隨著疫情控制的良好勢頭,春暖花開的季節到來,企業復工復產,天天宅在家裡的人們渴望自由自在地呼吸空氣,活動筋骨。現代社會人們也越來越重視健康和體育鍛鍊,然而一種與「飛蚊症」相關的眼病在這段時間發生率也有所增加,在此提醒大家一定要到醫院眼底病專科檢查明確是生理性的還是病理性的,如果是病理性的不及時發現致病原因將嚴重危害我們的視力甚至致盲。
案例一
45歲的黃女士,近期在家跳繩運動後出現右眼前黑影飄動和視物模糊的症狀。前來深圳華廈眼科醫院求診,深圳華廈眼科醫院眼底病科朱遠飛主任檢查發現黃女士右眼下方視網膜被拉出一個馬蹄形裂孔,當場給黃女士進行了右眼視網膜雷射光凝封閉裂孔的手術。
案例二
55歲的陳先生,是一名近視患者(雙眼近視五百度),近日陳先生與家人去果園摘水果歸來後,陳先生覺得左眼前有黑影,視力也出現明顯下降。在外院曾就診兩次被告知眼內出血,但用藥後並沒有出現好轉。在朋友的推薦下,陳先生慕名前來找深圳華廈眼科醫院院長趙鐵英博士求診,趙院長檢查發現,陳先生比眼底出血更危險的情況是上方視網膜被撕開一個大口,為避免了視網膜脫離,趙院長當天就給陳先生做了視網膜雷射封閉視網膜裂孔的手術。
看似平常的活動為什麼會給眼睛帶來如此嚴重的後果呢?
深圳華廈眼科醫院眼底病科朱遠飛主任告訴小編這與我們眼部一種年齡性退化玻璃體後脫離相關。
玻璃體是眼內的一種透明的膠凍樣物質,正常情況下起著營養、支撐視網膜和維持眼內壓的作用,玻璃體主要由99%的水和1%膠原纖維及酸性粘多糖組成。
玻璃體後脫離(PVD)指玻璃體後皮質從視網膜內表面分離,通常在玻璃體液化的基礎上發生。隨著玻璃體中央部的液化腔擴大,玻璃體後皮質層變薄並出現裂口,液化的玻璃體通過裂口進入玻璃體後間隙,使後皮質與視網膜迅速分離。
在PVD形成過程中,有部分粘連緊密的部位產生牽拉力。隨著眼球轉動,飄動的玻璃體皮層對視網膜產生前後方向或切線方向的牽拉力。由於周邊部視網膜較薄並且容易變性,在高度近視眼黃斑部也容易發生變性,這種牽拉可造成周邊部的視網膜裂孔或黃斑孔。液化的玻璃體通過視網膜裂孔,進入神經感覺層之下,即發生孔源性視網膜脫離。
早期玻璃體後脫離引起視網膜裂孔的症狀也與飛蚊症症狀類似,表現為眼前黑影飄動,視網膜牽拉時伴隨眼前閃光感,如在此時及時就診,一般實施簡單的視網膜雷射光凝就可以避免視網膜脫離。當視網膜脫離開始發生,眼前的黑影就形成了固定黑影,隨著脫離範圍的增加,黑影如同拉開的黑幕將遮擋整個視線,需儘早手術治療。
所以,運動後出現眼前黑影,特別是中老年出現眼前黑影短時間內突然增多、視線被遮擋、異常閃光感等症狀應儘早於眼底病專科就診。
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