我想先講一個真實的故事。
本科時候在醫院的血液科病房，我親眼見到的一個15歲女孩被診斷出了白血病。
但是她的腹部一直有不明原因的腫脹，而且在上衛生間的時候還暈倒了。
一檢查，發現巨量腹水。
在百般詢問之下，女孩才說出自己去私人診所做了流產。小作坊沒化驗就給做了，當時根本沒有發現她有了白血病。
而且因為小女孩凝血功能差，出現了卵巢黃體破裂，差點命都沒了。
你可能會覺得無語，一個女孩子，為什麼這麼不懂得愛惜自己的身體、拿自己的生命開玩笑？
你錯了。在中國，有太多走投無路的小女孩走進了私人流產診所。
私人診所的黑洞
長久以來，中國的人工流產率都位居世界前列。[1]
根據中國慢性病前瞻性研究數據，53%的30-79歲婦女有過至少一次人工流產。[2]
重男輕女的傳統思想，加上國家層面的人口控制，很多人主動或者被動地選擇了流產。
而如此高的人工流產率並不僅僅局限於三十歲以上的女性。根據2009-2013年的官方數據，每年有650萬的人工流產，而其中近一半是25歲以下的女性。[3-5]
根據近年一項一萬八千人的中國大學生調查，在性活躍的年輕人中，有53.6%的人在最近一次性行為時沒有使用避孕措施。[5]
而這些性活躍的年輕人，有15.1%會不小心「中了招」意外懷孕，而10.8%的人因為各種原因會選擇人工流產。[6]
這些年輕的女孩子，都去哪裡流產了？
根據一項針對武漢某大學某醫院的病例分析，68.1%的人選擇了遠離學校的私人診所去進行流產。
原因無非是這些地方很隱蔽，價格便宜，還能不被同學朋友發現。[7]
但這些私人診所，打著「無痛安全」的招牌，裡面的「醫生」 「護士」魚龍混雜，衛生環境不能保障，同時又常常缺乏嚴格的醫學檢驗標準。
甚至，很可能是危險的莆田系。
不安全的人工流產，很可能毀掉一個年輕女孩子的一生。
如果沒有從子宮中取出或排出所有胚胎組織會導致不完全流產，操作不當或者器械不安全也會出現宮腔感染，甚至擴展至盆腔、全身，並發盆腔炎、腹膜炎、敗血症、及感染性休克……
一旦出現了意外可能自己的命都保不住。[8]
無痛人流並非無痛
我們常見的人工流產方式包括手術和藥物流產，懷孕13-24周時候不得不選擇引產，例如剖宮取胎術。
藥物流產一般是在懷孕49天以內通過服用藥物來終止妊娠，一般是吃兩種藥物，一種讓子宮蛻膜變性壞死，另一種讓子宮收縮促使胚胎排出。
但是藥物流產需要承擔一定的失敗風險，有大約10%的人會失敗，不得不再次進行手術。藥物流產流血時間可能更長，也可能會出現更嚴重的疼痛。[9-11]
一想到流產很痛，很多妹子自然就轉向了打著「無痛人流」招牌的私人診所和莆田系醫院。
其實，無痛人流並不是真正的「無痛」。
它是指靜脈麻醉下進行手術流產，一般是在妊娠10周以內操作。
醫生會先進行一系列檢查來確保可以進行手術，然後就會進行負壓吸引術將妊娠物吸引出來。
雖然「無痛人流」在正規醫院操作是安全的，但是並不是完全沒有危害的，手術本身的併發症包括子宮穿孔、宮頸管或宮腔粘連等等。
此外，手術麻醉還有一定的風險，術後你還會經歷一周左右的出血，不可能完全「無痛」。[11]
「無痛「還會給人一種錯覺，就是流產完全沒有危害，下次意外懷孕打掉就行了。
2016年一家三甲醫院的數據顯示，有57.6%的人流都是反覆人流。[12] 反覆人工流產，各種危害就指數級增長了。
我前面提到的，只是流產帶來的短期危害。
你可能不知道，當女孩們選擇人工流產的那一刻，她已經在身體裡埋下了一顆定時炸彈。
流產的長期危害
流產帶來的危害不僅僅是短期內的。
人工流產造成的子宮內膜損傷可能導致前置胎盤或胎盤植入異常，容易引發妊娠晚期出血，嚴重的出血甚至需要切除子宮才能逃過一劫。
國內非常多研究都證實了早期流產會導致不孕。[13-14]
此外國際上證據已經非常明確的是，人工流產增加了未來的早產風險。[15]
這還僅僅是與懷孕相關的危害。
早期的人工流產還可能導致未來乳腺癌的風險增加。[15]
而流產的長期危害不僅僅局限於婦產科疾病。
根據中國慢性病前瞻性研究的三十萬女性數據，人工流產，可能會增加未來的心血管疾病和糖尿病4%和7%的風險。[16-17]
所以，千萬別等到躺到醫院病床上的時候，再後悔。後悔沒讓男朋友帶套，自己沒有吃避孕藥。
請所有的女生，都學會保護好自己。記住我下面的這些話：
所有的避孕方法裡面，首推安全套。因為它不僅能避孕，而且它是目前最有效、最普遍的預防性病的措施。
千萬別信什麼橡膠過敏的鬼話，真的過敏，就去買不過敏材質的。
其次，不要吃長效避孕藥、緊急避孕藥。短效口服避孕藥的副作用小，傷害更小。
最後，意外懷孕也別害怕，去正規醫院、找正規醫生，他們真的可以幫你。專業的事情教給專業的人做，你別怕。
本文文獻及科學性已經 北京協和醫院腫瘤學研究生 何一白 審核
參考文獻
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