13.1

76.3

46.9

43.7

 

15.9

78.2

35.0

34.2

 

 

 

 

 

 

全國

 

14.5

77.3

40.9

38.9

    中國35~44歲中年人的人均有牙齦出血的牙數為8.77顆,農村高於城市,男性高於女性。牙石的檢出率為97.3%,人均有牙石的牙數為21.87顆,農村高於城市,男性高於女性。人均有淺牙周袋的牙數為2.55顆,農村高於城市,男性高於女性。人均有深牙周袋的牙數為0.11顆,城市高於農村,男性高於女性。牙周附著喪失4~5毫米、6~8毫米以及9毫米以上的檢出率分別為37.8%、8.9%以及1.7%。農村高於城市,男性高於女性。 

3.65~74歲老年人牙周健康狀況

65-74歲老年人的牙周健康率為14.1%,農村高於城市,女性高於男性。牙齦出血的檢出率為68.0%,農村高於城市,男女沒有差異。牙周袋的檢出率為52.2%,城市高於農村,男性高於女性。附著喪失等於或大於4mm的檢出率為71.3%,城鄉沒有差異,男性高於女性。

中國65-74歲年齡組的牙周健康狀況

 

 

 

 

牙周健康率(%)

牙齦出血

檢出率(%)

牙周袋

檢出率(%)

附著喪失≥4mm

檢出率(%)

 

 

 

 

 

 

城鄉

13.8

64.6

52.9

71.5

 

14.3

71.4

51.6

71.1

 

 

 

 

 

 

性別

12.2

68.1

56.3

75.4

 

16.0

68.0

48.2

67.3

 

 

 

 

 

 

全國

 

14.1

68.0

52.2

71.3

中國65-74歲老年人的人均有牙齦出血的牙數為6.18顆,農村高於城市,男性高於女性。牙石的檢出率為88.7%,人均有牙石的牙數為15.39顆,城市高於農村,男性高於女性。人均有淺牙周袋的牙數為2.56顆,城市高於農村,男性高於女性。人均有深牙周袋的牙數為0.18顆,城市高於農村,男性高於女性。牙周附著喪失4-5毫米、6-8毫米以及9毫米以上的檢出率分別為65.5%、34.8%以及10.5%。

(三)口腔黏膜組織的患病情況

口腔黏膜是指口腔內的溼潤襯裡,口腔黏膜病是指發生在口腔黏膜及軟組織上的類型各異、種類眾多的疾病總稱。我國第三次口腔健康流行病學調查按照WHO標準,把惡性腫瘤、膿腫和急性壞死性齦炎也歸入口腔黏膜疾病一起調查。由於口腔黏膜疾病好發於中老年人群,第三次流調一共調查了兩個年齡段,即35~44歲和65~74歲。

在中國35~44歲人群中,口腔黏膜異常的檢出率是10萬人中檢出4949人,農村高於城市,女性高於男性;中國65~74歲人群中,口腔黏膜異常的檢出率是10萬人中檢出7965人;農村高於城市,男性高於女性,在這兩個人群中,黏膜異常最多的是黏膜膿腫,其次是口腔黏膜潰瘍,接下來依次是扁平苔蘚、白斑、念珠菌病、口腔惡性腫瘤及急性壞死性齦口炎。

口腔黏膜異常檢出率(1/10萬)

 

 

黏膜

異常

惡性

腫瘤

白斑

扁平

苔癬

潰瘍

急性壞死

性齦炎

念珠

菌病

膿腫

其它

35~44

4228

25

167

243

1582

0

25

1674

586

5693

9

259

276

2131

9

26

2441

664

 

4867

0

342

351

1599

0

34

1856

778

 

5031

34

84

169

2102

8

17

2245

473

 

4949

17

212

259

1852

4

25

2052

625

65~74

7060

43

282

556

1410

9

77

3966

880

8868

17

401

768

1588

0

102

4831

1477

 

8107

34

563

845

1220

9

60

4310

1314

 

7823

26

120

479

1778

0

120

4488

1043

 

