淚小管修復——「不讓你的眼淚陪你過夜」

2021-01-10 澎湃新聞

以下文章來源於上海兒童醫學中心眼科 ,作者兒童醫學中心眼科

上海兒童醫學中心眼科

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小國祥的床尾放著一本小本子,媽媽在上面記錄著從受傷那天開始所有的支出。醫生在床頭幫小國祥換藥,術後恢復的很好,傷口乾淨沒有滲出,原本淚汪汪的眼睛也恢復了正常。「恢復的挺好,以後可要當心點,希望下次來上海是來逛迪士尼的~~」 看著孩子被醫生阿姨逗的咯咯笑,媽媽也鬆了口氣,今天辦好出院,外傷後奔波記帳的日子終於可以告一段落了。

3天前小國祥意外弄傷了左眼的內眼角,單純的眼瞼裂傷縫合併不困難,可是伴隨著眼瞼損傷的還有淚小管的損傷,這讓當時處理的醫生頭大不已。

為保持眼表溼潤,人眼時刻都在分泌著淚水,如果不能及時將淚液引流出去,會導致淚水積聚在眼內,形成溢淚。淚液排出系統的起點是淚小點和淚小管,位於眼瞼的內側,是默默工作的「無名英雄」。淚小管的管徑只有0.5-0.8毫米,當眼瞼內側部位裂傷時,很容易損傷淚小點和淚小管。因為層次分明,管徑過細,在修補時需要格外精細。

湖南當地的醫生對媽媽說:眼瞼裂傷我們可以縫合,但是淚小管我們沒辦法修補了,只能一起縫起來,以後孩子這個眼睛可能會比較容易流淚。一開始媽媽還沒有意識到醫生話的意義,等到術後第二天才明白——小國祥左眼內眼角腫脹的很明顯,淚汪汪的,不停地要擦眼淚。

媽媽看著心焦,託人到處打聽,哪裡有修復淚小管的醫院。「要不你去上海看看吧!那裡條件和技術都相對成熟一點。」不知道要花多少錢啊,媽媽看著手裡的記帳本,本來以為很小的一個裂傷,已經花費了不少錢。可是為了孩子能更好,花再多也值得。偌大的上海,那麼多醫院,到底找哪家醫院比較好呢?上海兒童醫學中心是國家兒童醫學中心成員,聽說眼科手術量近年來逐年增加,應該是積累了相當豐富的經驗,先去這裡看看吧。

帶著希望,媽媽帶著小國祥來到上海兒童醫學中心眼科,接診的朱醫生很耐心,仔細詢問病情並查看了傷口。得知二人是從湖南專程趕來,受傷也已經有3天時間,需要及時予以處理,便立刻將情況告知眼科劉紅主任,馬上開通綠色通道,將小國祥急診收入院進行手術。

手術很快完成了,不同於昂貴的淚道置管,在縫合過程中醫生採用外科手術常見的1-0不可吸收絲線作為淚道支撐,在重建淚小管的基礎上將原有的裂傷重新修補。術後第二天便是開頭那一幕。

術後劉主任叮囑,保證固定的膠布和縫線不要脫落就行,拆線可以在當地醫院進行,不用再多次往返上海了,並且留下自己的聯繫方式,方便家長隨時聯繫。

作為兒童醫學中心的一員,我們牢記「一切為了兒童」的信念,不斷開展新的手術技術,完善診療水平。爭取讓每一個來上海兒童醫學中心眼科就診的孩子能夠獲得最直接最到位最便利的治療。做到「一站式治療」,「貼心診療」,願每個孩子都能擁有明亮而健康的眼睛!

撰文、配圖 眼科 李諧

文中手繪插圖均為原創

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原標題:《淚小管修復——「不讓你的眼淚陪你過夜」》

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