最近，南京鼓樓醫院的「網紅醫生」徐曄在微博發帖：「再次痛心疾首地強調一遍：腳底有痣一定要看整形、皮外醫生！」這引發數萬網友關注，還掀起了「全民找痣」的熱潮。
據統計，我國每年新發黑色素瘤1.2萬~1.5萬例，是增速最快的惡性腫瘤之一。福建省腫瘤醫院最早在福建成立黑色素瘤單病種的亞專科，並組成多學科診療小組，組長陳譽主任提醒：一旦發覺痣有異常，如邊界不規則、顏色變化、直徑增大等，要及時就診，尤其是手掌、腳底和其他摩擦較多的部位。
黑色素瘤任何部位都可能長
每年，陳譽及其團隊都要接診新發的黑色素瘤患者上百例。採訪中，他提到23歲的閩侯女孩小麗（化名），2歲時，她的右耳後長了一顆黑痣，僅芝麻大。隨著年齡增長，黑痣越來越大，但不痛也不癢，她就沒管。18歲時，黑痣長到黃豆大，有時會癢，她一撓，黑痣就破了。
當時，她到當地醫院切了這顆痣。不久，右頸部的淋巴結腫了，她到另一家醫院做了切除手術，病理報告顯示為淋巴結轉移性惡性黑色素瘤。此後，她又做了頸部淋巴結清掃手術。可噩夢沒有停止，去年她又摸到腹壁和乳腺有兩個硬塊，約綠豆大。
醫生推斷，耳後的黑痣是黑色素瘤原發灶，已引起全身轉移並擴散。最近，她又到福建省腫瘤醫院接受系統性全身治療。
「黑色素瘤可能出現在任何部位！」陳譽說，前不久，51歲的福州依姆左眼模糊，以為是飛蚊症，滴了眼藥水，一個月後仍不見好，到醫院一查，竟發現左眼球多發佔位，只得摘除左眼球，術後，病理報告也顯示是黑色素瘤。
他介紹，惡性黑色素瘤大多長在四肢末端，比如指尖、腳底、腳趾、腰部扎皮帶處等，主要是這些部位常產生摩擦，加上長期日曬、化學刺激等。除了皮膚，黑色素瘤還可能長在指甲、鼻內、咽喉、直腸、肛門、外陰等較隱秘的地方。
身上長痣大多為良性
在民間，黑色素瘤號稱「癌中之王」，因為它發病快、進展快、易轉移，死亡率也很高。
陳譽說，幾乎每個人身上都長著痣，不痛不癢，大部分人不會在意，因此，60%以上的患者發現時已處於中晚期。
「不必恐慌！」他指出，在我國，黑色素瘤的高危人群主要包括嚴重的日光曬傷史、皮膚癌病史、肢端皮膚有
色素痣、慢性炎症，還有不恰當的處理，如鹽醃、切割、針挑、繩勒等。
陳譽說，通常，痣是不建議處理的，因為痣大多是良性的。如果痣不斷變化，如突然增大，或顏色加深變雜，出現刺疼、出血流膿等，應及時就診。
此外，夏季要做好防曬，不僅預防變黑，也可降低黑色素瘤的癌變風險。
是痣還是瘤？五大標準可自查
陳譽說，身上若有胎記、痣、色素斑，可用手機拍照，以便日後對照。洗澡後，可藉助鏡子和手電自檢，注意觀察新出現的，特別是外觀異常的痣，以及原有胎記、痣和色素斑的大小、形狀、顏色、質地是否發生變化。特別注意檢查口腔、後背、腋窩、頭皮、臀部、足底等部位，一旦發現異常，應儘快就診。他還介紹了五大判斷標準：
1.對稱性：良性痣兩邊對稱；惡性黑色素瘤形狀不規則、不對稱。
2.邊界：普通痣邊緣光滑，與周圍皮膚分界清晰；惡性黑色素瘤邊緣大多參差不齊，呈鋸齒樣改變。
3.顏色：普通痣大多為棕黃色、棕褐色、黑色；惡性黑色素瘤常有多種顏色，若幾個月內顏色突然加深、變黑、變藍、變淡，應高度警惕。
4.直徑：普通痣一般直徑小於5毫米；惡性黑色素瘤直徑大多超過5毫米。
5.變化趨勢：普通痣常年不發生變化，無不適；惡性黑色素瘤常在短期內增大，周圍皮膚出血、潰瘍、瘙癢，破潰後難癒合等，周圍還會出現許多新的小腫物。（記者 陳燕燕 通訊員 林晶）