中國江蘇網訊（記者 孫駿 通訊員 羅鑫 殷舒月）聲帶的功能主要是發聲，如果在這個部位出現息肉，就會影響正常說話。聲帶息肉早期，採用中醫藥治療就能取得較好療效，但對於病程較長、聲帶息肉較大或息肉基底部寬廣時，療效欠佳。這個時候需進行手術，支撐喉鏡下喉顯微手術是嗓音疾病手術治療的主要方式之一。
肥胖致常規手術體位「失靈」，專家巧用嗅花位科學應對
65歲的賈先生幾月前感覺嗓子沙啞，來到江蘇省中西醫結合醫院耳鼻喉科就診。主任醫師張鵬對其進行相關檢查發現，賈先生聲帶長有息肉，經綜合評估後決定行支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術。該手術常用體位是去枕仰臥位及肩下墊枕位，但由於賈先生下頜小，脖子短粗，牙齒外凸，聲門位置高，屬困難氣道，常規體位難以讓聲門完全暴露，也易損傷牙齒，給手術帶來了一定困難。這種情況下，張主任術中改採用嗅花位，使頭部抬高，聲門暴露充分，牙齒受力變小，也因此縮短了手術時間。手術進行的很順利，賈先生術後牙齒完好，目前也已完全康復。
嗅花位術野暴露更佳，術時縮短減少術後併發症
張鵬主任介紹，嗅花位在喉顯微手術當中的應用優勢，是江蘇省中西醫結合醫院耳鼻喉科主任程向榮在國外的喉顯微手術技術中發現的，並帶領科室團隊將此體位應用在之後的喉顯微手術中。2019年程主任在中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科年會上第一次提出，引起專家的熱議並獲得較好反響。傳統的喉顯微手術體位對於一些存在肥胖或上呼吸道解剖異常等因素的患者，會不可避免地出現聲門暴露不全或完全不能顯露的情況，從而導致手術無法施行，甚至引起支撐喉鏡相關併發症的發生。嗅花位可以更好地暴露聲帶前聯合病變，讓病變切除更精準、徹底，且暴露聲門耗時縮短，明顯減少了咽喉部組織和牙的損傷。
嗓音專病門診針對性強，中西醫辨證論治顯優勢
耳鼻喉科設有「嗓音專病門診」，由程向榮主任坐診。嗓音疾病具有發病率高、易反覆等特點。江蘇省中西醫結合醫院嗓音專門門診在中西醫結合治療嗓音疾病方面累積了豐富的臨床經驗，目前擁有電子喉鏡檢查系統、喉部內窺鏡顯微手術系統、窄帶成像內鏡檢查（NBI）等設備，能滿足各種嗓音疾病的臨床診斷和治療。耳鼻喉科常年開展喉顯微手術、喉部注射手術、喉部框架手術，包括聲帶小結、聲帶息肉、喉部乳頭狀瘤等各種喉部良惡性腫瘤手術，均取得良好的術後效果。同時根據各種嗓音疾病辨證論治的臨床經驗，耳鼻喉科開發篩選出金匱清咽茶、清咽湯等多種經驗方劑，用於嗓音疾病患者的內科治療和嗓音手術患者的術後恢復，取得良好的臨床療效。
【來源：中國江蘇網】
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