這種紐扣電池,在大多數人家裡都能找到。
它比一枚1角硬幣還小得多。
拿在手裡,亮晶晶,光閃閃,小巧可愛。
但你知道嗎?它很可能成為孩子致命的殺手!
最近,有3個無辜的嬰幼兒先後中招,被送往河南省人民醫院救治。
近10來天了,曼曼的媽媽發現,儘管每天給孩子洗澡,曼曼身上還是有隱隱的異味。
仔細檢查,她發現寶寶的外陰非常紅,時不時流出暗褐色分泌物。聯想到之前寶寶最愛玩的玩具手錶壞了,裡邊的紐扣電池不見了。問曼曼,曼曼總說「屁屁裡,屁屁裡」。
曼曼的媽媽感覺有問題,帶上孩子立刻來到婦科門診,找到了主任醫師陳小輝。經陳小輝講解紐扣電池的危害程度,曼曼媽媽意識到問題的嚴重性,趕緊給曼曼辦理了住院手續。
病房裡,她遇見了剛剛巡視完患者的主任醫師、婦科二病區主任魏利。魏利囑咐馮憲凌護士長協助曼曼媽媽,按照急診流程辦理入院。紐扣電池在寶寶體內多停留一刻,都可能增加穿透陰道壁的風險,需要急診行宮腔鏡檢查取出。
急診聯繫婦科副主任醫師、宮腔鏡專家史素娥,史素娥聞訊立刻推遲下班,等候在宮腔鏡室。
術中,為了不影響寶寶未來生殖系統的發育,陳小輝、史素娥、馮燕、李輝、吳萍等幾位專家,選取了最纖細的檢查鏡,小心翼翼地開始檢查。
只見寶寶陰道內有大量膿性分泌物,衝洗乾淨後,在距離處女膜緣1釐米處發現一個黑糊糊的圓形小東西,表面還有翹起來的渣渣,就是那個消失已久的紐扣電池!
輕輕抓住取出後,再次慢慢細緻探查,寶寶小小的未發育成熟的宮頸沒有被波及,但是紐扣電池覆著部位的陰道前後壁已經呈焦黃色,局部壞死發黑,部分陰道壁有脫落,周圍組織腫脹,慘不忍睹。做肛診發現,陰道直腸隔已經很薄,幸好還未穿透陰道壁。
手術小組又小心翼翼地將被燒灼壞死的陰道表皮壁取掉,用稀釋後的碘伏及生理鹽水反覆衝洗陰道,回到病房後繼續處理,並且出院前把護理方法教會了曼曼的媽媽。
半個月後,曼曼再次入院複查宮腔鏡,之前被電池腐蝕處的陰道壁黏膜已修復如初。
1歲的豪豪,不久前吞食了一顆紐扣電池。家人發現後,及時送到河南省人民醫院,通過急診手術取出。
兒科三病區主任醫師程豔波、主治醫師王楠胃鏡下發現,電池位於豪豪食管上段,還沒到胃裡被胃酸腐蝕,加上就醫及時,本以為或許傷害不大。
但仔細查看時,只見電池接觸部位已經出現了組織損傷。原來,這塊電池過於劣質,孩子在吞咬時已經把電池咬破!食管上段靠近喉部,周圍有大血管、神經分布,相當危險。程豔波、王楠用異物鉗迅速將電池順利取出。
術後,豪豪可以正常進食、發聲。但由於電池在食管中破潰,電池內的有毒物質引起化學損傷,導致豪豪聲帶變形,聲音嘶啞,令人無比心痛!
