【對話院長】重醫附二院任紅、兒童醫院李秋,市中醫院左國慶

2020-12-24 澎湃新聞

今(12)日,重慶市政府新聞辦舉行重慶市新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會(第四十八場),重醫附二院院長任紅、市中醫院院長左國慶、重醫附屬兒童醫院院長李秋對疫情防控和日常診療安排相關情況進行了介紹。

任紅介紹相關情況

「網際網路+」醫療服務

有效減少人群聚集

任紅介紹,作為我市新冠肺炎涉外定點救治單位和專家組組長單位,重醫附二院全面參與全市疫情防控、救治指導工作,積極派員馳援湖北武漢、孝感等地。

「目前,根據疫情發展形勢精準施策,有序恢復正常醫療秩序,滿足人民群眾就醫需求。」任紅說,醫院多次召開專題會議,有效精準做好疫情防控和逐步恢復正常診療秩序的部署安排。強調醫院要根據疫情態勢逐步恢復正常醫療秩序,加強重點患者的醫療服務保障,滿足不同患者的就醫需求。各職能部門做好服務及後勤保障的同時合理安排日常工作,全力投入疫情防控和日常診療「兩手抓」工作中。

同時,為確保門診各項醫療業務有序開展,重醫附二院開展多項舉措:

● 加強醫院入口和預檢分診管理,按照「進入醫院篩查、診室接診篩查、進入病區篩查」的篩查原則,嚴把入口關。

● 加強分時預約掛號和檢查,全面開診。引導患者分時段有序錯峰就診,目前重醫附二院預約掛號比例已經提高到54%左右。

● 積極開展「網際網路+」醫療服務。2020年1月30日,重醫附二院在重慶市建立首家新冠病毒肺炎線上免費諮詢平臺,同時增加電話問診,截至目前諮詢人數達到6000餘人,有效地減少人群聚集,降低交叉感染風險。

任紅:可以負責任的說

現在到醫院就醫一定是安全的

「我們通過精準施策,確保住院患者得到及時救治。」任紅說,通過合理安排住院病房逐步有序恢復正常接診。合理分區,有序安排病員收治,不許加床。加強病區管理,陪護人員不超過1人,各科室做好陪護人員管理。

同時,通過精準施策、分類救治,保障不同患者的醫療需求。針對急危重症患者、慢病患者、腎功能衰竭患者、腫瘤患者、需要維持定期治療的重症患者以及孕產婦等制訂不同的收治指導原則,滿足不同患者的就醫需求。

「因有序恢復診療秩序和疫情防控各項措施有力,取得一定實效。」任紅說,2020年3月1-11日,重醫附二院日均門急診量3213人次,佔去年同期59.85%;日均住院人數1523人次,佔去年同期57.43%。2020年3月11日在院患者數達到1843人,住院床位使用率達到56.31%。

任紅表示,下一步,重醫附二院將抓好四方面工作:

● 按照相關規定落實、落細醫院感控管理,確保患者和醫護人員安全。

● 合理安排住院病房,逐步有序恢復正常接診,優化簡化就醫流程,縮短排隊時間,方便病人,合理安排床位,加強病區管理和探視管理。

● 合理分配和調整科室人力資源,根據患者實際病情需要合理安排相關檢查。影像、檢驗等平臺和醫技科室要根據臨床科室需求提供切實保障支持,滿足臨床需要。

● 分類救治,保障不同患者的醫療需求。醫院根據疾病緩急和疾病特點制訂不同的收治指導原則,滿足不同患者的就醫需求。下發《關於擇期手術患者會診工作安排的通知》,在醫院層面進一步完善會診流程,確保該類手術有序開展。

任紅表示,重醫附二院進一步完善了門診的流程,確保各種治療方案有效的進行,確保各種手術救治有序開展,最大限度滿足患者的需求,保障人民群眾的生命安全。「最後我可以負責任的說,現在到醫院就醫一定是安全的。」

李秋介紹相關情況

門診實行全預約服務

預約好後分時段就診

「疫情期間,重醫附屬兒童醫院堅持一手抓疫情防控,一手維護日常醫療工作不間斷。現在我們已經開始全面複診。」李秋介紹,兒童醫院門診實行全預約服務。30多個專科,除普通的內科、外科之外全面開診,「有的特別緊俏的專業,我們還增加了專家專科。實行非急診線上線下全預約,預約的準確時間可以達到10-30分鐘,預約好以後,分時段就診。並開通網絡、手機APP、微信、支付寶等服務,方便病人來院就診。」

同時,兒童醫院新增加線上線下就診引導服務,在3月10號開始語音導診,李秋介紹,「語音導診可以同時多頻道進行導入,即不會出現電話諮詢擁堵的情況。」

據了解,兒童醫院門診病人數量從最低的926人次上升到現在的3718人次。病房除外科只收急診外,內科系統一直保持接收病人住院,住院量平均保持1000人次以上。

推行免費網絡問診

醫師開處方後通過中國郵政配送藥物

在「網際網路+醫療」服務方面,李秋介紹,作為重慶市率先運行的「網際網路醫院」之一,兒童醫院可以直接、尤其是針對慢性病病人進行網絡問診,「現在我們網絡問診是免費的,還有網絡的慢病續方,在問診、醫師開處方後,通過中國郵政配送藥物。充分發揮網絡信息系統優勢,方便病人就醫。」

