太陽六淫病初起有六型

2021-02-07 傷寒探微

太陽六淫病初起有六型

一般認為:太陽病初起,有二個證型,即傷寒和中風。而同時又認為:太陽為六經之首,主一身之表,外邪侵襲人體,太陽首當其衝。我們知道,所謂外邪,意指失常之六氣,即六淫。但如果說六淫侵犯太陽,只有傷寒、中風兩個證型,這是無論如何也說不通的,有的雖將溫病亦等列為一型,但仍然遺其一半,故餘謂太陽六淫病,初起有六型,現即據仲景原文條列其證治以證之,並略加討論,以供研究仲景學說之參考。

一、太陽風淫病——中風

[脈證]「太陽病,發熱、汗出、惡風、脈緩者,名為中風。」(2)。

[治例]「太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者熱自發,陰弱者汗自出,嗇嗇惡寒,浙浙惡風,翕翕發熱,鼻嗚千嘔者,桂枝湯主之。」(12)

[討論]1·風邪外襲太陽,即為太陽中風。但風邪傷人並不一定先傷太陽。《傷寒論》195條說:「陽明病,若能食,名中風。」265條說:「少陽中風,兩耳無所聞,目赤,胸中滿而煩者,不可吐下,吐下則悸而驚。」274條說:「太陰中風,四肢煩疼,脈陽傲陰澀而長者,為欲愈。」290條說:「少朋中風,脈陽敞陰浮者,為欲愈。"327條說:「厥陰中風,脈微浮力欲愈,不浮為未愈。」六經都有中風,這是仲景原文。要說其餘五者之中風,都是從太陽傳來,既乏根據,又解釋不通。故中風雖是太陽病初起的一個證型,但並不是太陽病獨有的證型。如果只將中風列為太陽病的一個證型,對其餘五者則熟視無睹,緘口不談,這是不太好的。

2·236條說:「陽明病,脈遲,汗出多,微惡寒者,表未解也,宜桂枝湯。」,242條說:「病人煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡所發熱者,屬陽明也。脈實者宜下之;脈浮虛者,宜發汗。下之,與大承氣湯;發汗,宜桂枝湯。」267條說:「太陰病,脈浮者,可發汗,宜桂枝湯。」準斯以觀,桂枝湯仲景並不專為太陽病設。故只能說桂枝湯是太陽中風之主劑,不能說是太陽病出專藥。有人因麻、桂二方可治肺經證,便說「太陽病當解釋為肺經證」,這是值得商榷的。

仲景原文說明:風邪可以先侵襲太陽,也可以不先侵襲太陽。如侵襲太陽,就用桂枝湯治療,如先侵襲陽明或太陰,也用桂枝湯治療,這足證桂枝湯證不等於太陽中風證,倘那樣認識,就不符合仲景原旨了。

二、太陽寒淫病—一傷寒

[脈證]「太陽病,或已發熱,或未發熱,必惡寒,體痛、嘔逆,脈陰陽懼緊者,名為傷寒。」(3)

[治例]「太陽病,頭痛發熱,身疼腰痛,骨節疼痛,惡風,無寒而喘者,麻黃湯主之。」(35)

仁討論]寒邪侵襲太陽,即為太陽傷寒。但寒邪也不一定先傷太陽。如237條說:「陽明病,脈浮,無汗而喘者,發汗則愈,宜麻黃湯。」這就是寒邪傷陽明的治法。這也說明麻黃湯只是太陽傷寒之主劑,並非太陽病之專藥,這個道理與太陽中風同。又301條說:「少陰病,始得之,反發熱,脈沉者,麻黃附子細辛湯主之。」這也是一個佐證。因為仲景明文洗是「始得之」,我們自然也不能從太陽傳來作解釋,否則就不是「始得之」了。究仲景治法,衛氣虛弱,寒邪侵襲太陽及陽明,都用麻黃湯,腎陽虛弱,寒邪侵襲少陰,就用麻黃附子細辛湯。同樣的寒邪所傷,同樣的始得之,藥法就有出入。風傷太陽、太陰,仲景都用桂枝湯,寒傷太陽,少陰,仲景用麻黃即加化裁,這似乎與風、寒二邪特性不同也有關。根據仲景這一藥法,筆者認為腎虛患感,當忌麻黃湯之峻汗,喻嘉言關於傷風小恙亦有戴陽證的一則醫案醫話,宜當引起我們的重視。總之,六經皆有表證,寒邪傷人,除了直中於裡(如陽明中寒證),可傷太陽之表,也可傷陽明之表,也可傷少陰之表。故說太陽為一身藩籬,風寒傷人,必始自太陽。就個「必」字太絕對,因為與《傷寒論》原文一核對,這個「必」字就有問題了。所以,只能說外感病常從太陽開始,不能說外感病都必從太陽開始。

