呼吸內科:MDT團隊為慢性咳嗽患兒排憂解難

2020-12-22 瀟湘名醫

8月5日15點,在湖南省兒童醫院門診部,由呼吸內科牽頭,聯合兒童研究所、放射科、耳鼻喉科、消化內科等MDT團隊為慢性咳嗽的10月齡患兒集中會診,為患兒制定了規範化的治療方案和長期養育計劃,獲得了患兒家長的高度好評。

患兒楊寶寶,出生患有先天性蠶豆病,在新生兒期即出現咳嗽,並伴有溼疹、腹瀉等症狀,先後輾轉多家醫院治療,症狀未明顯改善。目前仍每天咳嗽,似有加重跡象,偶有喘息,夜晚易哭鬧不安;便秘、腹瀉並乳糖不耐受已多次反覆,大便常見消化不良;易發溼疹,過敏體質伴免疫力底下;兩次PPD檢查示陽性,胸部X光顯示似有異常,有結核風險。自出生以來,患兒及家長奔波在不同的醫院不同的科室就診及治療,苦不堪言且效果甚微。患兒家長多方打聽,了解到湖南省兒童醫院呼吸內科陳豔萍教授牽頭組建了MDT團隊主攻兒童呼吸系統疑難雜症,遂帶孩子來院求醫。陳教授接診發現患兒病情複雜,考慮到患兒年齡小,目前身高體重等營養指標偏低,且病程長、治療歷程複雜、期望需求高等特點,聯合各學科專家,針對患兒具體情況展開討論、診斷、治療,最終確定了最佳治療方案,並根據患兒的生長發育需要幫助家長制定了長期的養育計劃,在治療疾病的同時,保證患兒營養,協助患兒追趕生長,促進各項身體指標發育正常。

MDT(Multidisciplinary Team)是「多學科團隊」的縮寫,即由來自兩個以上的多個相關學科,組成固定的工作組,針對某一系統疾病,通過定期會議形式,提出適合患者的最佳治療方案,繼而由相關學科單獨或多學科聯合執行該治療方案。通過這種多學科專家組協作診療模式,實現了以病人為中心、以多學科專家組為依託的有機結合,保障病人得到規範、個體化的診療方案。慢性咳嗽的病因非常多,分感染性和非感染性。感染性的可能是由細菌、病毒、真菌、支原體等感染所致;非感染性的可能是由過敏、鼻炎、胃食管反流、氣道狹窄或畸形等原因所致。對於一些長期慢性咳嗽原因不明的患兒,病情非常複雜,需要多學科合作會診,聯合多學科的專業特長診斷,特成立了慢性咳嗽MDT門診,共同為患兒及其家長解決難題。

目前,湖南省兒童醫院已組建多個MDT團隊,且開展了多學科聯動門診,由呼吸內科牽頭組建了兒童過敏性疾病、慢性咳嗽等MDT團隊,並開設兒童哮喘門診、兒童過敏性疾病MDT門診、慢性咳嗽MDT門診等,成立湖南省兒童慢性病管理中心,構建兒童慢性病長程管理平臺,為過敏性疾病、慢性咳嗽、閉塞性細支氣管炎、瀰漫性肺泡出血症、纖毛不動、免疫缺陷病等患兒提供規範、便捷的救治和長程管理,實現疑難危重症患兒從看診、檢查、住院等一站式診療模式,緩解慢性病及疑難病患兒就醫難的困境,為廣大兒童的健康成長保駕護航。

編輯:李雅雯

【來源:呼吸內科】

聲明:轉載此文是出於傳遞更多信息之目的。若有來源標註錯誤或侵犯了您的合法權益,請作者持權屬證明與本網聯繫,我們將及時更正、刪除,謝謝。 郵箱地址:newmedia@xxcb.cn

