全國2018年10月高等教育自學考試兒科護理學(二)試題
課程代碼：03011
一、單項選擇題：本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題列出的備選項中只有一項是最符合題目要求的，請將其選出。
1.小兒各系統發育不平衡，其中發育較晚的是
A.神經系統 B.淋巴系統
C.生殖系統 D.肌肉組織
2.根據小兒身高的推算公式，一個8歲小兒的身高約為
A. 120cm B. 126cm C. 132cm D. 140cm
3.幼兒期遊戲的形式是
A.平行性遊戲 B.想像性遊戲
C.聯合性遊戲 D.合作性遊戲
4.母乳餵養比人工餵養小兒患佝僂病少的原因是因為母乳中
A.含乳糖多 B.含鈣和磷多
C.含維生素 D. D.鈣、磷比例適宜
5.適合6個月小兒添加的輔食是
A.肝泥 B.米粉糊
C.麵條和碎菜 D.碎肉和餅乾
6.按計劃免疫程序，小兒接種麻風疫苗的適宜年齡是
A. 3個月 B. 6個月
C.8個月 D. 12個月
7.小兒避免使用腎上腺皮質激素的疾病是
A.急性嚴重感染
B.白血病
D.過敏性疾病
C.水痘
8.正常新生兒可引出的神經反射是
A.腹壁反射 B.提睪反射
C.擁抱反射 D.腱反射
9.新生兒，男，日齡8天，出生體重3.4kg，因發熱1天就診。體格檢查：T38.3° C、P150次/分、R45次/分，其他無異常，適宜的降溫措施是
A.藥物降溫 B.酒精擦浴
C.溫水擦浴 D.松解衣被
10.小兒單純性肥胖表現為皮下脂肪增厚，其分布特點是
A.以四肢為主 B.呈向心性 C.以腹部顯著 D.均勻分布
11.蛋白質-能量營養不良最初的臨床表現是
A.體重不增 B.體重下降
C.皮下脂肪減少 D.消瘦
12.嬰幼兒頭罩給氧應給予的氧流量和維持的氧濃度是
A. 2L/min，30% B. 3L/min，35%
C. 4L/min，35% D. 4L/min，45%
13.嚴重哮喘發作時緩解症狀的首選藥物是
A.糖皮質激素 B.茶鹼類藥物
C.p2受體激動劑 D.免疫調節劑
14.嬰兒肺炎合併心力衰竭時心率超過
A.140次/分 B.150次/分
C.160次/分 D.180次/分
15.患兒，1歲，腹瀉2天，近6小時無尿，精神萎靡，前囟及眼窩深陷，皮膚彈性差，四肢發涼，脈搏細弱，血清鈉130mmol/L。該患兒脫水的程度及性質為
A.中度等滲性脫水 B.中度高滲性脫水
C.重度等滲性脫水 D.重度低滲性脫水
16.小兒液體療法補液原則不正確的是
A.先快後慢 B.見尿補鉀
C.先糖後鹽 D.驚跳補鈣
17.心力衰竭患兒應用洋地黃類藥物，正確的護理措施是
A.使用前數心率 B.應快速靜脈推注
C.避免食用含鉀豐富的食物 D.與鈣劑同時使用
18.患兒，男，2歲半，診斷為法洛四聯症。近2日腹瀉，該患兒易出現的併發症是
A.感染性心內膜炎 B.腦血栓
C.肺水腫 D.肺炎
19.確診白血病的實驗室檢查是
A.血象 B.骨髓象
C.胸部X線 D.組織化學染色
20.10個月小兒，母乳餵養，未添加輔食。近2個月面色蒼白，食慾低下，經檢查診斷為營養性缺鐵性貧血，護士指導家長給患兒服用鐵劑的時間是
A.餐前 B.餐時 C.餐後 D.兩餐之間