三、太陽火淫病——溫病

[脈證]「太陽病,發熱而渴,不惡寒者,為溫病。若發汗已,身灼熱者,名曰風溫,風溫為病,脈朋陽俱浮,自汗出,身重、多眠睡、息必鼾、語言難出。」(6)

[治例]「發汗後,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。」(63)

[討論]六淫本只五氣,漢時並無新感溫邪之說,故所謂太陽溫病,就是太陽伏火病。蓋五氣傷人,若伏而不即發,多從火化,伏火為病,可發自太陽,可發白陽明,也可發自少陽或他經。《難經》說:「溫病之脈,行在諸經,不知何經之動也,各隨其經所在而取之。」就是這個道理。第6條「為溫病」三字之後,之所以尚有「若發汗已"云云,此誠如張錫純所說:「當仲景時,人之治溫病者,猶混溫病於中風、傷寒之中,於病初得時,未細審其發熱不惡寒,而以溫熱之藥發之,是以汗後不解。或見其發熱不惡寒,誤認為病已傳裡,而竟以藥下之,是以百六十三節,又有下後不可更行桂枝湯云云。所稍異者,一在汗後,一在下後,仲景恐人見其汗出再誤認為桂枝證,故切戒其不可更行桂枝湯,而宜治以麻杏甘石湯。蓋傷寒定例,凡各經病證誤服他藥後,其原病猶在者,仍可投以正治之原方,足以百零三節雲,凡柴胡湯病證而下之,若柴胡證不罷者復與小柴胡湯。以此例彼,知麻杏甘石湯為救溫病誤治之方,實即治溫病初得之方。」溫病、中風、傷寒,《傷寒論》篇首即已並列,以前有人討論太陽病初起時的證型,竟只講二個,真所謂是一葉障目,不及其餘了。

四、太陽燥淫病———痙病

[脈證]「太陽病,發熱無汗,反惡寒者,名曰剛痙。」(一)「太陽病,發熱汗出,而不惡寒,名曰柔痙。」(二)「病者身熱足寒:頸項強急,惡寒,時頭熱,面赤目赤,獨頭動搖,卒口噤,背反張者,痙病也。」(七)

[治例]「太陽病,其證備,身體強,几几然,脈反沉遲,此為痙,栝蔞桂枝湯主之。」(十一)「太陽病,無汗而小便反少,氣上衝胸,口噤不得語,欲作剛痙,葛根湯主之。」(十二)

[討論]仲景曾出「太陽病,發汗太多,因致痙。」等三條,來說明誤治損傷津液,病從燥化,可以病痙,但這不意味著是忽視了外感燥邪病痙。後人認為風邪偏勝則病柔痙,寒邪偏勝則病剛痙,這種認識,忽視了痙病的主要病因——燥邪,是片面的。痙是燥病,其病原主要是燥邪,燥傷太陽即為太陽痙病,致於風邪、寒邪,不過是其兼夾之氣,如只講風、寒,只講誤治,反不講上要病原——燥邪,就本末倒置了。仲景治太陽痙病二方,一主以栝蔞根,一主以葛根,此二味均是生津藥,即陽明痙病之用大承氣,目的也在存陰。可見仲景治痙病,是以治燥邪為主眼的。

五、太陽溼淫病—一溼痺

[脈證]「太陽病,關節疼痛而煩,脈沉細者,此名溼痺。溼痺之候,小便不利,大便反快,但當利其小便。」(十四)

[治例]「溼家身疼煩,可與麻黃加術湯發其汗為宜。慎不可以火攻之。」(二十)

