是什麼引起的敗血症?

2020-12-24 騰訊網

侵入人體的致病菌是否會引起敗血症,與入侵菌的毒力、數量和人體防禦免疫功能有密切聯繫。

以下這些都可能導致敗血病的發生:

1.皮膚、黏膜發生破損和傷口感染、大面積燒傷、開放性骨折、癤、癰、感染性腹瀉、化膿性腹膜炎。

2.各種慢性病,如營養不良、血液病(特別伴白細胞缺乏者)、腎病症候群、肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤、先天性免疫球蛋白合成減少、白細胞吞噬作用減弱等,容易誘發細菌真菌感染。

3.各種免疫抑制藥物,如腎上腺皮質激素、抗代謝藥、抗腫瘤藥以及放射治療等可削弱細胞免疫或體液免疫,某些更可使白細胞減少或抑制炎症反應而有利於細菌真菌蔓延、擴散。

4.長期應用抗菌藥物,易導致耐藥菌株繁殖而增加感染機會。

5.各種檢查或治療措施,如內鏡檢查、插管檢查、大隱靜脈插管、留置導尿管、靜脈高營養療法、各種透析術等。

敗血症本身並無特殊的臨床表現,在敗血症時見到的表現也可見於其他急性感染,如反覆出現的畏寒甚至寒戰,高熱可呈弛張型或間歇型,以瘀點為主的皮疹,累及大關節的關節痛,輕度的肝脾大,重者可有神志改變、心肌炎、感染性休克、彌散性血管內凝血(DIC)、呼吸窘迫症候群等。各種不同致病菌所引起的敗血症,又有其不同的臨床特點。由於敗血症絕大多數繼發於各種感染,又缺乏特異的臨床表現,故易造成漏診或誤診。為提高敗血症的早期確診率應及時進行相應檢查。

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