李秋表示,兒童醫院同時啟動線上新冠肺炎24小時免費諮詢,並對複診病人在網際網路醫院線上問診。目前網上問診13000多人次,其中45%是重慶市外患者;2月新冠肺炎諮詢1700+人次。2月17日至29日,配送藥品到家1063張處方,獲得病人好評。

非急診預約手術全部恢復

號召家長:仍然要注意兒童健康防護

「目前,兒童醫院非急診預約手術全部恢復。」李秋表示,希望市民在就診的過程中,做好防護,按時段有序就診。

「作為重慶市唯一一家兒科重症救治單位。新冠肺炎疫情發生以後,國家診療方案兒科和成人是共用的,但是兒科和成人之間有一定的差別。」李秋介紹,兒童醫院發揮國家醫學臨床研究中心的作用,根據重慶市兒童新冠肺炎的情況和全國同行的情況,制定了適用於重慶的兒童新冠肺炎診療方案,也修訂了40多項相關門診分診、發熱門診、疾病診療計劃、搶救、診治、出入院等適用於兒科的特色診療、操作及管控流程。

這些計劃與流程在兒童新冠肺炎的救治過程中及篩查疑難病人的排除過程中發揮了很好的作用,也起到了引領和帶頭的作用。

「我們的專家也兵分幾路,一方面在全市指導新冠肺炎的救治,依託遠程會診平臺,專家遠程指導、救治孝感的重症兒童,幫助患兒儘快康復。」李秋表示,疫情期間,由於小朋友更多都在家中隔離,減少了兒童感染其他疾病的機率,比如腹瀉發熱的兒童病人明顯減少,「在這裡我也想特別提醒大家,仍然要注意儘量不要帶孩子去人群聚集的地方,這有利於兒童的健康。」

左國慶介紹相關情況

構建「四道屏障」

築牢群眾就醫安全線

左國慶介紹,新冠肺炎疫情發生以來,市中醫院建立起院內院外疫情防控、線上線下協同作戰體系,構建起來院人員登記、預檢分診、發熱門診、隔離病房「四道屏障」,做好院內防控、支援湖北、救治危急重症患者、網際網路線上諮詢四項重點工作,築牢群眾就醫安全線,守好人民健康生命線。

截至目前,市中醫院醫務人員零感染,無院內交叉感染,未發生漏診事件。目前,全院已全員上崗,日均門診達到4200人次,住院患者達到1200人次,分別恢復到平時的65%和50%。

門診患者實行「一醫一患一診室」管理

「下一步,我院將按照全市推動經濟社會發展早日全面步入正常軌道的部署,一方面強化疫情防控,另一方面著力恢復和做好日常醫療救治工作。」左國慶說,市中醫院將從「五個」確保上下功夫,讓患者就醫更有安全感:

① 全院所有臨床醫技科室做到正常業務不停診、不減項、不弱化,確保當天檢查結果應出盡出。

② 加強門診醫師力量,除口腔門診暫停外,確保普通門診在疫情防控期間均正常開診。

③ 適時增加預檢分診、檢查檢驗等窗口部門工作人員,對所有患者逐一開展體溫監測和流行病學調查,確保患者信息可追溯。

④ 鼓勵和引導患者預約診療和錯峰就診,門診患者實行「一醫一患一診室」管理,安排志願者開展體溫監測、諮詢引導等服務工作,確保患者掛號繳費區域、門診取藥區域、候診區域不聚集。

⑤ 繼續加大住院患者的排查力度,嚴格執行陪護制度和探視制度,確保危急重症患者、急需手術患者、腫瘤患者和血液透析患者的醫療救治工作,做到應收盡收,應治盡治。

提升智慧藥房服務品質

讓患者回家候藥

左國慶表示,市中醫院以智慧醫院建設為抓手,提升為患者提供線上服務的水平。減少患者的院內聚集,降低交叉感染的風險。

首先,著力提升智慧藥房服務品質,患者就診時向醫生提出中藥飲片快遞或中藥代煎服務需求,繳費後到智慧藥房服務臺錄入和確認地址,就可以回家候藥。

左國慶介紹,一付中藥要經過配置、調劑、核對、浸泡、分裝,一個流程下來需要兩到三個小時。患者把處方直接交給我們,確定好地址後回家,我們把配好分裝的中藥快遞給他,減少患者在醫院等候的時間。疫情期間,我們強化、做細這個工作。目前,市中醫院對主城九區患者均實行中藥飲片和中藥煎劑免費快遞到家的便捷無等候服務。

其次,充分利用「網際網路+」診療優勢,及時開通線上門診服務,為患者免費提供疾病診斷、合理用藥、睡眠心理等諮詢服務,降低患者就醫出行風險。

此外,積極開展中藥預防湯劑定製服務,為我市復工企事業單位及個人煎煮中藥預防方劑,讓患者足不出戶就能滿足看中醫用中藥的需求。

防控小貼士

司機為乘客開門,放行李是否會提高傳染風險?

有可能。如果司機在打完噴嚏/咳嗽後未洗手,直接觸摸物體表面可能造成間接接觸傳播。但是病毒即使存活可能數量也不構成致病性。如果不放心可以自己搬運行李、用紙巾(避免直接接觸)開車門。

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來源:重慶發布

文字:劉敏 姚於

攝影:曾英豪

原標題:《【對話院長】重醫附二院任紅、兒童醫院李秋,市中醫院左國慶》

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