正午陽光出品的《外科風雲》播出後引發了一場不大不小的風波，因為劇中醫療細節存在常識錯誤，觀眾集中火力吐槽專業編劇出品的作品仍舊不專業，製片方也在電視劇開播兩天後就公開致歉。這樣的螢屏現象也帶出了一場「看醫療劇該不該較真兒」的探討，究竟專業常識對醫療劇有多重要？觀眾又期待看到一部什麼樣的醫療劇？
常識在醫療劇中有多重要
《外科風雲》開播之初，在豆瓣上6.1分的評分創下了團隊作品的口碑新低——正午陽光出品的電視劇中，除了《北平無戰事》、《琅琊榜》、《偽裝者》這種有口皆碑的佳作外，即便是頗具爭議的《歡樂頌》與《假如蝸牛有愛情》，在以專業與民意為代表的豆瓣上，也沒有低過7分。
不少網友和媒體將該劇的低評分歸咎於劇中的醫療常識錯誤，比如輕度醉酒後用藥不準，執行手術室無菌原則不夠專業，乃至醫生在高強度的工作下不該像白百何飾演的女主角那樣穿著高跟鞋上班。
醫療劇的確需要專業上的高度準確，錯誤的常識會給受眾帶來誤導，嚴謹的專業性則可以起到科普作用。一些海外醫療劇曾發生過觀眾按照劇中情節成功救治突發病患的案例。還有醫生從美國醫療劇《豪斯醫生》的案例中得到啟發，診斷出自己的病人是因髖關節置換後引發鈷中毒從而導致心力衰竭。
不過，縱觀海內外被奉為佳作的醫療劇，違反醫療常識的錯誤也是屢見不鮮，同樣有美國醫生表示不會看《實習醫生格蕾》這樣的經典醫療劇，因為無法忍受劇中顯而易見的錯誤。很多製作態度嚴謹的醫療劇出現常識偏差，往往與實際拍攝中存在的困難有關。
在《外科風雲》中，靳東在手術室中沒戴手套觸碰無菌服，被視為該劇一大專業硬傷。其實在拍攝過程中，劇組為了專業化操作也是吃盡苦頭：拍攝的最大難題是「時間緊，任務重」。劇中手術室的三五十場戲是用10天時間在北大國際醫院真實的手術室中搶拍出來的。為了不影響醫院正常工作，進入手術室拍攝的人數不能超過18人，而且前9天拍攝中手術室的門不能打開，劇中所有開關手術室門的鏡頭，都集中在第10天完成。
這樣的拍攝方法，要求大家必須記清戲中所有開門鏡頭的場景：演員要往哪看、用什麼景別、看向什麼點。而拍到第10天時，是否可以拍攝開關門的戲份還「懸而未決」，最終醫院開了綠燈，劇組獲得六七個小時把開門和走廊的鏡頭搶拍完畢。這種緊張的拍攝節奏，讓向來敬業的靳東回憶起來，都一再表示不堪回首。
醫療劇應該力求嚴謹不留遺憾，能讓職業醫生感受到親切和共鳴，恐怕是每個心存敬畏的主創者的期待。但專業性也不是評判一部醫療劇的全部，相比職業常識的瑕疵，沒有職業主題才是國內很多職業劇的通病。醫療劇最大的要求是要跟醫療結合在一起。如果與醫療的主題不切合，那就真的只是穿著白大褂談情說愛的愛情故事、穿著白大褂勾心鬥角的職場故事了。
觀眾想看什麼樣的醫療劇
專業性強又略帶神秘色彩的醫療劇，被觀眾寄予著什麼樣的期望？首先，大眾渴望看到的是這個行業的基本特點、運作方式，人物特性——他們每天的日常與其他工作有什麼不一樣，醫生的喜怒哀樂來自於哪裡，怎樣表達，他們怎麼處理與患者的矛盾。
在此基礎上，一些觀眾更希望看到的是一個行業背後隱藏的社會問題，比如通過醫療職業劇，了解到醫療過程有沒有腐敗，醫患關係緊張的原因，醫生們又面臨怎樣的職業和人生選擇。還有觀眾願意在一部職業劇中尋找到一個行業「閃閃發光」的精神動力，比如醫生的妙手仁心和操守，背後體現的是職業精神的高貴與捨己救人的人性閃光。
對於有人說《外科風雲》是「披著醫療的外衣」，導演李雪不完全否認，但他覺得這話稍微有點狠，描摹現實不是他創作的初衷，這個劇也並非只是把醫生的原生態展現出來，他更想通過這樣一個故事，通過這樣一些人物告訴大家，自己對醫療這個行業、對醫生這個職業、對醫療理念的態度是什麼。
