外傷、手術等原因可能給我們的皮膚留下瘢痕，除了影響外觀，還會引起瘙癢，那這些瘢痕要如何才能修復呢？消除疤痕不留痕跡的廣告宣傳可不可信？今天分享一個瘢痕相關的諮詢供大家參考，感謝這位用戶的授權分享。
XX媽媽的提問
殷醫生，您好！我是二寶媽，在懷二胎時因一次意外做了手術，術後到現在一年左右，有個7cm左右到傷口，紅色，見圖。我去醫院看了，醫生說要做雷射處理，我想了解下：
1.這個疤是什麼原因造成的，如何修護？
2.我目前的情況，雷射處理一般要做幾次才可以好？
（可上下滑動查看圖片）
殷悅醫生的回覆
您好，感謝您的信任和諮詢！根據你的描述和提供的照片，腹部的瘢痕符合增生性瘢痕的特徵，一般來說，增生性瘢痕的發生跟個人體質、傷口的縫合與癒合情況、傷口周圍皮膚張力、異物殘留、年齡等因素有關，建議按如下方法進行治療：
1.使用抗瘢痕藥
針對目前的情況，需立即開始使用抗瘢痕藥，最常用的治療增生性瘢痕的藥物是矽膠製劑，常見的有矽膠貼片和液體矽凝膠，可減輕瘢痕紅色的外觀，促進瘢痕軟化。
在使用的時候應該儘量保持藥物覆蓋住整個瘢痕，讓瘢痕「浸泡」在藥物中，每日至少持續12小時，最好能維持24小時，並且堅持用藥3到6個月；但是對於你的這種情況來說，最好在整個治療期間一直用藥，包括我後面會講到的注射治療、雷射治療。
矽膠片（如美皮護、仙卡）可以10～14天更換一次，髒了可以清洗，而矽凝膠（如芭克、倍舒痕）應該在洗澡後、擦掉、蹭掉或其他需要擦除藥物的情況之後，及時補塗。
有的人覺得矽膠貼片使用起來更方便，貼上以後再用束腹帶或膠帶固定住，除了洗澡，基本可以維持24小時不用取下。也有的人覺得貼片貼不住容易脫落，那麼可以選擇液體矽凝膠，塗抹待乾燥後可用保鮮膜或大號敷貼覆蓋，再穿衣服就不會立刻蹭掉了。你可以選擇任意一種你覺得方便使用的藥物。
2.瘢痕內糖皮質激素注射
針對增生較重，突出皮膚表面很高，並且伴有瘙癢、疼痛等症狀的瘢痕，除了持續外用抗瘢痕藥，還可以實施瘢痕內糖皮質激素注射，最常用的糖皮質激素是曲安奈德。
這個方法可以較快地軟化和平復瘢痕，同時糖皮質激素具有抗炎和收縮血管的作用，所以也可以有效緩解疼痛和瘙癢。
治療間隔一般為4-6周，根據具體情況決定治療的次數。所以，如果你已停止哺乳，並經面診醫生評估沒有明顯禁忌症，則應該首先進行幾次注射治療，使疤痕軟化，高度降低，否則如果直接進行雷射治療，次數會非常非常多，不僅花費高，見效也會很慢。
3.雷射治療
激素注射治療之後，如果瘢痕明顯縮小、變矮、軟化，可以繼續接受雷射治療。脈衝染料雷射（PDL）可以通過光熱作用破壞小血管，對進一步減輕瘢痕紅色的外觀（表面出現毛細血管擴張，紅血絲）具有良好效果，對於已經增生的瘢痕，還可以改善瘢痕顏色、高度、柔軟度和質地，同時減輕瘙癢症狀。
一般4～6周治療一次，需要3～6次不等。在紅色外觀、高度和硬度得到改善以後，可以根據你的具體情況和需求，選擇點陣雷射治療，進一步改善瘢痕的外觀，使其更加平整和模糊。
激素注射和雷射治療，應該到醫院的皮膚科或整形科就診，接受治療，圖片附上國內皮膚科和整形科領域的醫院排名，你可以就近就診或選擇排名更靠前的外地醫院。
你的病歷上醫生開具的藥品"喜療妥"，它的說明書用法是用於形成和沒有形成血腫的鈍器挫傷，以及無法通過按壓治療的淺表性靜脈炎，而國際上也沒有將該藥用於治療瘢痕的用法，所以這個藥可以不用。
需要注意的是，無論瘢痕大小，明顯與否，以目前的醫療水平和技術手段，都是不可能完全去除，恢復到正常皮膚的，最最理想的效果，也只能達到遠看不明顯，用化妝品遮蓋後近看不容易被察覺的程度。因此，千萬不要輕信任何承諾消除疤痕不留痕跡的廣告宣傳，浪費錢財和時間，遭受無謂的痛苦。
另外我在怡禾weekly上有一期關於瘢痕的科普節目，如果你需要的話，可以抽空收聽。還有一篇科普文章專門講剖腹產疤痕。
瘢痕音頻節目——身上的疤痕怎麼去除？
剖腹產疤痕科普文章——媽媽，母親節，我給你肚子上的疤痕變漂亮好不好？
由於網絡諮詢的局限性，很多細節問題可能還需要你親自到醫院去接受醫生的面診，但希望我的回答多多少少能幫助到你。如還有問題，請繼續追加提問，感謝你的諮詢和耐心等待。
（可上下滑動查看）
XX媽媽的第一次追問
好的，謝謝殷醫生，幫了很大忙。您推薦的那幾家醫院都在外地，目前對我來說外出就醫不大可能，請問下，做這種雷射如何在當地找到合適的醫院和醫生呢？
殷悅醫生的回覆
儘量選擇本地知名的大型公立綜合醫院，一般大醫院的燒傷整形或皮膚科都會開展雷射治療。就診時問清楚雷射儀器的產地、類型，一般美國、以色列產的儀器比歐洲的好，歐洲的比亞洲的好。而你需要用到的雷射類型主要是脈衝染料雷射，二氧化碳點陣雷射。選擇可靠醫院，了解清楚設備條件，一般問題就不大了。
醫學校對：
皮膚科梁寧醫生、堅哲醫生
以上就是整個諮詢的內容，為方便閱讀有所刪改，希望對大家有用。需要提醒的是，醫生的回覆是針對單個個體化建議，不一定適用於自己。醫生給出意見僅代表醫生個人觀點，不代表怡禾觀點。怡禾所有諮詢可能會被質控人員調閱以作諮詢質量控制，但我們會嚴格保護諮詢者隱私，未經允許不會公開任何內容。
點擊問醫生，可向醫生諮詢