人的每一根手指都是神經末梢最豐富的地方,對痛覺最敏感,所以一旦受傷便會痛徹心扉。寶雞市中醫醫院手足顯微骨科·足踝外科團隊經過一個通宵努力,奮戰八個小時終於幫助患者將4根離斷的手指再植成功。
切紙機切斷4根手指
12月8日,家住寶雞市渭濱區的雷師傅因在工作時不慎被切紙機切傷左手,導致其左手示指(食指)、中指、環指、小指4指離斷,被工友急送入寶雞市中醫醫院手足顯微骨科·足踝外科。主治醫師蔡雅楠醫生查看病情,見雷某左手示指(食指)自中節指骨以遠完全離斷,中指自中節指骨中段完全離斷、環指自近指間關節處完全離斷,小指自近節指骨遠段離斷,四指均為橫行離斷,皮緣尚且整齊,傷口中度汙染,殘端骨質、肌腱外露,傷口滲血明顯。
事發突然,患者來院時還處於極度驚恐的狀態中,怔怔地一直地默念:「救救我,請醫生一定要保住我的手……」傷情就是軍情!科室主任孫軍鎖組織主治醫師陳時高、蔡雅楠、王鐵濤、醫師張彥武5名醫生第一時間組成再植手術團隊研究緊急制定手術具體方案。
醫生爭分奪秒搶救「斷指」
經過前期緊鑼密鼓的術前準備,當天晚上11時,這場與時間與傷情的保指博弈之戰正式打響。生命體徵評估,傷情判斷,交叉配血,術前導尿……各項術前相關檢查迅速開展。手術室立即組織精幹力量,麻醉醫師及護士密切配合,保障手術順利進行。無影燈下,科室新購置的德國徠卡原裝進口顯微鏡也排上了用場,在兩臺高倍顯微鏡下兩組醫生同時開始了多指斷指再植的手術。一組手術醫生離斷手指的清創和骨折處理並對重要的血管神經進行標記;另一組醫生做好殘端清理與手部清創,準備在顯微鏡下進行精細的斷指再植修復手術!
時間一分一秒的流逝,在高清顯微鏡下,5名醫生凝神聚氣,屢屢以無比的細心、耐心和體力,配合熟練的技巧,在微觀的鏡界裡一點點的穿梭縫合,將幾十多條頭髮絲一樣的血管、神經,肌腱一一縫合。重建斷指功能。終於,經過整整一個通宵8小時的時間,當天空泛起魚肚白之時,這場左手保衛戰正式宣告完成,所有醫護人員懸著的心終於落下。當患者被推出手術室時,其左手四根手指血供全部恢復,蒼白的離斷四指轉為紅潤。
術後,在手足顯微骨科·足踝外科醫護團隊的精心治療下,目前雷師傅再植後的4根手指情況穩定,不久的將來可重返工作崗位。
孫軍鎖告訴記者,多手指離斷再植因受止血帶時間、手指缺血時間、手術總時長、失血及術中用藥等因素的影響,是顯微外科中難度比較大、同時也是極度考驗醫生技術與體力的一臺手術。「一臺再植手術經常需要十幾個小時,別說吃飯喝水了,有時連上廁所都沒時間……」孫軍鎖說,「由於手部結構精細、功能複雜,要在顯微鏡下吻合比頭髮絲兒還細好幾倍的血管和神經,對每一位手術醫生來說,相當耗神、耗時、耗體力。但斷肢再植成功時的那份成就感和自豪感卻是我們每一位手外科醫生堅持始終的精神動力與不竭的源泉!」
華商報記者李琳
作者/來源:二三裡資訊
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