大多數女性在她們生命中的某個時期都會經歷過乳房的不適或其他變化。雖然這種體驗普遍存在,但這方面的健康問題卻令人擔憂。
一般情況下,乳房疼痛的原因是由於青春期或懷孕而引起的、抑或是與月經周期有關的沒有危害性的疼痛。也就是說,乳房疼痛是由其他諸多因素引起的。總體來說,乳房疼痛(mastalgia)分成兩類:周期性的與非周期的。
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纖維囊性乳房問題Fibrocystic Breast Condition
纖維囊性乳房問題是一個概括性術語,用以描述一系列發生在乳房、同時影響腺體組織和結締組織的良性病變。它取代了另外一個完全誤導讀者且相當有警示意味的術語——纖維囊性疾病(fibrocystic disease)。
超過六成女性有過乳房組織增厚和偶發性的乳房腫塊。纖維囊性乳房問題(也指「纖維囊性改變」)通常是指乳房在月經來臨前一至二星期內變得腫脹,結塊(或塊狀)以及有壓痛感。
引發纖維囊性乳房問題的原因還有:乳房周圍組織鬆弛,對乳房的承託力下降。時間一長,乳房組織下垂,可能會出現微小的撕裂並產生炎症。若此區域有過度的拉伸,纖維囊性問題會隨之加重。倒立體式有助於減少地心引力對乳房組織的牽拉。
其他被列入纖維囊性乳房問題的還包括:非周期性乳房腫塊、密質乳房、乳房囊腫以及纖維囊腺瘤。以上列舉的就是最常見的,也是影響大多數女性身心和諧的乳房健康問題。很多乳房疾病不能完全清晰地按以上方法分類,它們往往是重疊出現的。
纖維囊性變化
伴隨有痛感的乳房腫脹、壓痛、腫塊是經前綜合症的典型症狀。一般出現在每次月經周期的初期,月經結束則症狀消失。有些婦女還可能出現小結節、或乳房囊腫,其嚴重程度從非常輕微、略微不適至嚴重不適。
這些症狀在更年期前後會變得越發明顯。除非進行激素替代治療,否則這些症狀只有在更年期後才會消失。其他纖維囊性變化的症狀還包括:乳頭瘙癢,其他非正常的敏感反應,以及乳頭出現非血性分泌物。
瑜伽的功效
如果乳房疼痛是由於荷爾蒙不平衡而引起的,可以通過練習倒立體式來改善內分泌系統的功能。
頭倒立(Headstand)是針對這一情況的最重要的倒立體式,但最好由老師面對面的教授。此外,肩倒立(Shoulderstand)、犁式(Plow Pose)和有支撐的橋式(Supported Bridge Pose)都有助於維持荷爾蒙的平衡。
建議將這些體式納入你日常的瑜伽練習中。這樣當月經來臨時,你就不會遭受周期性乳房疾病的困擾。椅子上的前屈式(Seated forward bend)所產生的的化學物質對頭腦和身體也會產生積極正面的影響。你會發現如果經常性的習練這些體式,因月經周期而引發的健康問題會減少。
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乳房腫塊Lumpy breasts
乳房腫塊(有時被稱為「密質乳房」dense breasts)常常困擾著女性。一些女性的乳房腫塊是持續性、而非間歇的。其他女性會發現這些症狀在月經來臨前更加明顯(此時腫塊出現纖維囊性病變)。
纖維囊性組織較密集的區域將會在乳房產生不規則的硬塊。乳房會有「鵝卵石」的質感,或者讓人感覺到仿佛有許多微小的珠子散布在在乳房組織中。這種情況在三十至五十歲的女性群體中更為常見。
產生的原因是由於多年反覆性的發生荷爾蒙變化的刺激導致了乳房腫塊變堅硬。與乳腺癌不同,乳房纖維囊性病變傾向於同時發生在雙乳上。一般在身材偏瘦的女性或乳房較小的女性身上更容易出現。
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囊腫 Cysts
乳房纖維囊腫是柔軟的、溼潤的、液體狀的囊腫。當囊腫有堅硬感、更傾向被定義為「腫塊」時(lumpiness)時,它的邊緣就不像纖維腺瘤(fibroadenoma)那麼好界定了。在可控的情況下,乳房囊腫邊緣很光滑,手摸上去有點像橡膠狀。
這些腫塊的典型特徵是可移動,不附著於任何組織。它可能是單一腫塊,但在通常的情況下同時會有多個腫塊。乳房囊腫無需進行治療,除非腫塊較大,有痛感或其他不適感。若屬於那種狀況,可以將乳房囊腫中的液體抽出,來緩解各種不適症狀。
乳房纖維囊腫的成因是每月荷爾蒙周期性的變化,以及乳房內的體液、細胞和細胞殘骸的堆積阻礙了淋巴的流動。
高碳水化合物的飲食、主要脂肪酸攝取不足、過度喝酒或攝入含咖啡因的飲料(如咖啡和可樂)都可能加重乳房纖維囊腫的病情。有些研究專家認為乳房囊腫的成因,是由於遺傳所導致的。
