一種急性傳染病戊型病毒性肝炎,雖然會自愈,但是也會有死亡風險

2020-12-24 傑子醫生科普

導語:很多時候我們一聽說肝炎就會立馬想到B肝,但實際上肝炎的範圍是非常廣的,一些常見的和肝有關的疾病也都是表現為肺炎,例如酒精肝和脂肪肝,自身免疫性肝病的但是這些都不具備傳染性,而病毒性肝炎是具有傳染性的肝炎,這些是會對人造成嚴重損害的疾病,下面給大家解釋一下什麼是戊型病毒性肝炎。

01戊型病毒性肝炎的疾病定義及流行病學

1、疾病定義

戊型病毒性肝炎我們通常簡稱為戊型肝炎,這是一種因感染戊型肝炎病毒從而導致的急性傳染病,通過名字我們就可以了解到,這是一種傳染性疾病,其損害身體主要是肝臟為主,其臨床表現大多以身體疲憊、食慾減退,同時肝功能出現異常,主要表現它的傳播途徑,基本上為糞-口傳播,大多數的戊型肝炎的傳播是因為飲用被糞便汙染過的水源有很大的聯繫,在我國屬於規定的乙類傳染疾病

戊型病毒性肝炎是一種自限性感染,一般情況下在一個月左右會自行的治癒,但是不排除一些重症患者會在不經意間爆發成急性肝衰竭也稱為暴發性肝炎,如果不能及時的治療,就可能會有導致死亡的風險,不過好的是在2012年,中國就已經擁有預防戊肝的疫苗,可以根據個人的意願來進行防治接種。

2、戊肝的流行病學

戊型肝炎曾經被人們稱為傳播的非甲斐B型肝炎,它的傳染源有很多種,以臨床感染和亞臨床感染者以及感染HEV的動物為主要的傳染源,因為其疾病為傳染性疾病,該病的人群非常的普遍,而且容易感染,但是不同的年齡段發病的概率是有所不同的。其中兒童和青少年也亞臨床感染為主要,而臨床感染則為一些青壯年和中老年人,易感染人群必須重視起來,因為這兩種患者重症化風險比較高,應及時做好準備。

該病的患病率全球大約有兩千萬人感染戊型病毒性肝炎,其中大約有三百多萬人出現戊型肝炎的症狀,但是會在一定程度上自愈,而我國屬於戊型肝炎高發地區,每年的病例大約有2-3萬例左右,並且不好的是近些年來汙型肝炎總體發病率有著上升的趨勢。冬季和春季是該病發病的小高峰,而流行態勢已散發和偶發的食源性小爆發為主。

02戊型肝炎疾病類型很多,應及時治療

1、急性黃疸型肝炎

急性黃疸型肝炎在診斷的過程中要符合戊型肝炎的臨床表現,生化改變及病原學指標,患者在患病的過程中有幾個特別明顯的臨床表現,如尿液發黃、皮膚發黃,鞏膜黃染等,血清總膽紅素水平超正常值上限的兩倍左右,同時我們可以直觀地發現患者面部皮膚整體發黃,眼睛也又發黃的趨勢。

2、急性無黃疸型肝炎

這種情況和急性黃疸型肝炎是恰好相反的,患者在患病的過程中並未出現黃疸,且檢查血清總蛋紅素水平不會超過正常上限的兩倍,但是在查的過程中,急性無黃疸型肝炎是符合肝炎的臨床表現,生化改變及病原學指標的,唯一的不同點是它沒有急性黃疸肝炎的臨床症狀。

3、淤膽型肝炎

魚膽型的肝炎相比於其他肝炎來比是周期較長的肝炎,表現為較長時期的肝內阻塞性黃疸,它的臨床症狀非常的多見,例如皮膚瘙癢,糞便顏色變淺,肝臟出現腫大,在經過化驗的過程中,化驗結果可以直接顯示膽紅素升高,在採用肝臟影像學檢查的過程中可以發現肝內外膽管並無擴張。

4、肝衰竭

發生肝衰竭的情況一般分為兩種,第一種是急性肝衰竭第二個重視亞急性肝衰竭,急性肝衰竭的疾病在14天內就會出現乏力的情況,且消化道症狀是比較明顯的,黃疸急劇升高會迅速出現肝性腦病,一旦出現這種情況,應及時治療。第二種是亞急性肝衰竭,他的起病時間相比於急性肝衰竭來研就要慢很多,大約在15天到26周內出現極度乏力的現象,消化道症狀也是比較明顯的,其血清總膽紅素高於正常上限的十倍以上,如果不能夠及時治療,拖到中晚期時,患者極易出現腹水和肝腦病。

5、慢行戊型肝炎

3%-10%左右的戊型肝炎患者,其病程可能超過六個月的現象,也就是屬於慢型戊型肝炎,慢性汙型肝炎大多於實體器官移植,HIV感染,血液系統惡性腫瘤,疾病的患者當中這些患者基本上有一個普遍的特徵,那就是免疫功能低下,他們不能夠自主地清除病毒,從而形成慢性肝炎。如果不能夠及時地發現和治療,就會有10%左右的患者會發展成肝硬化。

03及時了解傳播途徑,從根源避免感染戊型病毒性肝炎

該疾病主要通過糞-口途徑傳播

1、暴發傳播

一旦出現大面積爆發式傳播,這種情況很大程度上是由於糞便染水源所導致的。例如惡劣的環境,衛生條件會使感染者糞便中戊肝病毒,從而導致病毒進入我們的飲水供應系統,加之當地的居民飲水習慣並不完善,就很容易導致大面積感染。

2、散發傳播

散髮型感染大多是因為飲用不潔的食物或者是飲品導致的,這種情況不會像爆發式傳播那樣大面積人群患病,只是會有少數幾個人。

3、感染傳播

除了糞-口途徑之外無形肝炎的其他幾種傳播類型在臨床是比較少見的,例如使用感染動物未主熟的肉類,或者是並未煮熟的貝類,同時我們在接受感染者的血液製品的時候,其血液當中也含有病毒,也會導致受血者出現戊型病毒性肝炎,還有一種就是母嬰傳播及懷孕的孕婦傳給腹中的胎兒。

結語:戊型病毒性肝炎是一種常見的病毒性肝炎,值得慶幸的一點是,戊型病毒性肝炎在很大程度上可以自愈,如果不發展成後期的爆發性肝炎是對身體的影響是非常小的,因此生活當中多加注意即可。就目前的醫療水平來看,如果害怕患有戊戊型病毒性肝炎,可以自願自費接種戊型病毒性肝炎的疫苗,可以在很大程度上避免無形病毒性肝炎的患病,減少疾病對身體的損傷。

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