相關焦點

  • 呼吸內科:暑假全天守候,滿足患兒需求
    暑期歷來是兒童醫院接診的高峰期,呼吸內科也迎來了一年一度的就診高峰,7月第一周,呼吸內科門診就預約滿額。為了有效應對暑假接診高峰,積極改善患者就醫體驗,確保醫院正常診療秩序。在疫情防控常態化的同時,在醫務部、護理部、門診辦指導下,呼吸內科全體醫護人員嚴陣以待,全力以赴。
  • 呼吸內科:關注兒童過敏,召開變態反應學術研討會
    8月26日18點,由呼吸內科牽頭,聯合皮膚科、消化內科和檢驗中心,在科內學習室召開了變態反應學術研討會。此次會議以兒童過敏性疾病為主題,呼吸內科主任陳豔萍教授現場主持,檢驗中心祝興元教授、消化營養科趙紅梅教授專題講座,皮膚科湯建萍教授、呼吸內科饒花平教授出席討論,臨床醫生、護士共同參與學習,取得了良好的效果。
  • 呼吸內科:「德醫雙馨」讓孩子暢快呼吸
    只見錦旗上面赫然寫著「德醫雙馨,妙手回春」,原來他們是在這住過院的小銘懷和他的爸爸媽媽,他們這次過來只是特意為了感謝呼吸內科的醫護人員們的。整個事情的經過原來是這樣子的,今年10月初,2歲多的小銘懷因為反覆哮喘和咳嗽、喘息一直未好轉,為求進一步診治便來我院門診就診,門診以「支氣管哮喘並肺部感染」收住院。
  • 嶽陽醫院呼吸內科冬病夏治,管理您的呼吸健康
    嶽陽醫院呼吸內科是上海市基層中醫藥適宜技術推廣項目《穴位敷貼防治慢性呼吸系統疾病》主持單位,具有豐富的穴位敷貼工作開展經驗,治療更具針對性,療效確切。主要針對的疾病有:預防病毒性感冒、咳嗽、咳痰、氣喘、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、過敏性鼻炎、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、間質性肺病、慢性咽炎、免疫力低下等。
  • 疫情之下的醫院呼吸內科領域專利布局情況
    針對這一現象,我們從四個方面為大家奉上呼吸內科領域具有針對性的專利分析:全國各省份呼吸內科領域專利排名分析、全國呼吸內科領域按分類號排名專利分析、呼吸內科領域最具代表性醫院專利分析、呼吸內科領域標杆團隊專利分析。
  • 「專家咳嗽專題」寶寶咳嗽,你用對藥了嗎?
    寶寶咳嗽大多能自愈咳嗽是寶寶常見的呼吸道症狀,引起的原因有別於成人,大多數寶寶急性咳嗽與病毒性呼吸道感染有關,病程多為自限性,所謂自限性,就是疾病的自然進程。嚴防用藥過度根據我國兒童慢性咳嗽協作組的研究顯示,目前我國兒童咳嗽藥物的使用中存在的主要問題就是用藥過度。
  • 江西一4歲女童反覆咳嗽久治不愈 原因竟是吞下這東西
    江南都市報訊 熊雪芳、章麗萍、曾子怡、全媒體記者範晶、實習生王鑫鑫攝影報導:12 月 18 日,記者從江西省兒童醫院獲悉,近日該院新生兒外科為一 4 歲女童成功進行氣管食管瘻手術,讓女童反覆咳嗽的症狀得到了有效緩解。
  • MDT在兒童疑難罕見病診療中的應用與思考
    這種診療模式的特點是交叉、整合、精準化、個體化,旨在以患者為中心,最大程度地提供合理、有效、便捷的醫療服務。通過團隊合作不僅能夠提高醫療效率,也可使醫療資源得到最大化利用。本文結合典型病例探討MDT在兒童疑難罕見病診療中的應用。 病例介紹 10歲女童,因「多關節腫脹5年半,腹部膨隆5年」於2015年10月就診。
  • 7歲患兒腦幹-延髓嚴重受壓!神經外科葛建偉團隊成功救治一例高難度...
    當時患者情況十分危急,已經導致嚴重梗阻性腦積水,顱內壓尤其後顱窩壓力高,必須儘快手術,否則患兒隨時有心跳、呼吸停止的可能。葛建偉當機立斷,決定立即安排患兒住院以及詳盡的術前檢查,並準備在入院第三天手術。可是天有不測風雲,患兒入院後第二天開始出現咳嗽、低熱,體溫徘徊在38度左右,在當時新冠狀病毒肺炎疫情期間,大家談「溫」色變。
  • 新冠肺炎患兒咳嗽可用清宣止咳顆粒—新聞—科學網
    新冠肺炎患兒的臨床以低熱或無熱、乾咳等為主要症狀。為此,《世界兒科雜誌(英文)》編輯部從兒童感染的病原學、流行病學、臨床表現、診斷標準、輔助檢查、臨床分型、鑑別診斷、治療與預防措施等方面提出專業建議,對患兒診療策略的制定有指導作用。