[討論]溼邪侵犯太陽,即為太陽溼癆。《醫宗金鑑》說:「太陽病,一身關節煩疼,若脈浮細者,溼在外也,當汗之,小便不利,大便反快,脈沉細者,溼在內也,當利之。」利之,宜五苓散之類;汗之,宜麻黃加術湯之類。前者屬於太陽腑病治法,後者屬於太陽經病治法。外溼侵犯太陽,初起經病居多,故《金匱要略》論治溼痺,於汗法獨詳。而麻黃加術湯之治溼痺,誠如尤怡云:「麻黃得術,雖發汗不致過汗;術得麻黃,並能行表裡之溼。」,此方很符合「微微似欲汗出者,風溼俱去也」的治則。故可以作為治太陽溼淫病之代表方。因六淫傷人,每多兼夾,溼邪侵犯太陽,又常與風寒相間雜至,故《傷寒論》說與傷寒相濫。《溫病明理》遂據此而謂溼痺即後世所謂之溼溫,但溼溫初起病位在足陽明足太陰二經,考之《金匱要略》治溼痺諸方,似不甚合,故這個問題,尚須加以研討。

六、太陽暑淫病——中暍

[脈證]「太陽中暍,發熱惡寒,身重而疼痛,其脈弦細芤遲。小便已,灑洒然毛聳,手足逆冷,小有勞,身即熱,口開,前板齒燥。若發其汗,則惡寒甚;加溫針,則發熱甚,數下之,則淋甚。」(二十五)

[治例)「太陽中熱者,暍是也,汗出,惡寒,身熱而渴,白虎加人參湯主之。」

(討論)惲鐵樵說:「暍字文義,本是傷暑,傷暑傷寒相濫,非暑溫而何。」仲景用白虎加人參湯治療。由於白虎湯幾乎被世所公認地認為是陽明病之方,所以葉天土說;「夏暑發自陽明,古人以白虎湯為土方。」但仲景明明是說太陽中熱,足見後人見解與仲景見解不同。仲景認為六淫病都可從太陽開始,中暍也不例外,若暍病初起惡寒,即屬太陽,太陽中熱用白虎,這與陽明傷寒用麻黃,太陰中風用桂枝,都是同樣道理。也就是說,白虎湯是陽明病之主劑,不是陽明病的專藥。厥陰病篇350條「傷寒,脈滑而厥者,裡有熱,白虎湯主之。」說明厥陰病也有用白虎湯的,故不能因為用了白虎湯,就說太陽中熱是陽明病。暑邪侵襲太陽,就是太陽中熱。太陽病初起,因所傷之邪不同,故有用麻黃湯的,也有用白虎湯的,仲景於太陽病,辨因論治,原文如此,一一可以核對,後人不宜憑己見強經文本意就我說。

2·痙溼暍病篇論中暍文共三條,因暑邪易傷氣津,若汗出一多,每從燥化,故用白虎加人參湯清熱救津;因暑邪每多夾溼,若溼遏熱伏,就纏綿難解,如去其水氣,暑無所依,其病自解,故復出一物瓜蒂散。唯二十五條但言脈證而未明治方,據證分拆,是暑傷元氣為主,故後世認為可用清暑益氣湯。由此可見,仲景治病,其辨病辨證辨因俱不偏廢,因此,大體上就有三個程次,首先是辨病,辨其是太陽病還是陽明病還是少陽病等。其次是辨因,辨其是中風還是傷寒還是中暍等;然後是辯證,辨證是在辨病辨因已完成的基礎上,根據不同病因侵襲太陽(或陽明或少陽等)後所表現的具體症狀,考慮選用具體的方藥。其治中暍是如此,治溼痺、治中風,治傷寒等理亦如此。故不能認為仲景治太陽病初起就是一張桂枝湯與一張麻黃湯,如果忽視六淫侵襲太陽,每多相兼雜至,病人體質亦各不同等種種其他因素,就覺粗疏過甚了。

小結:

1.六淫之邪都可以侵襲太陽,引起太陽病。故太陽病之始,即有六個不同的證型。這六個不同的證型,是由六種不同的病因所造成。因致病因子特性不同,故症狀表現、治療方法也就隨之而不同,

