上班用電腦
下班玩手機
除了眼睛受傷
很多人年紀輕輕頸椎也不行了
當「低頭族」到底有多傷人?
男業務員針刺般頭疼
竟是腦子「漏」了
36歲的宋先生是浙江杭州一家公司的業務員。兩個月前,宋先生突然覺得右側的頭像針刺般地疼,耳朵也悶悶的,聽東西刺耳。
一夜休整後,宋先生頭痛症狀減輕不少,可工作沒多久,頭痛又開始了。
痛苦的宋先生來到浙江大學醫學院邵逸夫醫院神經內科就診。醫生詳細問診和檢查後,得到的結果是自發性顱內低壓。
宋先生的頸椎已經有多節段退變,多個椎間盤突出伴鈣化,形成的局部骨刺,竟然穿破了硬脊髓膜,造成腦脊液外漏,最終導致顱內低壓。
醫生追問病史發現,宋先生幾乎時時刻刻都低著頭看手機,是個妥妥的「低頭族」,久而久之導致這一情況發生。
宋先生的脊柱磁共振檢查
可見第2、3胸椎之間有「骨刺」形成(紅箭頭)
刺破硬脊髓膜,造成腦脊液外漏(藍箭頭)
女幼師長時間備課
腦子也「漏」了
25歲的幼兒教師江女士最近也因為類似問題住進了神經內科。
江女士稱,上半年因為疫情影響需要給學生線上講課,「原本頸椎就不好,線上課程需要重新備課,策劃內容、準備PPT需要長時間電腦工作,花了很多時間準備,確實很疲勞」。
一周前,江女士開始感覺頭暈、頭重腳輕,逐漸變成直立性頭痛。
到醫院檢查,很快明確診斷為顱內低壓並伴有硬膜下出血。
檢查顯示,江女士的頸段椎間盤退變,形成骨刺並刺破了硬脊髓膜,造成了脊髓腦脊液滲漏,顱內壓力過低還造成了腦膜血管撕裂和硬膜下出血。
江女士的脊柱磁共振檢查
可見第1、2胸椎之間有「骨刺」形成(紅箭頭)
刺破硬脊髓膜,造成腦脊液外漏(藍箭頭)
站立時頭痛,躺下頭不痛
警惕低顱壓
△骨刺刺破硬脊膜,導致腦脊液外漏的示意圖
專家介紹說,自發性顱內低壓是由於脊髓腦脊液滲漏,導致腦脊液容量減少所產生的。
腦子和脊髓腔是一個密閉的囊腔,腦脊液充滿在囊腔中起到了託浮作用,避免腦神經受到震蕩。
一旦脊髓部位的囊腔(硬脊膜)發生破口,導致腦脊液滲漏、容量減少,就會導致低顱壓。
低頭族久坐族當心
越來越多年輕人脊柱退變了
宋先生和江女士經過精確的漏點定位檢查和硬膜外血貼治療後,頭痛很快得到了緩解。
脊柱退變近年來患者明顯年輕化。檢查發現,20-30歲年輕患者也有多節段椎間盤突出伴骨刺形成。詢問平時的生活習慣,多是屏幕操作時間長的「低頭族」,久坐不愛運動。
專家提醒,脊膜破口修補後症狀可以緩解,但如果骨刺進一步長大,仍有可能再次刺破脊髓膜。患者後續必須改變生活習慣,減少低頭時間,改變手機不離手的習慣,並在醫師指導下練習頸椎操,避免再次復發。
來源：江蘇新聞