國際觀察 川普力薦的新冠「特效神藥」,究竟是一款什麼藥?

2020-12-25 網易新聞

美國NBC News3月24日報導，美國亞利桑那州一對60歲左右的夫婦為防止感染新冠病毒，服下了磷酸氯喹。最後，丈夫身亡，妻子住進了重症監護室。死者妻子告訴記者，他們的決定是因為觀看了美國總統川普強力推薦氯喹的電視簡報。

事發多日後，川普在新聞發布會上再次推薦起了這一款「神藥」：「如果需要的話，嘗試一下吧……如果它奏效，將是一份天賜的禮物。」而川普的意見並未得到醫療專家的支持，美國國家過敏和傳染病研究所所長安東尼福奇曾多次發出明確表示，羥氯喹並非是靈丹妙藥，其有效性需要更多研究。

但在4月4日的新聞發布會上，但當記者就此問題再次提問美國頂級傳染病專家安東尼福奇時，卻被川普卻一把攔下，「他已經回答這個問題15次了」。

新聞發布會川普打斷記者向福奇提問

神藥

美國疫情的嚴峻形勢，導致民眾「病急亂投醫」，美國已發生多起將磷酸氯喹與氯喹藥物混淆的事件，雖然美國多個媒體與組織都對此事進行了更正和說明，但仍有多數人固執的民眾認為魚缸清潔劑含有的磷酸氯喹可以治療新冠病毒。

據《紐約郵報》報導，3月中旬，美國多個電商平臺的數據顯示，魚缸清潔劑的銷量大漲，一瓶25克磷酸氯喹清潔劑的價格一度從9.99美元漲至500美元以上。

而造成如此瘋狂的原因就是川普多次力薦治療新冠肺炎的「特效藥」名為羥氯喹。

據美國《紐約時報》報導，在4月5日白宮例行疫情發布會上，川普再次「熱情推銷」羥氯喹。儘管並未感染新冠病毒，但是川普在會上表示：「我可能會使用它，我會詢問一下醫生。」川普還補充說，聯邦政府已儲備百萬劑量的羥氯喹。而美國媒體此前紛紛質疑川普的建議，多位專家強調，該藥物療效尚未得到證實。

分歧

對於羥氯喹是否能安全的推廣使用，白宮內部也有巨大分歧。

美媒Axios 5日報導稱，白宮高級貿易顧問彼得納瓦羅與美國頂級傳染病專家安東尼福奇（Anthony S. Fauci）在推廣這種藥物的力度上發生了衝突。在4日的特別工作組會議上，福奇堅持認為，現在說這種藥有多大有效還為時過早。而納瓦羅則是白宮內部推銷羥氯喹的主要力量。

美國頂級傳染病專家安東尼福奇

川普4日在疫情發布會上堅稱，這種藥物現在正在測試中，並顯示了它的潛力。「如果它真的有效，我們沒有及早行動就太可惜了。」他指出，聯邦政府已經購買並儲存了2900萬劑這種藥物，「我們正在把它們送到軍隊」。

他補充道：「我希望人們活下去，而我現在只能看到人們在死去。你應當明白這種情況下該如何行動。你應該放手去做。我們能有什麼損失呢？」

對於川普宣傳羥氯喹功效，美國食藥監局局長以及福奇曾多次予以糾正，但未奏效。美國食藥監局3月28日已經批准，以氯喹與羥氯喹治療感染新冠病毒的住院患者的緊急使用授權（EUA）。根據授權，醫護人員必須聯繫當地或者該州的衛生部門以獲取藥物。美國食品藥品監督管理局（FDA）局長史蒂芬哈恩對該藥物治療新冠肺炎的效果持謹慎態度，他說，重要的是「不提供錯誤的希望」。

對於白宮內部兩派分歧，《紐約時報》曾評價稱，這是觀點與事實之間的衝突——也是川普對自己直覺的信任與福奇等科學家的謹慎、以證據為基礎的科學方法之間的衝突。

副作用

羥氯喹是個什麼藥？其實是個老藥，本是用來治療瘧疾，作用和機制與氯喹類似，但毒性僅為氯喹的一半。還有抗炎、調節免疫、抗感染等作用。但副作用一直存在爭議，尤其是高劑量使用和長期使用，會引發心律問題，嚴重的會損害視網膜。

川普瘋狂「安利」的這套療法，或許是源於法國醫學家哈烏爾特的團隊就羥氯喹和阿奇黴素治療新冠肺炎的一項研究。在這項 36 人COVID-19病人（6例無症狀，22例有上呼吸道感染症狀，8例有下呼吸道感染症狀）參與的臨床實驗中，第6天患者鼻咽拭子病毒轉陰率：接受羥氯喹和阿奇黴素聯合治療的為100％；而僅接受羥氯喹單藥治療的患者為57.1％；對照組為12.5％（p

多名醫學家認為哈烏爾特僅憑這一試驗無法證實羥氯喹對治療新冠肺炎有效，而且試驗中沒有加入「控制組」做對比而且樣本量偏小。他們警告，目前就採用上述療法風險很大。在法國的這項實驗中，有6名病人中途脫落，其中有3個轉到ICU，這意味著病情加重。而這6名脫落的病人的數據在項目中被刪除，其準確性也大大打折。

4月4日，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏就羥氯喹加上阿奇黴素的療效提出質疑。張文宏稱，既然法國都有了神藥，那麼為何病死率比德國率還高？他表示，藥物有沒有療效，需要很謹慎。從臨床來看，羥基氯喹有一定效果，但這個效果不足以得出結論——這是一個神藥。

對於是否使能使用羥氯喹治療新冠肺炎，美國多名州長和公共衛生官員都警告稱，該藥物有嚴重的副作用，其治療COVID-19的療效尚未得到證實。

紐約市前市長魯迪朱利安尼6日就表示，「如果與新冠肺炎造成的死亡相比，我也許更能忍受羥基氯帶來的副作用。而我認為這應該讓醫生決定是否應該使用羥氯喹，而不是國家官僚機構。」

封面新聞記者 李春 編譯 綜合澎湃新聞、環球網等

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