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北極星水處理網訊:第一類問題：排水系統
各區域地漏怎樣實現間接排水，如何做到封閉？室外汙廢排水因場地可能有幾百米才能到達汙水處理站中間通氣怎麼設，室外檢查井設置的通氣管設在哪裡？醫院汙水處理如果單立管排水能力滿足的話，推不推薦使用單立管呢？黃總：1、空調的間接排水做不到完全封閉的，通常使用汙水加存水彎不能完全做到，中間一定有空隙，在用水過程中也不是完全封閉的，不要產生在二次汙染，把可能的汙染源有效控制，空調系統中的凝結水有可能粘結病毒，但並沒有完全證實，理論上存在風險，所以不能完全封閉。
2、管道要封閉，不是用常規的檢查井，檢查井是透氣的，室外排水管用室內的做法，管道做好連結，原則上隔一定距離設置透氣管，設置通氣管目的，放到高空也應該消毒，影響通氣。
3、醫院汙水處理，最好能雙立管，排水能力根據新要求達到規範值，呼吸道系統傳染病用沒有問題。
李總：室外幾百米沒問題，通氣管應該設置在檢查井內，如果沒有通氣管，排水會有問題，地漏會受影響，我們不會獨立設置，系統安全會存在隱患。
第二類問題：消防系統
請問下傳染病醫院的消防系統的設計有什麼特別需要注意的嗎？請問黃總：消防水池總有效容積1008立方。已經均分二座 每座504立方，請問504立方還要繼續分為2格嗎？黃總：1、應急預案的討論，存在大家的很多問題，建築物的耐火等級和消防局做了很多討論，設施應急風險點，風險控制，大量的技術可以分享，建議後期組織專題討論
1、歷史原因造成的，本來不能繼承原來做法，不建議再分，這是不合理的，不滿足安全和可靠性理論的，當有條件的時候，不建議再分，一個水池就行，不能把事情弄太複雜。
李總：1、特殊消防設計可以做個研討，和普通消防不一樣，2、沒必要再分，分的越多連通管無比複雜，可靠性會降低，規範也沒說必須要分。
第三類問題：雨汙處理
汙水
醫院檢驗科生化免疫廢水是否需要單獨處理後才可排入醫院集中處理系統？目前醫院汙水處理mbr的應用現狀是怎麼樣的？汙水處理一級消毒後，進入二級生化，對微生物存活及生化處理效果有影響嗎？含糞便汙水和不含糞便汙水的廢水是否需要分開處理？醫院汙水消毒處理後到達城市汙水廠，可汙水廠是有中水回用的，問不允許中水回用，市政汙水怎麼區分開來，汙水不回收，最終排放到哪？黃總：1、是否單獨處理，要根據生物實驗室的等級來確定，如果普通等級則不需要。通常理論上生化廢水醫院按照二級設立，即使新冠病毒，危險性、活毒性也沒有那麼大，可直接排入醫院集中處理系統。生物三級實驗室防護等級很高，如果確實存在風險則需單獨處理。
2、MBR使用需要考慮易堵和膜壽命兩個問題，常規醫院個人認為沒有問題。綜合醫院汙水和城鎮汙水沒有太大區別，且已經過多年檢測，應用沒有太大問題。但是傳染病醫院，使用MBR在膜清洗時存在病毒汙染問題，清洗時需穿防護服，運營成本將會提高，在應用中我們要多方面的進行分析，在工程設計中應有風險觀念，我們建築與工業給水排水系統安全評價標準，是將風險的理念隱喻到設計中，要去分析存在什麼樣的問題，怎麼去解決。
3、若使用硫代硫酸鈉的方式消毒自然而然不會影響二級生化；若使用溴氧消毒，在化糞池過程中後會發生衰減，將不會影響二級生化；若用氯消毒或者其他脫毒，他過程比較複雜。所以一級消毒要選擇合適的消毒劑，主要是要考慮對後續的影響。一級消毒一定要把細菌殺死，這樣的汙水後續運行安全，但是沒有細菌對生物處理起到不好的作用。消毒劑的選擇上要考慮不需要還原的，這樣才可以解決存在的問題。