2·六淫傷人雖都可以從太陽始,但亦可不從太陽始。故六淫傷人必始自太陽的說法,不能成立。

3·麻黃湯是治傷寒方,白虎湯是治中暍方。寒邪,暑邪等六淫外邪之傷人,並不對號入座地膠固於某一經,則拘經限藥,就沒有道理了。

4·伏氣化火發自太陽,就是太陽溫病,以麻杏甘石湯為主方。若發自陽明,發自少陽,論中另有白虎、黃芩等方,麻黃即不可用。

註:。阿拉伯宇編碼的條文悉引自成都中醫學院主編的《傷寒論講義》;中文數字編碼的條文悉引自湖北中醫學院主編的《金匱要略講義》。

「太陽病為手太陰肺經證」之質疑

「太陽的表證,與溫病學說的衛分證,是否近似?目前認識,尚不一致。」有人根據肺主表,麻黃湯、小青龍湯諸方主治的是肺經證以及太陽篇各主要的「證」,膀胱經不及肺經密切等認識,認為:「傷寒論中的太陽病,當從李時珍之說,解釋為手太陰肺經證。」①亦有人根據衛主表屬陽,內與肺氣相合,風既傷衛,亦能及營,寒既傷營,亦先傷衛,營衛失調,可引起肺氣失宣等認識,認為:「如傷寒由皮毛而入,邪襲太陽,則和肺主皮毛的理論有矛盾,如麻黃湯證,桂枝加厚樸杏子湯證的咳喘,無不與肺有關,這何嘗非寒邪犯肺的明證。"②對此,筆者有不同認識,現略述己見如次:

一、《傷寒論》中有關太陽實質的重要條文並不支持將太陽病解釋為肺經證

太陽篇第一條一般認為是太陽病之提綱,此條對說明太陽實質具有重要意義,須加深究。柯琴說:「六經皆有表證,」又說:「三陽之脈俱浮,三陽俱有頭痛證,六經受寒,俱各惡寒,惟頭項強痛,是太陽所獨也,」「如脈浮惡寒發熱,而頭不痛,項不強,便知非太陽病。如但頭痛而不及於項,亦非太陽定局。如頭項強痛,反不惡寒,脈反沉,不可謂非太陽病」(《傷寒論翼》)。徐靈胎於柯氏之說,表示贊同,他在《六經病解》中轉引了此說,謂「診者於頭項強痛,必須理會。」《傷寒論》之六經表證,脈證雖各有異,但脈浮、惡寒二項,是為諸經表證所共有。從邏輯學角度看,我們可以這樣下定義;脈浮、惡寒,是表證的本質屬性。頭項強痛,是太陽經病的本質屬性。二者結合,就成為《傷寒論》六經中太陽表證的獨有屬性。故就六經表證論,汪忍庵——太陽病以「頭項強痛為標準」之說是正確的。太陽表證與其他五經表證相區別之根據就在於此,仲景以「頭項強痛」置惡寒之前而作為太陽病之主證,是有深意的。

仲景作論,秉於《內經》,據《靈樞·經脈篇》記載,足太陽經病無論是「是動病」,還是「所生病」都有頭項強痛。手太陰肺經病則無論是「是動病",還是「所生病」,均無此證,但都有咳嗽。而溫熱學派所說之肺經證,則以咳嗽為常見證,「頭項強痛」則絕少,這與仲景之論太陽病,相反而不相符。即此可見,表證之屬太陽病者,以「頭項強痛」為據墨表證之屬肺經病者,則以「咳嗽」見重,二者明有如此大異,若置此不論,竟貿然謂,「太陽篇各主要的『證』,膀胱經不及肺經密切。」便經不得推敲。因太陽病之提綱,本是從太陽痾中許多個別的和特殊的「證」中,概括其共同的證候而來。「頭項強痛"既作為提綱中第一大主證,說明太陽表證各「證」,都具這一症狀,然這一症狀根本就無法解釋為肺經證之主證。

汪琥說:「中字與傷字同義,仲景論中,不直言傷風者,恐後學不察,以咳嗽、鼻塞、聲重之傷風,混同立論,故以中字別之也」(《醫宗金鑑》)。柯琴說:「仲景作論大法,必擇本經至當之脈證而表彰之。」(《傷寒來蘇集》)可見,仲景為恐後人將中風(太陽病表證之一)與傷風(手太陰肺經病之二)混同,述作時字斟句酌,下過一番功夫,張隱庵「六經各有所本,片言必有其歸,隻字必體其蘊。」(《傷寒論集注》)之說,雖有崇經太過之嫌,但若就第一條來說,應當說是正確的。太陽病提綱中沒有「咳嗽」這一肺經證的主證,非出於仲景之疏忽。我們不能把外感病初起的認識,局限於手太陰一經,臨床上許多外感病,在初起或自始至終,都可以不見肺經證,這是客觀事實,如認為外感表證,概屬於或始於手太陰,這與實踐不符。

