48歲的張先生，牙齦老是出血，以為是上火。最近，他因腹部飽脹不適到醫院檢查，結果讓他大吃一驚：原來是患上了巨脾症，正常的脾臟只有拳頭大小，而他的脾臟長到了30cm，脾臟腫大導致脾功能亢進、血小板減少，所以他才會經常牙齦出血。
這幾年，張先生每天刷牙時牙齦總是出血，有時無緣無故也會出血，以為只是上火引起的，一直沒有理會。近半年，他突然發現自己的肚子越來越大，很容易有飽脹感，吃一點東西就飽了。最近，他去醫院看胃病，檢查才發現脾臟異常腫大。
正常成人脾臟僅拳頭大小，位於左上腹部，可從CT片子上來看，張先生的脾臟從腹部左側一直長到右側，下緣幾乎到盆腔，佔據了一大半的腹腔空間，還對胃、腸、肝臟等周圍臟器造成了嚴重的擠壓。血液檢查也顯示，他的白細胞、血小板下降明顯，最終確診為巨脾、脾功能亢進。醫生解釋，巨脾就像是一個「不定時炸彈」，非常危險，稍微碰撞可能就會被「引爆」，造成脾臟破裂大出血，危及生命。
「脾臟質地軟脆，血管豐富且周圍相鄰器官多，位置又是在腹腔深處，術中稍有不慎就會造成大出血，相對於傳統開腹手術來說，腹腔鏡微創手術難度更大，但對患者來說創傷小，恢復快。」武漢市中心醫院肝膽胰外科主任朱嶺介紹，經過反覆分析病情，與家屬溝通後，最終決定為張先生實施腹腔鏡下巨脾切除手術。
如何將這個「龐然大物」從小切口裡取出？「脾臟如此之大，不可能整塊取出，我們在張先生腹部打了5個小孔，將脾臟切下來之後，小心翼翼結紮血管，對脾臟進行精細地剝離切除，再通過3cm的切口一點點取出。」肝膽胰外科副主任醫師張日新介紹。術中還將巨脾內儲存的1000ml多血液回輸到了患者體內。目前，張先生正在康復中。
朱嶺介紹，脾臟既是重要的儲血器官，又是人體的免疫器官。患者因患B肝多年，引起肝硬化、門脈高壓，脾臟出現血回流障礙，發生淤血性脾腫大，而脾腫大可引起脾功能亢進，使血液中的紅細胞、白細胞和血小板減少。
專家提醒，B肝患者應定期到正規醫院做肝功能、甲胎蛋白和B超等肝炎病毒的相關檢查，及時治療。如果長期出現牙齦出血、身上青紫或者腹部飽脹等症狀時，建議到醫院查明病因，以免造成嚴重的後果。(劉姍姍)