  • 10歲的慢性肉芽腫患兒接受了姐姐造血幹細胞的移植,終於可以回家過年
    「弟弟快點好起來,早點和爸爸媽媽回家過年……」1月6日,經過在湖南省人民醫院移植病房25天的治療,10歲的慢性肉芽腫患兒吉吉(化名)出倉,轉入兒童血液腫瘤科隔離病房。遠在湘西老家的姐姐通過手機視頻,與弟弟相互問候。據悉,這是湖南首例免疫缺陷病-慢性肉芽腫異基因造血幹細胞移植患兒。
  • 孩子反覆感冒咳嗽怎麼辦?澳特斯一站式解決方案了解一下
    咳嗽是兒童呼吸系統較為常見的症狀之一,有數據表明,以咳嗽為主訴就診的患兒約佔兒科門診量的50%。根據病程長短,兒童咳嗽可分為急性咳嗽和慢性咳嗽。其中急性咳嗽的常見病因為普通感冒急性氣管-支氣管炎,而慢性咳嗽的主要病因之一則是PIC。什麼是PIC?
  • 湖南首例免疫缺陷病-慢性肉芽腫異基因造血幹細胞移植患兒順利出倉
    紅網時刻1月7日訊(通訊員 梁輝 賀俊)「姐姐,我想你」「你要快點好起來,早點和爸爸媽媽回家過年」1月6日上午,湖南首例免疫缺陷病——慢性肉芽腫患兒異基因造血幹細胞移植成功,經過在移植病房25天的治療,10歲的吉吉於2020年1月6 日順利出倉,轉入湖南省人民醫院兒童血液腫瘤科隔離病房,這意味著他的生命即將邁向新的裡程。
  • 慢性支氣管炎最怕這個,經常開水泡著喝,輕鬆緩解咳嗽痰多
    慢性支氣管炎大多是飲食和生活習慣引起的, 一些患者在發作前有急性呼吸道感染的病史,例如急性支氣管炎,流感等。 慢性支氣管炎的主要原因是什麼? 呼吸系統疾病有多種類型。
  • 咳嗽有痰是怎麼回事 這樣做能有效緩解
    在我們日常生活中,咳嗽是常見的一種症狀,但是你知道咳嗽有痰是怎麼回事嗎?咳嗽有痰的話該怎麼辦呢,導致咳嗽痰多的原因歐哪些呢,接下來就和小編一起去了解一下吧。  咳嗽有痰是怎麼回事引起咳嗽原因主要是呼吸道感染,當然包括肺;有的人咳嗽可以持續幾個月,小兒有百日咳之說就是例證。
  • 英德人醫又從患兒支氣管中取出花生米
    英德人醫醫護人員為患兒實施「兒童纖維支氣管鏡」下異物取出術。 寒冬臘月,在石牯塘鎮一個普通農家裡,一對孩童在爺爺奶奶身邊繞膝歡笑。於是抱至當地衛生院就診,醫生聽診發現,患兒雙肺呼吸音不對稱,右肺可聽得到喘鳴音,建議家屬將患兒儘快轉到英德市人民醫院治療。 12月14日,患兒送達英德市人醫兒科,醫生當即給患兒進行了胸部CT檢查,結果提示患兒「右主支氣管有異物存在」可能。醫生與患兒家屬充分討論後,由於情況緊急,家屬同意手術取異物,挽救患兒生命。
  • 大理一女子反覆咳嗽長達6年,「罪魁禍首」居然是它!
    6年前吃飯時的一次嗆咳,讓49歲的宋女士這6年裡反覆咳嗽、咳痰。令宋女士萬萬沒想到的是,讓她反覆咳嗽、咳痰的「真兇」,居然是一塊辣椒皮!6年來,宋女士輾轉大理多家醫院,反覆接受抗感染治療,但治療效果差,咳嗽一直不見好轉。最近,宋女士咳嗽得越來越頻繁,在家人陪同下,來到當地醫院就診。經檢查後,醫生發現:其肺部有炎症,在右下肺外後基底段支氣管開口處還有異物阻塞+右肺下葉前基底段炎性改變,局部實變。
  • 妙手仁心 託起患兒微笑——記宕昌縣中醫院內兒科主任、主治醫師衝...
    「醫德高尚治患者、全心全意為病人」「醫德醫風實屬罕見、濟世良醫德藝雙馨」在縣中醫院內兒科,記者見到了眾口讚譽的內兒科主任、主治醫師衝劉明,他正忙著為患者診療,而在他辦公室的牆壁上掛滿了患者家屬贈送的錦旗。「衝主任態度好、服務好、尤其是運用中藥配合針刺療效好!」提起衝劉明,診療室裡的病人們稱讚道。
  • 咳嗽三年 腫瘤在胸腔慢慢長大似「足球」,MDT多學科協作為老人消除...
    咳嗽三年 胸腔發現足球大小腫瘤自從3年前老伴因肺癌去世,張阿姨就覺得身體不適,一直間斷性咳嗽,吃藥也不見好,到當地醫院檢查,被告知肺上有陰影。命運無常,老伴剛剛因肺癌去世,又輪到了自己,張阿姨不想給孩子添心思、添麻煩,把這次檢查整整隱瞞了3年。最近2周張阿姨實在咳嗽太嚴重,被子女帶到當地醫院就診。