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以下是2020醫療招聘考試護理學資料的具體內容:
瞳孔的觀察
瞳孔的變化是許多疾病,尤其是顱內疾病、藥物中毒、昏迷等病情變化的一個重要指徵。在我們考試中一方面給予異常的瞳孔的變化讓大家區別疾病,另一方面是給疾病讓大家識別他的瞳孔有什麼變化,主要從這兩個方面去考。而今天我們就一起來看看瞳孔的觀察。
成人正常的瞳孔直徑範圍是2~5mm,在自然光線下,正常瞳孔直徑為2~5mm,調節反射兩側相等。病理情況下,瞳孔的大小可出現變化:縮小和擴大。
瞳孔縮小:瞳孔縮小指的是瞳孔直徑小於2mm,如果瞳孔直徑小於1mm稱為針尖樣瞳孔。單側瞳孔縮小常提示同側小腦幕裂孔疝早期,我們在外科腦疝的學習中,學到小腦幕裂孔疝患側瞳孔早期縮小,中晚期散大;雙側瞳孔縮小,常見於有機磷農藥、氯丙嗪、嗎啡等中毒,其中有機磷農藥中毒為針尖樣瞳孔,氯丙嗪和嗎啡都屬於鎮靜藥,鎮靜藥主要讓患者處於睡眠狀態大家可以聯想到睡眠時你的瞳孔怎麼變化?那肯定是縮小,可以聯繫起來去記憶。
瞳孔變大:瞳孔散大指的是瞳孔直徑大於5mm。一側瞳孔擴大、固定,常提示同側顱內病變(如顱內血腫、腦腫瘤等)所致的小腦幕裂孔疝的發生,為先縮小後散大;雙側瞳孔散大,常見於顱內壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒及瀕死狀態。顛茄類中毒為阿託品中毒,阿託品是用來治療有機磷農藥中毒的,自然完全相反。
以上即為我對瞳孔的觀察的理解,希望能更好的幫助大家認識和掌握這個考點。
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