家人發現萱萱吞食紐扣電池後,也是第一時間送到河南省人民醫院。
胃鏡下發現,萱萱的胃內竟然一共有3枚電池!電池接觸的部位已經出現組織潰爛。
程豔波、王楠通過使用網籃套住電池,迅速將3枚電池全部順利取出。
術後,萱萱恢復良好,順利出院。10天後萱萱再次入院複查胃鏡,胃黏膜組織已經修復。
小小的紐扣電池一直是嬰幼兒玩具中所需要重點防範的安全隱患,在5歲以下兒童身上,常見到這種意外傷害。
紐扣電池具有強烈的腐蝕性,如果不慎被小寶寶吞入,卡在喉嚨、食道裡,洩露出腐蝕性酸性物質,幾小時內就可把喉嚨或食道燒出個洞來;陷進肺部,堵塞氣道,就會引發窒息。如果進入胃部,會相對安全些,因為其酸性物質一般會與胃酸混在一起,使電池可以順利通過消化系統。
如果被塞入陰道,同樣會腐蝕生殖道,造成生殖道攣縮,疤痕形成,嚴重者會穿透陰道壁,造成陰道直腸瘻。
若處理不及時,紐扣電池在幼兒體內可能造成嚴重併發症,甚至導致死亡。
據美國《底特律新聞報》報導,在美國,一年內有3613枚紐扣電池被誤食,其中大多數受害者是兒童。
在幼兒因吞吃紐扣電池而死亡的同時,吞吃電池的倖存者也痛不欲生,因為他們經歷的身體傷害通常都是非常嚴重與持續時間長。
這類損傷會留下長期的陰影。電池造成的組織損傷會導致疤痕形成,引起食管狹窄、胃部瘢痕等,尤其是胃竇部疤痕,會造成幽門梗阻,這些都需要反覆的內鏡下擴張或外科手術解決。
許多兒童幾年後都不能吞咽或者進食,可能造成改變命運的損傷。
很多兒童吞吃了紐扣電池後不會窒息或咳嗽,因此,除非有人目擊兒童吞吃,家長和監護者不會知道。電池光滑、閃光的外表對於幼小兒童很具有吸引力。食道和腸道中柔軟組織痛覺不明顯,因而在寶寶意識到疼痛之前,會造成嚴重灼傷。
紐扣電池常常出現在常用的家用品裡,如廚房用稱重秤和手錶,以及很多寶寶的玩具產品。
這種小危險隨處可見。以下是常常包含有紐扣電池的日常用品:
衛生間裡的稱重器
助聽器
閱讀燈
相機
無焰蠟燭
遊戲和玩具
手錶
計算器
手電筒和雷射燈
溫度計
遠程控制設備,解鎖車門控制MP3音箱
音樂賀卡
這些電池無處不在,從玩具到遙控器、數字秤和汽車電池等小玩意。
保護兒童的最好辦法是把所有東西都安全地放在夠不著的地方,並仔細檢查所有玩具是否都有螺絲來固定電池。
兒科三病區主任醫師程豔波提醒,3歲以下的小朋友玩電動玩具時,只要能把玩具裡的電池拿出來,就需要提高警惕,防範意外。
給孩子們挑選電動玩具時,要選擇裝電池的部位需要有螺絲封閉的玩具。
檢查電器與電器電池儲存部位的牢固性。用完的電池儘快處理,因為沒電的電池依然很危險。告訴身邊的人紐扣電池的危險性以及保護兒童的方式。
婦科二病區主治醫師馮燕提醒,作為孩子的家長,一定要重視對孩子的監護,加強對可能存在有安全隱患的玩具用品的管理。
同時,家長要開始注意向寶寶進行生理教育,告知寶寶男孩與女孩的區別、身體各個部分的作用,特別是對生殖器的認識與保護。
如果誤吞了異物,切勿以喝醋、喝水的方式強行吞咽,應立即就醫,以免貽誤治療時機。
年齡較小的兒童風險較高,因為他們更有可能撿起、玩弄和吞咽不尋常的物品。
兩釐米以上的電池可能更危險,因為它們足以卡在孩子喉嚨裡。
對於食管紐扣電池,早發現、早診斷、早取出,減少異物在體內存留時間,有效保護被腐蝕創面,是治療的關鍵。後期需要定期複查胃鏡,如出現食管狹窄,應儘早行胃鏡下擴張治療。(文中患兒名字均為化名)