4、這是一個設計問題，如果分開化糞池會小，反之則大。對於目前傳染病醫院，預消毒放在化糞池第一格，一個消毒點。分開則需要兩個池子，風險點較多，同時也需要根據實際情況而定，是否有場地有沒有管道，位置，化糞池容積等。當然我們建議最好簡單化。
5、這個階段的水已經是城市汙水了，稱為再生水，完全可以回用。2003年SARS時我們做過研究，我們院和清華大學、標準院、北京環境科學研究院一起做過一個國家課題研究，我做過一個總量統計，大概醫院汙水能佔全國總城市汙水的0.1-0.3比例很小，醫院汙水達標排放，基本不影響，城市水是完全可以用的。
李總：1、與水質有關，如果是強酸強鹼性廢水，就需要單獨處理再排放。目前呼吸道傳染病有很強的汙染源，水要求必須消毒後再排放，有要求。是否單獨拍需要結合水質情況和醫院排放要求規定結合，不能籠統而論。
2、MBR最大優勢是佔地小，通常用戶空間有限工程。但是懸浮物的濃度會很高，用在傳染病醫院，要維持在線膜不堵，曝氣量和衝刷力要足夠大，且存在病毒擴散風險大，無法像城市汙水可以在酸洗池或其他進行離線清洗，即時在線清洗也會存在大量廢氣廢氣量不好處理，因而傳染病醫院用mbr要慎重。
3、肯定會有很大影響。若使用溴氧消毒，有機物被氧化。環保部標準要求，如果要進入二級生化處理，建議一級消毒用臭氧，但是這也存在矛盾，臭氧消毒懸浮物濃度太高，將會導致投加量很大才能達到效果；若用含氯消毒劑，微生物也被氧化，不易培養。但作為應急處理設施，要首先保證安全。規範要求必須脫氯，否則排汙水處理廠或者水體都存在問題。
4、是否分開並沒有明顯的區別。傳染病醫院分為：汙染區，半汙染區和清潔區。汙染區，半汙染區必須要進行消毒處理。是否分開消毒劑的量使用也是差異不大，化糞池停留時間36小時。室外排水管道已按區有不同管線，含糞便汙水和不含糞便汙水的廢水再分，管線會增多無法敷設，找坡都很困難。消毒根據出水餘氯來控制，分區之後更不好控制。
5、水量佔比很小，水質是否達標才是關鍵。城市汙水處理廠有一定的技術力量能保證處理達標。
仝總：安裝完成後，對於消毒劑的選擇當時討論的比較激烈，對於一級消毒，在應急情況下次氯酸鈉是不得已的一個選擇。在設備中我們在調節池的進水管道加了一個在線餘氯，如果餘氯高，我們再調節池中加入亞硫酸鈉進行脫氯，減少對後續生化的影響。
主線通水，汙水到位，排到汙水管網出水餘氯保障在6.5以上條件基礎上，逐步增加進入生化池的出入水量，避免生化池直接中毒。當時從2月到3月，我們進行了較廠周期的調試，生化系統才逐步穩定。
雨水
傳染病醫院的屋面及雨水收集範圍和收集時間有什麼要求？雨水收集池的容積怎麼算？怎麼處理？黃總：我們在建築與工業給水排水系統安全評價標準當中，是不允許回用的，可能存在一定風險，如肝炎病毒病人吐痰等存在風險。從工程角度來講，成本不高又可以解決問題，因而不建議汙水回用。當然也不建議過渡擔憂汙染的不得了，要考慮病毒的存貨周期和濃度，投入成本之間的關係。不同項目存在不同問題，要根據建築與工業給水排水系統安全評價標準，考慮是否擁有風險，來判斷用什麼樣的方法和決策。
