被狗咬了要打疫苗,那被人咬了該怎麼辦?

2021-01-11 騰訊網

小區裡幾個小孩在玩耍,有一個小朋友咬傷了其中一個小女孩的胳膊,當時大家也就上前勸開了,覺得小孩子玩,沒多大事……沒多久,後來再遇到小女孩奶奶時,聽她說小女孩媽媽請假從公司趕回,帶小孩去了醫院……

可能有些人覺得,這個小女孩的媽媽太大驚小怪了、小題大做了吧,真的是這樣嗎?被人咬破後要怎麼處理?我們都知道被貓、狗咬傷,要打狂犬疫苗,那被人咬傷後呢,要打疫苗嗎?怎麼處理……來,一起長知識吧~

被人咬傷後,感染嚴重,

差點截指(肢)!是這嘴有毒嗎?

別說,網上被人咬傷出現嚴重後果的還真不少:

廈門黃先生在與人發生爭執中,左手食指不慎被對方咬中,當時出現疼痛、流血症狀,不過傷口較小,黃先生認為沒大問題,只到小診所消毒包紮了事。1個月過去了整根食指還出現紅腫、流膿。後來到醫院看,發現被咬傷部位出現嚴重的傷口感染,並伴發了手指骨髓炎,嚴重破壞了手指功能,甚至差點截掉受傷手指。

武漢52歲的周師傅,勸架意外被咬,右手拇指不小心被別人的牙齒撞破了個小洞,以為沒多大事,結果嚴重感染,鬧到差點被截指的地步。

瀋陽的呂先生和僱工爭吵時,被僱工咬破了右手,幾天後,右手連著前臂腫了起來,因陷入昏迷被家人送往醫院呂先生,最後被迫做了植皮手術。

廣州男子阿志,被人咬了手指,最後診斷是「外傷伴感染」,化驗結果顯示傷口感染了咽峽炎鏈球菌。

長沙的馬先生右手大拇指被妻子咬了一口,起初又紅又腫,後來發黑流膿水,高燒不退,送往醫院搶救才知道,大拇指已嚴重感染,影響到骨髓,為保住其性命,醫生只得切下他的大拇指。

南京的曹先生被親弟弟咬傷,患上骨髓炎,差點截肢。

……

聽上去,是不是覺得不可思議,為啥被咬一口會這麼嚴重?是這嘴有毒嗎?

有沒有毒,你說呢?可以告訴你的是,有「菌」是真的!人的口腔中含有大量的細菌,口腔內的致病菌包括除常見的各種葡萄球菌和鏈球菌,還有一些更具潛在致病性的厭氧菌、革蘭氏陰性細菌等。有人可能要問了:那接吻這種事怎麼沒有引發感染?答:接吻是口腔活動,這些細菌在他口腔內無害,所以在你口腔內也無害。

而當被人咬傷後,就不一樣了!這些細菌進入血液後,若傷口沒有及時清洗消毒或進行有效的抗感染治療,傷口內的細菌會迅速繁殖,可能引發化膿感染,繼而引起骨髓炎。而骨髓炎不易治癒,嚴重者需要截指。

沒想到吧,果然不是大驚小怪。

說實話,人咬人真的是非常危險的事,細思極恐。一不小心,被咬者可能染上咬人者的「病毒」,而萬一被咬者有什麼血液性的傳染疾病,恰巧咬人者嘴裡再有個什麼破皮、潰瘍的,這一口下去,咬人者可能也會中招。所以啊,和諧社會,謹慎用嘴哦!

被人咬傷後,要怎麼處理?

對於日常的人類咬傷,處理原則如下:

沒有破皮的傷口,可不做處理;

有皮膚破損,但不太嚴重,可進行清潔消毒處理,並隨時觀察;

傷口比較深,要及時送醫清理,對患部清創換藥,必要時也需要打破傷風。

那是打破傷風疫苗還是

破傷風針呢?

做選擇前,先來了解下破傷風疫苗和破傷風針吧,哦不,先得說破傷風。

破傷風,由侵入傷口的破傷風梭菌所產生的外毒素引起。破傷風梭菌是一種長2~3μm的革蘭陽性厭氧性梭狀芽孢桿菌,芽胞位於菌體的一端,形如鼓槌狀。

這個「大毒王」可謂無處不在,在生了鏽的鐵器、泥土中最為常見,無氧環境是它們主要存活的「溫床」,只要你給個機會——有組織開放性損傷,傷口較深,創口內有失活組織或局部組織缺血缺氧,受到外界破傷風梭菌侵入,它們就馬上開始「產毒作惡」了。

好在破傷風再「惡」,也是可以「破」的,兩大武器——破傷風疫苗和破傷風針。

破傷風疫苗就是經過人工減毒的「病毒本毒」,打進身體後,刺激免疫系統產生抗體,當你真正受到破傷風梭菌侵襲時,就有抗體對抗。

而破傷風針,就是「抗體本體」,有兩種,一種是人破傷風免疫球蛋白(TIG),又稱「人破」,來源於人;一種是破傷風抗毒素(TAT),又稱馬破,來源於馬。就是給馬注射疫苗後,馬身上產生抗體,然後提取出抗體。由於是動物血清製品,有些人可能過敏,所以注射前要做皮試。

至於被咬傷後,破傷風疫苗還是破傷風針,要看情況:

如果在5年內,打過3針破傷風疫苗,完成全程免疫的,那麼體內抗體很高,這時候就不需要再打疫苗或者破傷風針了;

如果曾經接種破傷風疫苗,但超過5年(小於10年)的,咬傷傷口只是破皮、傷口淺,也可以不再打,但是若是高風險傷口,傷口深等,加強一劑含破傷風類毒素的疫苗(單價破傷風抗原疫苗、吸附白喉破傷風聯合疫苗或百日咳 白喉類毒素 破傷風聯合疫苗),或者接種疫苗超過10年,發生傷口,也可以補一針疫苗即可;

10年以上,清潔傷口接種疫苗,不潔傷口接種疫苗和抗毒素(TAT)或者免疫球蛋白(TIG)。

但是若此前沒有打過疫苗或者記不清的,受傷後,傷口風險低,打一針破傷風疫苗,之後再補充剩下的,完成三針全程免疫;傷口風險高就要注射破傷風針,先起到一個臨時的保護,之後還是需要補充破傷風疫苗。

註:要注射破傷風針的話,越早越好,一般受傷後不要超過24h。

來源:江蘇疾控

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