「多重人格障礙症」vs「精神分裂症」 來談談電影「黑天鵝」

2021-02-12 Psychobabble

文（kong）藝（bu）電影《黑天鵝》講述了紐約芭蕾舞團成員Nina（Natalie Portman飾）的成（beng）長（hua）歷程。由弱小，惹人憐愛的美麗白天鵝逐漸滑向誘惑，危險的激情黑天鵝，Nina在高度壓力下產生了各種幻視，幻聽，慢慢變成女神（經）。

那麼，Nina的幻覺是源於精神分裂嗎？她想像中的競爭者Lily（啊，沒錯，有百♀合）是不是說明她有多重人格障礙症？

要回答這些問題，先要了解精神分裂和多重人格的定義和區別。

沒錯，它們是有大大的區別的。簡單來說兩者不屬於同一種概念。多重人格主要是心理學角度的用語，精神分裂主要是醫學概念，當然精神分裂患者可能產生人格分裂的心理症狀，而人格分裂者也不一定就是精神分裂。

在此，為了造福廣大懵逼群眾，我們來科普患者的主要症狀，病因及治療方法。

先來介紹多重人格障礙：

多重人格障礙 Dissociative identity disorder (DID) 是一種心理疾病。「分裂」的是人格，表現每一個人格都是穩定、發展完整、擁有各別思考模式和記憶的。分裂出的人格包羅萬象，可以有不同的性別、年齡、種族，甚至物種（嘿嘿嘿）。

 

患者主要症狀：

有雙重人格或多重人格，失去自我統一感。

對周圍缺乏觀察，對外界選擇性注意。

無幻覺、妄想等精神病性症狀。（一定要區分開啊）

排除分裂症及其相關障礙、情感性精神障礙。

 

患病原因：（以下的病因皆為推斷猜測，沒有確鑿證據）

● 多重人格的產生與童年創傷和家庭關係有密切相關，尤其是性侵害
● 渴望脫離問題而造就自己是「別人」的新人格


案例：

 

瑪麗·雷諾爾茲

1815年安德魯·埃利科考提出有關瑪麗身上出現的兩種人格的發現。瑪麗是一個虔奉宗教（不是邪教）、心情抑鬱的女子。18歲開始她得了一種病，其中一次發作使她幾個星期視力和聽力全部喪失，後來又有一次使她完全喪失了記憶，人格發生了變化：成了性情開朗、喜愛交際的女子。可 5個星期後，她突然陷入沉睡之中，醒來時，她又重新恢復過去的狀態，而且對自己身上曾發生過的巨大變化一無所知。就這樣這兩種人格在她身上不定地交替出現，直到36歲後，她的第二種人格才佔據絕對優勢。

 

治療方法：

●  催眠療法
●  鼓勵各分離的人格之間的內部交流
●  分離人格的產生有些是因為未能滿足正常的需要，對此考慮ta需要的功能
●  通過宣洩，「誘導」主人格的掌控

 

註：多重人格障礙不是中二，而是真實存在的心理問題。當然，很罕見就是了。。。

 

精神分裂：


精神分裂Schizophrenia是一種嚴重的慢性精神失調性疾病。它影響患者的思想，感知和行為，且患者大多數與現實脫節。

 

患者的主要症狀如下：

產生幻覺，其中包括幻視，幻聽，幻嗅、幻味及幻觸等。

 思維障礙，其中妄想是最常見。常出現的妄想有被害妄想、嫉妒妄想、誇大妄想等。

患者活動減少、離群獨處，行為被動，缺乏應有的積極性和主動性，不關心前途。（阿宅們躺槍orz ）

 約85%患者出現認知功能障礙，如信息處理、短時記憶和學習等。

情感障礙，情感淡漠。此外，性興奮、易激惹、抑鬱及焦慮等情感症狀也較常見。（兩個極端）

 

患病原因：（以下的病因皆為推斷猜測，沒有確鑿證據）

●  遺傳和環境影響，其中包括母親懷孕期間的營養不良，病毒感染，甚至是文化背景。
●  大腦中化學反應失調，特指多巴胺和穀氨酸的失調。


治療方法：

● 服用抗精神藥物● 進行心理諮詢及輔導
● 日常基礎技能重新培訓

 

由此可見，多重人格障礙和精神分裂是完全不同的兩個病症。我的看法是，《黑天鵝》中的Nina是在精神分裂時產生第二人格的心理症狀。她的精神分裂是因為周圍環境的壓力。她人格分裂是因為需要代表「黑天鵝」的第二人格來代替代表「白天鵝」的第一人格一來逃離母親的管制，二來完成演出，來達成她的完美主義。

在現實生活中，多重人格障礙是十分罕見的，所以各位請不要太過焦慮，過度推斷。保持一顆積極的心，就會遠離這些可怕的疾病，而不會被當作變態。

 

總之，Natalie Portman的演技一流。Mila Kunis很漂亮！這是一部耐（yan）人（zhi）尋（hen）味（gao）的電影。



警告，膽子小的就別在半夜一個人看，小心。。。科科。


1.www.nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia/index.shtml

2.www.zhihu.com/question/22547502

3.www.xzbu.com/5/view-3770016.htm

4.www.zhihu.com/question/27042928

5.www.kk.net/healtharticle/10759.html

6.www.niubb.net/a/2015/11-20/1002910.html

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