隱形眼鏡佩戴不當,女孩兩次角膜移植後險喪命

2021-01-18 澎湃新聞

原創 DrX的醫學江湖 DrX說 收錄於話題#硬核養生指南110個

全文共2188 字 , 閱讀需 6 分鐘

第三類醫療器械指植入人體,用於支持、維持生命,對人體具有潛在危險,對其安全性、有效性必須嚴格控制的醫療器械。

這是一段關於第三類醫療器械的描述,你不一定知道這句話,但你一定聽說過、甚至用過一個第三類醫療器械——隱形眼鏡/美瞳。

在我國,隱形眼鏡和美瞳受到不少人的歡迎,無論線上還是線下都很容易購買到。但你不知道的是,這兩樣東西卻是實打實的醫療器械。

也正是因為它們是醫療器械的緣故,所以不管在購買還是使用過程中,有很多細節都需要注意到。

在使用和佩戴過程中,大部分人都很注意衛生,畢竟這是放在眼裡的東西。但有一點卻被很多人忽視了,那就是隱形和美瞳都不能碰水。

也許你有這樣的經歷,哪天突然出遠門或者出去玩,卻又沒帶眼鏡盒。這個時候你靈機一動用礦泉水蓋子加上點自來水,用來泡你的眼鏡或者美瞳。

又或者是你在佩戴的時候,十分注意手部的衛生,每次都要洗手。但偏偏洗完手卻忘了把手擦乾淨,你以為這樣會讓眼部更滋潤...

殊不知,你的這些行為可能會帶來嚴重的後果!而佩戴隱形眼鏡/美瞳過程中的細節,你可能從始至終都做錯了!

這位姑娘叫Ekkeshis,從小開始就是近視。到青春期時為了美觀將鏡框眼鏡換成了隱形眼鏡,這一戴就是18年。

和大部分人一樣,她在佩戴時會認真洗手,但忘了擦乾淨手上的水。

2011年2月的一天,她突然發現自己右眼流淚不止。開始時Ekkeshis並沒有重視,以為只是普通的感染,用了殺菌消炎的眼藥水後便將這事放在腦後了。

但幾天後,她的情況不見好轉反而更加嚴重,只能去醫院檢查。

檢查結果顯示,她感染的是棘阿米巴角膜炎。醫生當即給她開了專用的殺菌藥水,但症狀沒有任何緩解,甚至右眼已經被棘阿米巴原蟲啃出了一片明顯的疤痕...

兩年後,Ekkeshis無奈之下進行了角膜移植。但在移植半個月後,原蟲又一次感染了角膜,只得進行第二次移植。

兩次角膜移植終於將棘阿米巴原蟲清理乾淨了,但她的右眼也永遠失去了視力。

不過這已經算是萬幸了,她用右眼的視力保住了其他器官。如果當時手術再遲一點,原蟲入侵到大腦,傷害到脊椎,甚至會造成癱瘓和死亡。

而這一切的罪魁禍首棘阿米巴原蟲,正來自一切水源:自來水、海水、湖水、唾液等。

沒人能想到,隱形眼鏡沾到水後居然會帶來這麼嚴重的後果。

佩戴隱形眼鏡,一般都需要到專門的驗配中心做檢查和評估,看是否適合佩戴。但現實中,絕大多數人為了省事,既沒有做檢查評估,也沒有去正規的眼鏡店,而是隨便買了一副便戴上了。

別槓,沒出事只能說明你運氣好!

如果你是下面幾類人,Dr.X真的很不建議你戴隱形眼鏡。

1.中小學生

中小學生眼前還在發育階段,所以近視度數並不穩定。這個時候佩戴隱形,容易出現鏡片和角膜不適應,並出現角膜上皮脫落,甚至會造成角膜潰瘍與穿孔。

2.各類疾病患者

有淚囊炎、慢性角膜炎、結膜炎、慢性葡萄膜炎、乾眼症、青光眼等眼部疾病患者,和鼻竇炎、糖尿病、甲亢、類風溼性關節炎等患者,不適合戴隱形眼鏡。

需要注意的是,感冒時最好不要佩戴隱形眼鏡/美瞳。感冒往往伴隨著結膜或者角膜炎,這個時候佩戴隱形可能會讓炎症更加嚴重。

3.經期、孕期與哺乳期

經期時人的眼睛容易充血,戴隱形/美瞳會十分不適;孕期和哺乳期時,激素水平會發生變化,這個時候角膜容易出現水腫,所以也不適合戴隱形/美瞳。

4.特殊工作者

在灰塵和煙霧嚴重環境下工作,和有酸鹼等揮發性化學物質情況下,都最好不要佩戴隱形眼鏡。

除了佩戴人群有要求外,在佩戴時間上也有一定的要求。Dr.X見過不少人隱形眼鏡或者美瞳一戴就是一天,甚至還佩戴著睡覺,看著都覺得恐怖!

其實我們的角膜是沒有血管直接供氧的,是通過空氣來吸收氧氣來維持透明度。如果你戴上隱形或者美瞳,眼鏡上就像蒙上了一層保鮮膜,和空氣的直接接觸被阻隔了。

如果長時間佩戴,甚至是閉眼時佩戴,角膜缺氧會加重。這個時候往往會出現視力下降、眼球發紅、感染等情況,甚至嚴重時還會導致失明。

如何選購隱形眼鏡呢?Dr.X的建議是你先去醫院檢查一下自己是否適合佩戴,別聽眼鏡店或者網店忽悠。

初次佩戴:

建議第一次佩戴的人儘量去檢查一下是否適合佩戴,以及確定自己的度數是多少。

更換時長:

目前分為年拋、半年拋、季拋、月拋、周拋和日拋,Dr.X的建議是越短越健康。如果經濟條件允許的話,儘量選擇日拋或周拋,最好不要選擇年拋或半年拋。

透氧係數:

前面我們已經說了隱形眼鏡與美瞳都會阻礙眼睛與空氣的接觸,所以在選擇時儘量選擇透氧係數大的產品。

正規產品:

由於隱形眼鏡是第三類醫療器械,所以在食藥監局的官網上都能夠查到。如果遇到不熟悉的產品,可以通過此網站來查詢,如果查不到就說明是假冒偽劣產品。

當然,佩戴過程也是個技術活,千萬不要粗暴佩戴,否則容易讓細菌與微塵進入眼睛,造成眼球磨損與感染等。

建議參照美國眼科學會的佩戴指南:

1.佩戴和摘取前都要洗乾淨手,並用毛巾擦乾淨;

2.定期將鏡片放置於洗乾淨的掌心,並倒入護理液用指腹清洗,以清除鏡片表面附著的蛋白質與細菌;

3.眼鏡盒儘量每三個月更換一次,眼鏡也要及時更換;

4.遊泳、洗澡等任何能夠直接接觸到水源的情況下不要佩戴隱形眼鏡;

5.如果眼部出現不適,一定要及時去醫院就診。

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