再看第二、三、六這8條論述太陽經病三證型主證主脈的條文,《靈樞·經脈篇》所述之肺經證,亦幾乎一證來具,就是總觀太陽病篇正治、救逆諸方及所有條文,論及咳嗽,鼻塞,肺脹,胸滿,臑臂內前廉痛等手太陰肺經證的,也是極少。至於太陽病篇某些重要的「證」(如桂枝湯證、五苓散等),更沒有什麼肺經證的症狀,這就完全可以說明,《傷寒論》中有關太陽實質的條文,本身就不支持將太陽病解釋為肺經證。

二、不能因」麻桂」諸方可治肺經證便說:「太陽病為肺經證」

《傷寒論》第236、242兩條,明言陽明病表未解宜桂枝揚。237條又說;「陽明病,脈浮,無汗而喘,發汗則愈,宜麻黃湯。」太陰篇亦有「太陰病,脈浮者,可發汗,宜桂枝湯」之明文。對陽明病之用「麻桂",柯琴認為。「初受風寒之日,尚在陽明之表,與太陽初受時同,故陽明亦有麻黃、桂枝證。」對太陰之用「桂枝」,尤怡認為:「桂枝湯辛甘入胡,故亦能發散太陰之邪。」麻、桂二方,仲景並不專為太陽傷寒、太陽中風設,故注家有主張以方名證者,後人亦不得拘經以限藥,故因「麻、桂」諸方可治肺經證,便說「太陽病當為膿經證」,亦大可商榷。

從生理上看,脾胃為營衛生化之源,心肺為營衛布散之器,營衛走表則注屬諸經而統轄於太陽,雖然,衛行脈外,似不受經脈的約束,但營中有衛,衛中有營,營衛是氣化過程中傳達臟腑間信息的物質負載者,經絡是信息負載者的傳遞通道,衛與營同樣不能脫離諸經而運行,因太陽經脈行身之背,分布體表最廣,故較之其他經絡,與在表營衛,尤具有重要之聯繫。從病理上看,因陽主外,陰主內,風寒之邪最易傷陽,太陽為三陽之表,故風寒傷害在表之營衛,每多先見太陽之症狀,惲鐵樵認為:六淫中人為病,言氣化不言實體,經雲邪風之至,疾如風雨,善治者治皮毛,是謂病在皮毛,不是言肺之合。故太陽病實可看作是在表之營衛受外邪侵襲之表證中較多見之一種,就傳變來說:因脾,胃,心、肺、與營衛,營衛與太陽經絡,太陽經絡與其所絡屬,所表裡的臟腑以及與其相連繫的經絡,其間均具密切的有機聯繫,故太陽表證,既可隨經氣的流動而下傳入腑;亦能逆經氣之運行而內捨入肺;若太陽汗多,也可轉屬陽明;若當汗反下,亦可轉屬太陰;若裡陽已虛,又可飛渡少陰。麻、桂二方在風寒束表,病入舍肺之際,固屬可用,但因此認定太陽病為肺經證,這就忽視了人體皮毛肌表,通過經絡與體內臟腑問的多途徑的種種聯絡,也解釋不了表裡相傳,六經六氣以及六經的「欲解時」等許多的有關理論問題。

三、指太陽病為肺經證與陰陽學說之大法相背

六經為八綱辨證之先驅,六經中的八綱概念,都是相對的。就表裡論:陽主表,陰主裡,故《內經·熱論》之六經以三陽主表,三陰王裡,但熱論中六經,偏重於從經絡立論,《傷寒論》則遵此定例而有發展,仲景秉「三陰三陽,五臟六腑皆受病」的精神,將經絡與其絡屬的臟腑聯繫起來進行辨證論治,故「三陽病證以六腑病變為基礎,三陰病證以五臟病變為基礎」(《傷寒論釋義》),這樣,六經分證的具體內容就較前大為豐富了乙就經絡與臟腑來說,臟腑屬裡,經絡主表,故六經皆有表證。就三陽說,則太陽為表,陽明為裡。就太陽說,則太陽經病為表,太陽腑病為裡。只就太陽經病說,則麻黃湯證為表,桂枝湯證屬裡了。「又三陰為三陽之裡,而三陽亦自有表裡」(《傷寒貫珠集》),可見,《傷寒論》中的表裡概念,都是相對的。仲景因陽經以太陽為表,太陽以經病為表,故在太陽篇重表不重裡,而以「脈浮,頭項強痛而惡寒。」這一太陽經病的主證主脈作提綱。而在三陰,則以裡證為提綱。「肺主表」是就五臟說,不是就六經或臟腑來說的,有人混淆了相對性概念,說肺主表,膀胱不主表,這種觀點,實難苟同,因肺屬髒,膀胱屬腑,如就臟腑論,就應以腑主表,髒主裡。可見,將太陽病認定作肺經證,有混淆表裡概念酌相對性含義之嫌,不符合仲景作論以六腑為陽主表,五臟為陰主裡之大法。