李總：病人流動、排洩物等，轉移病人車輛、器具等都會留下汙染，都會進入雨水系統。雨水收集計算和平時是一樣的，和排水出路有關係。如火神山為例，雨水要排水汙水系統之中，汙水系統管道比較小，排量受限制。多餘的雨水不能排到湖中，只能送到淨水池調節。期雨水COD含量會高一點，我們進行消毒處理，保證無病毒，排放到汙水處理廠。
第四類問題：汙水處理裝備
本次工程水質達標情況如何，啟動過程？安裝大致多長時間，設備是否能放在地下？仝總：餘氯6.5以上第一步達標通水，經過一個月生化系統調試，完成系統移交。安裝我們現場用時兩天，邊供貨邊安裝邊調試，移交軍方。碳鋼防腐設備可以放入地下運行10年。原方案考慮地下時間緊張沒有執行，除了化糞池預消毒池在地下，其他都在地上。
第五類問題：汙水消毒
①原規範的消毒要求是針對經化糞池以後的汙水（最早的汙水處理圖集），現在設置在化糞池前，消毒劑濃度與消毒池停留時間有不同嗎？②雷神山醫院的汙水直接進了消毒池，會不會因為糞便的沉澱影響消毒池的停留時間。規範上也是要求先進專設的化糞池再消毒。醫院用NaCIO，是現場發生好？還是運來成品好？老師在課中說泵房工作人員的隱患，出水都是二氧化氯消毒，那麼二氧化氯對新冠的消殺率以及次生水汙染怎麼控制？黃總：1、傳染病醫院要一定要進行預消毒，目的是為了保障操作人員的安全。消毒劑與濃度，糞便多，消毒劑使用會多，但是多少濃度好，理論上沒有人做相關研究，提出特殊的濃度，應急主要是安全！糞便會影響消毒時間和效果，顆粒物多，有機物多，都會影響。因而提出加長停留時間，相當於一個自然沉澱池，基本上將大顆粒物和有機物進行沉澱，降低消毒劑的量。有人疑問會產生消毒副產物，因為醫院汙水佔城市汙水量百分比低，又是特殊時期，兩害相傷取其輕，目的為解決主要矛盾。
2、個人認為短時間，最好使用成品。現場製備發生器無法保證產品全部合格，通常醫院汙水為間歇性運行，時間不好控制。
3、二氧化氯本身殺毒效果好於次氯酸鈉。次生災害存在但是為次要矛盾，主要矛盾解決病毒問題。
李總：1、規範要求化糞池以後消毒，新冠肺炎傳染性很強，如果不提前消毒，後期清理化糞池等運營，即便穿上防護服也無法完全保證安全。唯一不好的一點就是消耗了更多的消毒劑，但畢竟很少，武漢1000多萬人口城市，只建立了兩座醫院也，消耗消毒劑量並不是嚴重的問題。
消毒劑和濃度，生態環境部有發文，如果有效氯的投加為50mg/l，要求接觸時間1.5個小時。如果只要一個小時，如方艙醫院受限制，有效氯的投加為80mg/l。因而如果接觸時間短，消毒劑量就大，反之亦然。本次按照一級強化來做，30-50mg/l，我們取的比較高。目前具體研究還沒有，案例應用證明可行，當然投加過量多也會對環境有影響。
這是設計權衡問題，也與選擇消毒池種類有關，如果選擇間歇式消毒池，虹吸式不會停留，每隔一段時間會直接抽出。如果選擇連續性消毒池，與速度有關，速度慢，達到接觸時間容易沉澱。目前還沒有打開系統查看沉澱情況。
2、消毒設計配比。醫院數量人數有較大變化設備負荷比不好控制，且運行時間段，僅3個月次氯酸鈉點解有氫氣產生，存在安全隱患。
3、剛才PPT講過，有專家有研究，是研究氯的消毒劑比二氧化氯有效，但是每個病毒是不同的效果。兼顧綜合考慮主要問題，主要為保障安全，是個風險權衡的問題。
原標題:大師&總師解惑答疑：關於醫院汙水、消防、裝備、消毒…
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