7965

30

342

662

1499

4

90

4399

1179

(四)牙本質敏感的患病情況

牙本質敏感是指暴露的牙本質對外界刺激產生短而尖銳的疼痛,並且不能歸因於其他特定原因引起的牙體缺損或病變,典型的刺激包括溫度刺激、吹氣刺激、機械性刺激或化學刺激。

在2008年和2009年,中華口腔醫學會曾對我國北京、上海、廣州、武漢、成都和西安市6個城市和北京、上海、廣州、武漢、成都、西安、瀋陽和重慶8個市農村地區的居民做了隨機抽樣調查,共調查20~69歲成年人共14782名,其中城市7939名,農村6843名。這是迄今為止在我國進行的範圍最大和人數最多的牙本質敏感流行病學現況調查,調查採用問卷和吹氣的方法。結果顯示:我國20~69歲成年人牙本質敏感的患病率是32.1%,其中城市居民患病率為29.7%。城市居民中,50~59歲人群牙本質敏感的患病率最高,為39.1%,其次為40~49歲和60~69歲組,再次為30~39歲組,最低的是20~29歲組;女性患病率高於男性,分別是35.9%和23.4%;人均牙本質敏感牙數為1.43顆,最容易患病的牙位是上頜的第一前磨牙。而農村居民患病率為34.8%,其中50~59歲人群牙本質敏感的患病率最高,為40.6%,其次是60~69歲組,再其次是30~39歲組和40~49歲組,最低的是20~29歲組;女性患病率高於男性,分別是39.4%和30.4%;人均牙本質敏感牙數為1.5顆,最容易患病的牙位也是上頜的第一前磨牙。

我國牙本質敏感患病情況

牙本質敏感

調查人數

患病率(%)

人均敏感牙數(顆)

城市

7936

29.7

1.4

農村

6843

34.8

1.5

男性

7423

26.6

/

女性

7359

37.5

/

14782

32.1

1.45

(五)氟牙症的患病情況

氟牙症是指在牙發育礦化時期機體攝入過量的氟所引起的一種特殊的牙釉質發育不全。氟牙症的全國性調查最近的一次是在2005年,調查標準按照Dean指數,調查對象為氟牙症好發年齡,即12歲青少年。結果表明,12歲學生氟牙症患病率為11.7%,在氟牙症患者中,有43.6%為極輕度氟牙症(DI=1),32.5%為輕度氟牙症(DI=2),19.7%為中度氟牙症(DI=3),而重度氟牙症(DI=4)僅佔4.3%。城市氟牙症患病率低於農村,男、女無差異。12歲學生社區氟牙症指數(Community Fluorosis Index, CFI)為0.25,其中城市及農村分別為0.18及0.31,城市低於農村,男女均為0.25。

全國12歲學生氟牙症患病率及分級構成比

 

 

患病率(%)

 

構成比(%)

 

 

DI=0

DI=0.5

DI=1

DI=2

DI=3

DI=4

城鄉

9.0

 

84.6

6.4

4.7

2.7

1.3

0.3

 

14.3

 

78.8

6.9

5.5

4.7

3.3

0.8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

性別

11.7

 

81.5

6.8

5.0

3.8

2.4

0.6

 

11.7

 

81.8

6.5

5.2

3.7

2.2

0.5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

全國

 

11.7

 

81.7

6.6

5.1

3.8

2.3

0.5

(六)牙頜畸形的患病情況

    牙頜畸形是指兒童在生長發育過程中,由於各種因素的影響,如不良習慣、疾病、替牙紊亂、發育異常、遺傳等,導致的牙列不齊、he關係紊亂等。根據2000年中華口腔醫學會對全國25932人的調查,中國大部分牙頜畸形發生在恆牙列,患病率是72.97%。其次是混合牙列,它的患病率是71.21%,兒童乳牙列的牙頜畸形患病率是51.84%。

我國牙頜畸形的患病情況

組別

調查人數

正常he

錯he

人數

百分率(%)

人數

百分率(%)

乳牙列

5309

2557

48.16

2752

51.84

混合牙列

10306

2967

28.79

7339

71.21

年輕恆牙列

9777

2648

27.08

7129

72.97

合計

25932

8172

32.18

17220

67.82

(七)牙外傷的發生情況

牙外傷是指受外力作用而產生的牙周膜損傷、牙體硬組織損傷、牙齦脫位和牙折等。

中國有19.5%的12歲學生在過去的一年有牙齒外傷的經歷,男生明顯高於女生,分別為25.1%和13.6%。在校園外發生牙外傷的比例遠遠高於在校園內發生的牙齒外傷,分別是73.9%和31.6%。外傷是造成中國兒童青少年前牙缺損和缺失的主要原因。