以虛實論,陽道實,陰道虛,故三陽為實,三陰為虛。但三陽以陽明為實,以太陽為虛,故仲景在太陽篇,首舉桂枝湯(陳修園謂桂枝湯為補劑非汗劑),並列了許多條忌汗之文,反覆申不可汗之戒,足見仲景因太陽為實中虛者,故治法重和營衛而不主強發其汗。復因陽明為實中實者,故陽明篇即以「胃家實」為提綱,並先出承氣湯,且論攻下之文最多,論下法之文獨詳,足見陽明病治法,仲景所重,在攻腑實而不王姑息。六經中此種實中仍有虛實之分,虛中也有實虛之別的情況,與表裡含義之相對同,完全合乎陰陽不斷可分之原則。

以寒熱論,陰屬寒,陽屬熱,故三陽主熱,三陰主寒。但三陽以陽明為熱,以太陽為寒,故太陽立法溫散,陽明主用寒下。因熱中寒者,熱中熱者,均仍有寒熱可再分,故太陽經病有「溫病」之證型;陽明篇中有麻、桂之治法。若與三陰對比言之,則太陽之寒為熱中之寒,故只用麻桂之辛溫,少陰之寒為寒中之寒,故藥用姜附之大熱。與此同理,寒中寒者(少陰)仍有寒化、熱化之不同,則寒中熱者(太陰)自應仍有寒熱可再分。惜《傷寒論》遺失之文較多,太陰篇所存之文又是最少,太陰熱病之證亦不復可知,但從仲景作論大法論,太陰病不應該是絕無熱證的純寒證。

從上所述可證,要避免六經中八綱概念含義的相對性,就不能指太陽病為肺經證。否則,仲景具體運用陰陽學說原理來進行辨證論治的六經分證法,反就與陰陽學說處處相牴觸了。

四,仲景作論,是遵《內經》以足經統手經之定例的

張錫純說:「傷寒論雖以六經分篇,然手足各有六經,實則十二經也,手足之經既有十二,面《傷寒論》但分六經者何也宮按《內經為之論十二經也,凡言某經而不明言其為手經,足經者皆系足經,至言手經則明言其為某手經。蓋人之足經長,手經短,足經大,手經小,足經原可以統手經,但言足經而手經亦恆寓其中矣,《傷寒論》之六經分篇,此遵《內經》定例,寓手經於足經中也,彼解傷寒論者,謂其所言之六經皆系足經,是猶未明仲景著傷寒之深意也。」(《醫學衷中參西錄》)筆者贊同這一看法,因從《內經》,《傷寒論》看,這一說法是符合事實的,「熱論」言六經,看似只言足經,但篇中有「三陰三陽,五臟六腑皆受病」之明文;《傷寒論》:「胃中有燥矢」。「以有燥矢在胃中」等文字,均可說明六經包括十二經的問題。又歷來許多醫家言少陰,都把它歸屬於腎經虛寒證,但同時並不否認少陰熱化證屬手經,即是明乎以足經統手經之定例以及八綱概念系相對立論的道理。若舉一反三,以此例彼,可以認為,其他五經都應如此。當然,是以陽統陽,以陰統陰,而不能是以陽統陰或以陰統陽的。

根據以上分析,顯然,六經中,裡之表、熱、實證,從三陰經所維繫的臟器來看,應該是肺。如欲統一六經,衛氣營血諸辨證方法,溫病的衛分證,不妨隸屬於太陰病,如隸屬於太陽病範圍,也感矛盾不少,今竟指太陽病為手太陰肺經證,理論上疵漏之多,自然就不勝枚舉了。