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21.患兒因急性腎小球腎炎入院，3天後水腫、尿少加重，伴呼吸困難。查體：兩肺有溼羅音，心律呈奔馬律，肝臟增大。該患兒可能並發了
A.急性腎衰竭 B.支氣管肺炎
C.嚴重循環充血 D.高血壓腦病
22.診斷癲癇最重要的檢査手段是
A.腰椎穿刺 B.腦電圖 C.顱腦 B. D.腦CT
23.患兒，男，1歲，因高熱以化膿性腦膜炎收入院，目前出現噴射性嘔吐，前囟飽滿, 患兒適宜的體位是
A.平臥位 B.俯臥位
C.頭低足高位 D.頭肩抬高30°
24.過敏性紫癜的特徵性表現是
A.反覆出現皮膚紫癜 B.關節腫痛
C.出現血尿和蛋白尿 D.腹痛、便血
25.川崎病患兒早期靜脈輸入丙種球蛋白的目的是
A.補充營養 B.保護心臟
C.抑制免疫反應 D.預防冠狀動脈病變發生
26.造成糖尿病患兒低血糖的常見原因是
A.胰島素注射不足 B.胰島素注射過多
C.活動量增加 D.飲食偏少
27.先天性甲狀腺功能減退症患兒口服甲狀腺素片應維持到
A.症狀好轉 B.學齡期結束
C.青春期結束 D.終生治療
28.麻疹患兒最常見的併發症是
A.肺炎 B.喉炎
C.心肌炎 D.腦炎
29.小兒肺結核最常見的類型是
A.原髮型肺結核 B.粟粒型肺結核
C.浸潤型肺結核 D.空洞型肺結核
30.PPD試驗48小時後，局部出現紅腫硬結，平均直徑18mm，判斷結果為
A.+ B.++ C.+++ D.++++
二、填空題：本大題共10空，每空1分，共10分。
31.早產兒又稱____，胎齡小於____周。
32.新生兒肺透明膜病多發於____兒，臨床上以____、發紺、呼吸衰竭為特徵。
33.80%嬰幼兒腹瀉的病原體是____，其中導致秋冬季腹瀉的最常見病原體是____。
34.營養性巨幼紅細胞性貧血是由於____或(和)____缺乏所致的一種大細胞性貧血。
35.採用催吐法清除毒物，適用於毒物食入後____小時。
36.兒童糖尿病較常見的類型為____型。
三、名詞解釋題：本大題共5小題，每小題3分，共15分。
37.身高
38.計劃免疫
39.分離性焦慮
40.生理性黃疸
41.蛋白質-能量營養不良
四、簡答題：本大題共5小題，每小題5分，共25分。
42.簡述維生素 D.乏性佝僂病患兒活動期(激期)的頭部骨骼變化。
43.簡述小兒液體療法補液階段病情觀察的要點。
44.簡述急性白血病患兒預防出血的護理措施。
45.簡述接種卡介苗的禁忌證。
46.簡述住院新生兒預防感染的措施。
五、論述題：本大題共2小題，每小題10分，共20分。
47.患兒，男，8個月，因發熱、咳嗽3天，近1天咳嗽加重有痰伴氣促入院。查體：體溫39.5 C.呼吸50次/分，心率145次/分，可見鼻翼扇動及三凹徵，右下肺可聞及細溼羅音及少許痰鳴音。
請根據以上資料回答：
(1)該患兒最可能的臨床診斷。
(2)該患兒目前3個主要護理問題。
(3)針對該患兒的主要護理措施。
48.患兒，男，5歲，1周前出現顏面浮腫，繼而出現雙下肢可凹性水腫。血壓88/56mmHg;尿液檢查：蛋白(++++);血液檢查：血漿白蛋白20g/L，膽固醇明顯增高。患兒家長對孩子的預後表示十分擔憂。
請根據以上資料回答：
(1)該患兒最有可能的臨床診斷。
(2)該患兒目前3個主要護理問題。
(3)針對該患兒的護理要點。