全國12歲青少年過去12個月牙外傷的經歷(%)

城鄉

性別

 

有牙外傷的經歷

 

牙齒外傷發生的地方

 

 

校園內

校園外

 

24.4

 

35.2

72.1

 

 

13.4

 

23.8

79.8

 

 

19.1

 

31.3

74.7

 

25.7

 

34.2

70.9

 

 

13.7

 

27.0

77.5

 

 

19.8

 

31.8

73.1

 

25.1

 

34.7

71.4

 

 

13.6

 

25.5

78.6

 

 

19.5

 

31.6

73.9

 (八)口腔惡性腫瘤的患病情況

口腔惡性腫瘤指發生在口腔頜面部的惡性腫瘤。中國35~44歲年齡組人群口腔惡性腫瘤患病率為17/10萬,城市人群患病率高於農村,女性高於男性;65~74歲年齡組人群為30/10萬,城市人群患病率高於農村,男性高於女性。與世界上其他國家相比我國口腔惡性腫瘤的患病率屬於中等水平。

我國中老年人口腔惡性腫瘤檢出率(1/10萬)

年齡

組別

受檢人數

惡性腫瘤

檢出人數

檢出率(1/10萬)

35~44歲

11945

3

25

 

11593

1

9

 

11692

0

0

 

11846

4

34

 

23538

4

17

65~74歲

11699

5

43

 

11716

2

17

 

11718

4

34

 

11697

3

26

 

23415

4

30

 

(九)牙齒酸蝕症的患病情況

酸蝕症是指在無細菌參與的情況下,由於接觸牙面受到酸或其螯合物的化學侵蝕作用而引起的一種病理的、慢性的牙體硬組織表面淺層喪失。隨著近20年來居民飲食習慣的變化,酸蝕症在兒童和青少年中的患病率有所上升。近十年來各地開展了多項針對兒童和青少年的酸蝕症調查,如北京、廣州、成都、徐州、廣西和武漢。調查結果顯示:3~5歲兒童酸蝕症的患病率在4.5~12.4%,12~13歲青少年酸蝕症的患病率在22.1%~61.8%。

我國六地區兒童和青少年酸蝕症患病情況

地區

調查年份

受檢人數(人)

患病率(%)

3~5歲

12~13歲

武漢

2004

500

9.3

 

成都

2008

969

12.4

 

 

 

1142

 

24.7

徐州

2008

1219

10.9

 

 

 

786

 

22.1

廣西

2008

1014

4.5

 

北京

2009

844

 

61.8

廣州

2010

1499

 

27.3

    (十) 我國中老年人牙列情況

牙列缺失即全口牙齒全部缺失,牙列缺損即口腔中部分牙齒缺失。35~44歲中年人牙列缺失(無牙頜)率為0.06%,其中城、鄉分別為0.03%及0.08%,男、女分別為0.04%及0.07%。 35~44歲年齡組有牙齒缺失(除第三磨牙以外)的比例為37.0%,每人平均有29.40顆牙齒,但義齒修復率僅為11.6%,在所有佩戴義齒的受檢者中,有25.4%的中年人口腔中至少有一個非正規固定橋修復體。

65~74歲老年人牙列缺失(無牙頜)率為6.8%,其中城、鄉分別為5.6%、8.1%;男、女分別為6.3%、7.4%。65~74歲年齡組有牙齒缺失(除第三磨牙以外)的比例為86.1%,每人平均有20.97顆牙齒,義齒修復率僅為42.0%。在所有佩戴義齒的受檢者中有24.2%老年人口腔中至少有一個非正規固定橋修復體。

我國中老年人群牙列情況

 

 

平均存牙數

牙列缺失(%)

義齒修復率 (%)

35~44歲

29.32

0.03

11.6

 

29.48

0.08

11.5

 

29.40

0.06

11.6

65~74歲

21.98

5.60

46.6

 

19.96

8.10

37.4

 

20.97

6.80

42.0

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