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    五運六氣的運轉,在年氣中看氣,是從每年六六之節氣的初之氣,即農曆二十四節氣大寒初候的第一天甲、己日的早晨丙寅時,「水下一刻為太陽」開始。它是年氣開始的第一天,也是每年初之氣的第一天;二之氣從春分初候第一天甲、己日的早晨丙寅時,「水下一刻在太陽」開始;三之氣從小滿初候第一天甲、己日的早晨丙寅時「水下一刻在太陽」開始;四之氣從大暑初候第一天甲、己日的早晨丙寅時「水下一刻在太陽」開始;五之氣從春分初候第一天甲、己日的早晨丙寅時,「水下一刻在太陽」開始;終之氣從小雪第一天甲、己日的早晨丙寅時,「水下一刻在太陽」開始。
  • 國六熱還是新全順熱,為何這麼多T型房車扎堆上市!
    新全順V362於2017年底在國內上市,經過2019年的全新一代升級,至今仍然以國六2.0T汽油+6AT變速箱/國六2.0T柴油+5MT變速箱存在,在國內房車市場,頭部有C型,中部有大通B型/C型夾擊之下,走出了一條依託福特品牌獨立
  • 沐浴同一輪太陽——為新時代的中國朗讀(六.一視頻版)
    (音樂)04:38來自生命裡傳來的聲音沐浴同一輪太陽龍海小學慶「六.一」為新時代的中國朗讀啊這是同一個星球這是同一個家園沐浴同一輪太陽在這個戰疫的春天我們重返美麗校園迎來又一個燦爛六.一沐浴同一輪太陽,紅領巾與祖國共奮進!看,在2020年「六.一」國際兒童節到來之際,剛剛復學不久走進校園的煙臺市芝罘區龍海小學的少先隊員們,揮舞著鮮豔的五星紅旗,在校園國旗下、在美麗課堂,為祖國歌唱,為中華民族謳歌,為新時代的中國朗讀!以表達對祖國的熱愛,對最美逆行者——戰疫英雄的歌頌,對重返校園的幸福與喜悅,對生命時光的珍惜!致敬最美逆行者!致敬新時代的戰疫英雄!致敬白衣天使!
  • 伊布的進化型擬人化後,太陽伊布高貴優雅,月亮伊布活潑可愛
    伊布是《神奇寶貝》當中的一種寶可夢,外表看起來基於狐狸,全身的毛大部分為褐色,有褐色的眼睛、像兔子一樣的長耳朵和小小的黑鼻子。伊布首次出現於第一世代遊戲《寶可夢:紅/綠》,當時伊布的最初進化型只有三種,之後隨著劇情的發展,伊布的進化型也越來越多,現如今伊布有8種進化形態,作為一隻看起來非常可愛的寶可夢,伊布受到了很多玩家的喜愛,假如伊布的進化型擬人化後,它們會是什麼樣子的呢?一起來看一下吧。
  • 053H3型:90年代末21世紀初,海軍最強悍的主力護衛艦
    首艦521艦,1998年底加入海軍東海艦隊,是海軍90年代末期21世紀初我海軍最大的國產護衛艦,前後分兩批建造了10艘,90年代建了8艘,21世紀初追加建造了2艘,分配給了北海艦隊。
  • 我天蠍女太陽星男友天蠍太陽,我是甜蜜型,他是冰山型
    我天蠍女太陽星男友天蠍太陽,我是甜蜜型,他是冰山型我天蠍女太陽星雙魚上升星 男友天蠍太陽。異國。我看到喜歡的人並且在我知道他也喜歡我的時候,我一定不會壓抑自己的情感。喜歡多少就表現出多少,不多也不少。所以和天蠍的被動很不一樣。
  • 《太陽的後裔》韓國人畫膩平眉了!這個眉型要火!
    《太陽的後裔》當真嫩麼好看?必須的必昂!除了宋仲基的誘人身材,喬妹數年如一日的美膩容顏也絕對是吸粉大大大利器——嫩duangduang的水光肌+我見猶憐的動人眼眸+色澤輕透的紅潤嬌唇……當然,還有她那超撩人的新眉型——讓楊冪、宋茜、趙麗穎在內的一大波女星紛紛換上的「流星眉」!左:《那年冬天風在吹》 右:《太陽的後裔》
  • pnp與npn型傳感器(開關型)分為六類
    打開APP pnp與npn型傳感器(開關型)分為六類 工控論壇 發表於 2021-01-08 09:54:41 pnp與npn型其實就是利用的飽和和截止
  • 太陽、月亮與修行有什麼關係?