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纖維腺瘤 Fibroadenoma
這種細小、固體狀的良性乳腺腫瘤,是由腺體組織形成的。纖維腺瘤不會危及健康,一般發生在處於生育年齡的婦女身上。在非洲裔美國婦女身上發生頻率較高。
與乳房囊腫不同,纖維腺瘤從形狀上可以很容易地判斷出來。通常情況下,但非絕對,纖維腺瘤沒有痛感。大多數情況下,纖維腺瘤只出現一個。當被觸碰時它會輕易地移向皮膚下方。若從大小來區分,纖維腺瘤的大小介於小扁豆與玻璃珠之間。
它的特點是不會隨月經的結束而消失,但可能會隨懷孕和哺乳而增大。一小部分的纖維腺瘤會自然消失。但當它們通過手術方式被摘除時,會出現復發的可能。女性的復發率高達百分之二十。
瑜伽的功效
站立體式(standing poses)和後彎體式(back bends)可以增進循環系統的功能,有助於將身體的(包括乳房的)廢物排出體外,並且保持淋巴系統和其他身體通道的暢通,從而減少對乳房的刺激。
扭轉式(twists)有助於解決雌性激素過多的問題;它擠壓以及扭轉腹部區域(包括肝臟),使停滯的血液、液體和毒素被擠走,從而對內臟起到了衝洗的作用。從扭轉式中還原時,又帶來了新鮮的血液去供給、滋養內臟器官。
如此一來,肝臟可以更有效地對多餘的荷爾蒙進行代謝,使之排出體外。將扭轉式(twists)和倒立式(inversions)合併練習時,可以給乳房組織帶來新鮮的血液和氧氣供給,也有助於減少地心引力。
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密質乳房 Dense Breasts
纖維囊性乳房和有腫塊的乳房有時都被定義為密質乳房(dense breasts),但嚴格來說,醫生在臨床上對密質乳房與纖維囊性乳房和乳房腫塊的診斷大相逕庭。
密質乳房與密質較低乳房相比,前者有更多的結締組織和腺體組織,而密質較低的乳房脂肪組織的成分會更多些。小的囊腫會使纖維性乳房的密度變得更大。
纖維囊性乳房(Fibrocystic breasts)是指出於某些原因而令乳房組織生長或改變。這可能會導致乳房的密度增加,同時從所佔的百分比上,使脂肪的含量減少。
與纖維囊性乳房不同,密質乳房結構穩定。密質乳房更緊實些,但在成分上卻與其他乳房相同,兩者都具有輸乳管和脂肪組織。密質乳房現已成為常見的健康問題,大家已經見怪不怪了,很少有人再為此而擔憂。
據估計,約有百分之四十到五十的女性的患有密質乳房。年輕女性比年老的婦女更易患上密質乳房。研究表明接近百分之七十五的女性在四十多歲的階段患上密質乳房;這一數字通常隨年齡增長而減少。很多在年輕時被確診為密質乳房的女性,在更年期後依舊有密質乳房的問題。
瑜伽的功效
我們沒有專門的瑜伽練習序列(Yoga sequence)推薦給密質乳房的患者,因為密質乳房不算是一個健康問題!有一種說法:你不必患有乳房疾病,也可以從瑜伽習練中獲益。
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乳房篩查 Screening
診斷乳房組織變化的最主要方法是對乳房進行觸診。雖說乳房腫塊通常都是被意外發現的,醫生一般都建議女性每月進行自檢。阿育吠陀傳統醫學鼓勵每天進行全身的自我按摩(包括乳房)。
對乳房的按摩可以滋養並清潔乳房,同時促進血液和淋巴的良性循環。因此我建議:你與其「去尋找腫塊」,倒不如在沐浴的時候和沐浴以後,使用無刺激的身體乳液進行輕柔的身體按摩。這是了解乳房日常狀態的最好方式。
一般大多數的腫塊都不是癌症,但無論何時發現了乳房腫塊時,你都應及時告訴醫生,讓醫生來診斷。極個別的纖維囊性乳房不能夠通過觸疹而查出,而通過乳腺X線照片也很難確診。
患有纖維囊性乳房或密質乳房的女性,並不比那些沒有纖維囊性乳房的女性有更高的患乳腺癌機率,但對於她們來說要檢查出腫瘤的存在更為困難,因此惡性腫瘤也許就沒有那麼容易在早期被發現。
厚重的、纖維性的、密質的組織,在傳統的乳腺X線照片上是呈現為白色的。因為腫瘤在篩查時也同樣呈現為白色,所以要將其與健康的密質乳房組織區分開來就是一件困難的事情。
專業乳房超聲波檢測以及其他醫學檢查(比如;高清數碼乳腺X線檢查以及熱影像技術)成像更清晰,並且能夠更準確的診斷。有時候,為了將纖維腺瘤、腫塊、或囊腫與乳腺癌區分開來,我們有必要用穿刺或手術的方式獲取乳房組織的樣本進行活檢來作出準確的診斷。
註:以上內容出自《YOGA for breast care》
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