人工晶體植入術會發生哪些併發症,如何防止?

2020-12-24 復禾健康

人工晶體植入術會發生哪些併發症,如何防止?

北京華爾醫院

人工晶體植入術已廣泛應用於臨床,治療白內障並獲得了很好的療效。

人工晶體植入術有兩種類型:一種是前房型,手術將人工晶體植入,放置於虹膜前房眼內,主要適用於由各種原因引起晶體後囊不完整而無法植入後房型人工晶體的病人;另一種是後房型,手術將人工晶體植入,放置在虹膜之後晶體後囊膜之前。後者是目前常用白內障摘除人工晶體植入手術。對於各種原因導致的無晶體眼也可行II期人工晶體植入術。

儘管人工晶體手術有組織損傷小療效好的優點,但是由於手術刺激機械損傷可以引發一些併發症,早期導致角膜水腫、前房出血、虹膜睫狀體炎、瞳孔纖維蛋白滲出、眼內炎、青光眼、瞳孔變形,前囊膜和晶體物質殘留等;人工晶體位置異常,包括瞳孔夾持、人工晶體下移「日落」症候群,人工晶體上移「日出」症候群,人工晶體固定不穩擺動「刮雨器」症候群;人工晶體掉入玻璃體內;晚期併發症包括視網膜脫離、黃斑囊樣水腫、後囊膜增厚等。

對人工晶體植入手術時發生上述情況,首先是術中手術仔細操作,積極預防,術後及時散瞳消炎處理;其次正確選用適宜晶體,對人工晶體位置異常者可調整或更換人工晶體。再是對人工晶體植入聯合角膜移植術抗青光眼手術及玻璃體切割術等複雜手術更要慎重,避免其併發症的發生。

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