    而日月正式出現照耀世間是在太初之時。「太初得此老君開天之經,清濁已分,清氣上升為天,濁氣下沉為地,三綱即分,從此始有天地,猶未有日月,天欲化物,無方可變,便乃置生日月在其中,下照暗冥。」日月在天地間的出現,是在有了天地以後天地要化育萬物,但是無法可用,無方可變,於是太上道祖就將日月置天地之中的。
  • 《親愛的戎裝》不是《太陽的後裔》為何黃景瑜李沁會和雙宋撞型
    黃景瑜李沁《親愛的戎裝》定妝照來了,改編小說《軍裝下的繞指柔》,設定像《太陽的後裔》,但是小說比它早,小說於2016年初就已經開始連載了。國產軍旅正劇《親愛的戎裝》著名編劇精心打磨籌備4年的精品好劇!美麗善良溫柔的女軍醫夏初相遇軍營,從針鋒相對到互相信賴,一同為保護國家,帶著軍中下屬成長,追求理想,守候彼此,在軍營中感情升溫的故事。都說這部劇像《太陽的後裔》或許只是人物設定有點像、演員選角有點像而已,黃景瑜是東南戰區特戰旅軍人梁牧澤,李沁是東南戰區總醫院心外科醫生夏初。
  • 布克33分保羅11助太陽負奇才三戰兩負,騰起的太陽正經歷疲勞
    而新賽季率領著太陽一度霸佔著西部第一的位置,直到近期才被漸入佳境的湖人反超,不過,這僅僅是賽季初,最後的排名還要看各自球隊之後的表現。 然而,最近太陽似乎正在經歷疲勞期,賽場狀態和專注力都有了不同程度的下降。最近三戰敗了兩場,而且都被對手以弱勝強。
  • 六根對六塵不染,六識也不起作用了,就證初果.(紹雲老和尚)
    真常就是不起二念的心,要時間長,你不是我們在靜中坐香,碰到幾分鐘,哦,那個清淨心現前,舒服得不得了,頭腦又清醒,感到自在,那只是暫時的,晝夜都是這樣,一天兩天還不行,至少要保持兩個月,兩個月以後,你只要你不動二念時間長了,靜極光通達,覺照含世間,我們的根塵識心應時銷落。
  • 理論資料整理:五運六氣的交接時間
    對於六氣的起點主要三種。一是大寒說。大寒說起源於唐·王冰《補註黃帝內經素問》註解《素問·六微旨大論》「天之六氣」一段:「初之氣,起於立春前十五日,餘二、三、四、五、終氣次至,而分為六十日餘八十七刻半。」立春前十五日即大寒,意為初之氣起於大寒。後人研究內經多宗王冰,故大寒說現今認同者較多。
  • 《黃帝內經》的「五運六氣」告訴你!
    正是因為很多人不懂「五運六氣」,所以中醫被扣上了玄學的帽子。而此次新冠病毒疫情的爆發及期後的中醫診治、用藥功效,讓更多人開始重新審視流傳了數千年的中醫文化,並對《黃帝內經》的「五運六氣」學說有了一定的包容。
  • 為什麼向日葵總是對著太陽,太陽有什麼不知道的力量影響著向日葵
    網上流傳著一個有趣的笑話,其實我一直有個疑問都說向日葵跟著太陽轉,那麼,太陽從西邊下去又從東邊出來的時候向日葵會怎麼樣,一個猛甩頭,你想想你漫遊在向日葵草叢裡,在太陽即將升起,幾10萬棵向日葵一個猛甩頭,從此以後你被嚇得生活不能自理,看完這個笑話,有人就要問了,向日葵真的會其刷刷的
  • 心宿二有多大,與太陽相比怎麼樣
    先看幾個關於心宿二的參數:心宿二,天蠍座α星(天蠍座的主星),是全天最孤獨的一等星,但在其附近有許多明亮的二等星。中國古代又稱大火,屬東方蒼龍七宿的心宿,用來確定季節。「七月流火」即是大火星西行,天氣將寒之意。心宿二乃全天第十五亮星,是顆目視雙星,主星視星等1.2等,M1I型紅超巨星,光度為太陽的10,900倍,伴星是顆藍色矮星,亮度為5.4等,兩星角距為3」。
  • 家庭安全守護-簡易式水基型滅火器介紹
    滅火器是撲救初起火災的重要消防器材,輕便靈活,稍經訓練即可掌握其操作使用方法,可手提或推拉至著火點附近,及時滅火,屬於消防實戰滅火過程中較理想的第一線滅火裝備。這麼重要的滅火器,在使用的過程中,會有哪些問題呢?下面小編就總結了一份滅火器的常見問題,一起來了解一下吧。