《外科風雲》中，從最高階的院長，到中層的主任、副主任醫師，再到主治、剛來的實習或者進修醫師，再到最基層的護士，還有患者、患者家屬，呈現出了醫院的眾生相。劇中沒有重複概念的人物，每一個層面的人都有立體角度的呈現，而所有這些都離不開一個主旨，就是醫生的職業道德和操守。劇中，觀眾可以看到醫院內部的人事鬥爭、高層之間的政治鬥爭，還有前史舊案的糾葛，但無論怎麼鬥都沒有拋棄一件事，就是如何治好病人。以反面角色出場的胸外科主任揚帆，為了讓備受病痛折磨的院長傅博文出醜，把傅博文推到了肺移植手術臺上，但他又考慮到病人的安危，讓莊恕幫傅博文完成手術。揚帆在天台上跟鍾主任的對話點明了他的行為底線：「我們都是大夫，什麼事該做，什麼事不該做，我們心裡是有把尺子的。」
《外科風雲》選擇復仇這個經典化的戲劇主題切入，懸念帶來了戲劇化的效果，而之後的劇情發展還是回歸了醫生職業的特殊性，呈現了醫務人員形象的立體多面。莊恕復仇這條懸疑線增加了戲劇性，也通過戲劇矛盾的展現，讓觀眾看到醫務工作者對待醫學應該秉持的「實事求是」態度，這個主題為這部劇賦予了精神價值。《外科風雲》並不是簡單的「披著白大褂談戀愛」的偽職業劇，它展現了醫院內外生態系統的多面性和複雜性，讓人感受到醫生也是普通人，人性的搖擺與堅定、溫暖與陰暗、堅強與脆弱都存在其中，發生在醫院裡的風雲際會說到底也是人性使然。目前劇集播出過半，《外科風雲》在豆瓣的口碑上升到7.1分，在北京衛視的收視成績也在穩步攀升。
如何塑造醫生更出彩
不擅長女性刻畫，一直是正午陽光團隊的短板，而《外科風雲》恰恰塑造了一位國產醫療劇中難得一見的天才女醫生作為全劇核心人物。踩著高跟鞋出場的陸晨曦一開始與日劇《大門未知子》裡特立獨行的女醫生形象有些相似。這位醫術精湛的仁和胸外「一把刀」愛憎分明、嫉惡如仇，性格缺陷也十分明顯，她不遵循人際交往的一些「原則」，頂上司、訓下屬、懟患者，喜怒哀樂掛臉上，逮著錯不饒人，她對自己的評價都是「衝動無腦憑感覺」，和莊恕的「成熟理性負責任」形成了鮮明對比。
陸晨曦這個角色加入了很多特定的性格，是高度戲劇化的提煉與融合。其實在海外醫療劇佳作中，一些個性鮮明的角色可以說是經久不衰，比如拍了13季的《實習醫生格蕾》，比如不按套路出牌的《豪斯醫生》。其中的人物個個醫術高超但也各有怪癖和弱點，但這些角色的背景、成長環境以及境遇可以對他們的性格與行為方式作出合理的解釋，輔以演員透徹的表演，讓觀眾對這些角色念念不忘。《外科風雲》中陸晨曦這種離經叛道的性格與行為方式和職業本身是否匹配，人物的個性能否被觀眾接受和欣賞，成為人物塑造的關鍵。
《外科風雲》開播後，觀眾和很多醫務工作者爭議最多的就是女主角陸晨曦，認為這個人物設計不太現實，畢竟在醫院工作了11年的業務尖子，還這樣不懂為人處世和自我保護，在現實中「活不過一集」。其實這個角色的開局設計就是不討喜，她咄咄逼人、氣場十足，包括給神經質的病人下精神病診斷，體現的就是人物最初的性格缺陷，而不僅僅是展示她的個性鮮明。但劇中也借不同角色之口，反覆強調因為父親死於仁和醫院的醫療事故，陸晨曦才得到院長傅博文過度的愛護和縱容，成為醫院中公主般的存在，算是完成了邏輯自洽。創作者在這裡的用意不用多說，如此刻意塑造一個「菜鳥」，一定是為了讓觀眾看到她的痛苦成長。
隨著劇情發展，在經歷了一系列調職、停職、「信仰崩塌」的挫敗之後，陸晨曦認識到了自己的自以為是和魯莽。在昨晚的劇集中，曾經的傲嬌小公主開始反省與同事相處，主動給上司做手術助理，而觀眾對這個角色也從有些難以接受到逐漸認可。其實角色演繹到現在，陸晨曦還沒有被推向極致，這個全劇核心人物的性格變化將貫穿到最後，至於後面的故事是否精彩，觀眾可以「靜觀」劇情的發展。本報記者 邱偉 J179