必須拔除智齒的原因,以及手術注意事項(高清視頻)

2021-02-13 牙醫頻道

智齒君是我們十八歲以後長出的牙齒,此時人的生理、心理髮育接近成熟,於是被看做是「智慧到來」故稱為智齒、智慧之齒,但是你知道智齒在口腔裡調皮的行為嗎?讓萌萌噠漫畫帶你正確的認識我們的智齒君吧!



智齒生長的位置是三叉神經的一個分支,如果處理不當,可能會影響口腔內的感覺甚至視覺。


而成年人的下顎骨、智齒牙根都已經定型,所以智齒拔除手術存在一定的危險性。對於糖尿病、心臟病等患者,易於在拔除中引起併發症,對於這些人的智齒拔除手術要慎重。


智齒拔除與否是有講究的,也就是說,智齒的拔除和保留,要根據智齒阻生的程度、方位(近中、遠中、頰向、舌向位等)和有無咀嚼功能,是否經常並發炎症等情況來決定。

必須拔除智齒的幾個理由

一、由於萌出不全

其後側的牙齦覆蓋其部分牙冠形成冠周袋,積存食物和細菌,可造成局部軟組織經常發炎,疼痛難忍,甚至導致開口受限而進食困難。有的人消了炎、不疼了、能進食了就不願拔除,結果再次發炎而症狀愈加嚴重。


二、大多數智齒前傾阻生

即呈45度左右角頂在第二磨牙上,兩個牙冠形成一個夾角而嵌塞食物,時間久了,第二磨牙形成齲壞直至牙髓炎而劇疼。

另一個後果是前傾的智齒持續加力於第二磨牙,使其形成牙周炎而疼痛鬆動,不得不拔除第二磨牙,或須拔除這兩顆牙,而咀嚼功能嚴重受損。


三、有的智齒雖然萌出方向大致正常,但與第二磨牙的接觸點不正常,以嵌塞食物,並且刷牙時不易刷到此處牙間隙,而極易造成第二磨牙齲壞而縮短其使用壽命。

現在有許多人認為:牙只要不疼就無須治療或拔除,這種觀點是不正確的。因為如果疼了就表明已經對正常牙齒甚至機體造成不可逆轉的損害,此時再拔也難以挽回智齒造成的損失。


大多數的人有智齒的存在,在16歲左右陸續萌出。由於此牙剛萌出時牙根尚未完全形成易於拔除,並且此時拔除智齒避免了造成第二磨牙及機體的損害,可以說儘早拔除是最佳治療方案。古人講:不治已病治未病,乃此道理。

許多人雖然知曉智齒的危害和必須拔除的道理,但是因怕疼遲遲不願為此牙就診。其實只要局麻,完全拔牙幾乎無疼感,這是許多拔牙者的體驗,因此擔心拔牙疼是沒有必要的,不拔的話更會發生反覆發作疼痛。

在這種情況下,只能把他拔掉才能緩解我們的痛苦了。那麼拔牙之前需注意什麼呢?

如果你是女性一定要錯過月經期,確保當天不是就可以,防止發生代償出血。

拔牙前自己心裡要放鬆,不要有過重的心理負擔.正常進食,最好選擇上午拔牙,以便拔牙以後(下午)還可以找到大夫詢問拔牙事宜,而且相對來說上午拔牙會比下午拔牙出血較少.年齡大的老人,血壓高,或有全身性疾病的患者,建議去有應急措施的醫院拔牙。


一定不能空腹拔牙。空腹拔牙易出現暈厥現象;吃的太少抵抗力弱,吃的太多,太油膩可能會在拔牙的過程當中噁心,甚至嘔吐;適當的飲水。

拔牙雖然是個小手術,但是可不要忽略注意事項。

拔牙以後咬棉花多為20-40分鐘,正常青年一般是20-30分鐘.萬萬不可咬的時間過久.咬棉花時儘量減少或者停止張口說話.口腔內帶血的唾液儘量咽下去畢竟自己的沒有什麼噁心和可怕,如果一直吐唾液也是影響窗口癒合的。

拔牙當天不能刷牙漱口(喝水可以,不要漱),不能吸菸喝酒,不能吃酸辣刺激性食物(吃冰棍冰冰是可選的)別吃過熱的食物。

一定不能用舌頭舔拔牙創口,不能吸,儘量不要咳嗽,因為這樣會導致已經凝結的血塊脫落再次出血.


一般拔牙以後3日以內唾液中有血液是正常的,不過主要是唾液,血液佔很少的比例.如果吐出的大部分都是血液那就需要即使到醫院就診,以免造成幹槽症。


1、嘴內咬住的紗布,1小時後,必須輕輕吐出。

2、拔牙的一天內不要漱口刷牙,以免碰壞傷口,引起流血。

3、拔牙處傷口,不要用任何東西(如指頭、牙籤等)去挑剔它,以免影響傷口流血。  

4、拔牙後請少吐口水,如吐口水含有少量血液,不必驚慌,若血液、血塊過多,可隨時來院治療止血。

5、傷口上如發現有紫灰色血塊形成,是好現象。

6、拔牙後第二天覺得傷口很好,無不舒服感覺,可以不來複診;有不舒適的感覺,必須來院複診。

7、拔牙後二小時可進食,飲食宜吃稀飯、軟飲或流質食物,不宜過燙。

8、縫針者五天後來掛號拆線。

拔完牙以後,會有非常多的口水,但這些口水不要吐出來,一定要咽下去。因為吐口水會使傷口出血,使傷口癒合減慢。


最開始的兩三天不要喝熱水,最多是溫水,因為熱水會促進傷口的血液循環,非常不利於傷口的癒合和骨組織的形成。而涼水則能使傷口區域血流減速,使傷口更好的癒合。


做完手術就可以說話,但還是少說話。吃飯以流食為主,注意營養的平衡,不要吃需要咀嚼的時候,當然如果只把一顆牙那情況要好很多。注意口腔衛生,飯後必須用漱口水漱口。經常刷牙,千萬不要吃硬東西,不然你會第二次找醫生。

七天拆線,即使拆線後也要注意,半個月後可以就可以回復的差不多,完全恢復(即骨組織全部形成)大該需要兩三個月的時間。遵循醫囑,按時吃藥和輸液。由於口腔屬於不潔環境,所以一定要注意口腔衛生。


不是智齒必須拔掉,也有可以保留的智齒,下面列舉幾種可以保留的智齒可保留的智齒:

位置比較正,預計能正常萌出者。

智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史,智齒沒有齲壞者


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