產生三昧真火是修道的基礎，因而是修道中最重要的問題。我們先討論什麼是三昧真火，然後討論如何產生三昧真火。
1、什麼是三昧真火？
簡單來講，三昧真火就是內心入靜中產生的不同於後天有形之氣的人體中的真陽。「三昧」是三摩地的略稱，入定或專注的意思，內心中靈光獨照，注意力集中於一點而不渙散，虛而不守，似守非守，凝而不散；「真火」就是真陽，陽之極故謂之火，而真就是不假，不隨時間變滅而消散。三昧真火不同於肉體中有形的熱能或後天燥火，是人體中先天的靈能與靈熱。中醫把人體劃分為陰與陽。陰與陽可以進一步劃分為先天陰陽與後天陰陽。後天陰陽是人體中後天形成的水與火。在人體中，水以腎為代表，火以心為代表，陽為主陰為輔乃為木，陰為主陽為輔乃為金，金木水火混同則為土。腎水以水為相，以火為本，故腎水宜溫熱忌冰冷；心火以火為相，以水為本，故心火宜清涼忌滾燙。心腎相交則陰陽相濟，故為生；心腎相隔則陰陽相悖，故為死。人體中與後天陰陽相對的是先天陰陽。先天真陰為至陰，以坤為代表；先天真陽為至陽，以乾為代表。
至陰與至陽是人體中陰與陽的極致屬性，「至」就是極致，從後天的形而下躍升到先天的形而上。形而上就是道——超越萬物而又深入萬物，哺育萬物而又主宰萬物。世俗人體只有後天水火而欠缺真陰與真陽，所以很容易罹患疾病。後天水火很容易偏頗而導致失衡。從中醫的立場看，罹患疾病的根本原因是陰陽失衡。與後天陰陽不同，真陰與真陽互為根源，此為先天太極。修煉內丹就是從世俗人體改造為達到先天太極。真陽為陰中之陽，即密輪中三昧真火；真陰為陽中之陰，即上丹田華池神水。後天人體心火在上、腎水在下，陰下陽上，而先天太極乾在下、坤在上，陰上陽下，這就是古人所說「順為凡，逆為仙」的區別。達到先天太極，只要勤修不輟，就眼前而言可保身體健康，就長遠而言可滅輪迴之苦。所以，修煉內丹的根本是三昧真火。
2、如何產生三昧真火？
產生三昧真火的根本條件是內心入靜並堅持相當長時間。入靜的程度越深，產生三昧真火所需時間越短；反之，就長。除此之外沒有別的辦法。產生三昧真火的最大難關是入靜。
有兩種途徑：有為法與無為法。有為法，就是先訓練達到意守身體的動作或氣感，然後過渡到入靜；無為法，就是不通過中間環節直接入靜。修習無為法的門檻很高，需要內心清靜且高度集中心念。修習無為法可嘗試按照以下方法：放鬆身心，內心不執著於任何念頭，自然而然保持內心中靈光常照，似有意似無意，似守非守，內心中意念凝而不散，若念頭起時覺察即滅，如此長期堅持。此法看似簡單，實則門檻很高，功夫到時自然產生三昧真火。
重點講述有為法。修習有為法的要點是把注意力集中到一點，保持內心注意力凝而不散。不管是注意呼吸還是動作，目的都是以一念代萬念，達到內心虛靜。很多氣功修煉屬於有為法門。修習有為法的好處是門檻低，容易進入，但缺點是幹擾多，容易迷失方向，沒有十幾年工夫很難取得實效。正因為這樣，修行者必須做好打持久戰的心理準備。如果貪功冒進急於求成，很容易走火入魔。「走火入魔」就是自己騙自己，導致心理障礙，嚴重的可導致精神分裂，所以必須嚴加警惕。很多初學者入門不久產生氣感，這是好事情，但這只是「萬裡長徵走完了第一步」，接下來路程非常漫長。
不論修習道法還是佛法，都最需要像郭靖一樣的「傻氣」——只問耕耘，不計收穫，實踐證明，這是修道的最好心態與方法。只要具備這種勁頭，修道必然成功。修習到一定程度，身心幻象漸次消失而歸於寂靜冷清，出現這種景象是修習有為法面臨的很大考驗，衝過去漸入正途，如果退回來就前功盡棄。這時候需要修行者耐得住寂寞，牢牢把握心念，漸漸過渡到以無為法入靜。好在這時候修行者對入靜的要領純熟於胸。只要衝過這道坎，多則三五年，少則一兩年即可產生寶瓶氣，再過兩三年便可產生三昧真火。一旦產生三昧真火，修煉道法即踏上正途，只要堅持不輟，自然沿途風景如畫！
3、最後一個問題，如何破除修煉過程中的內心妄念。
修煉過程中出現的內心妄念主要是兩類：一類是懈怠心，喪失信心，選擇放棄；另一類是希冀「成佛作祖」的貪念。這兩類妄念中最危險的是後者：選擇放棄大不了退回來做凡夫；一旦被希冀「成佛作祖」的貪念主宰而不自知，將很可能面臨被貪念「綁架」而走火入魔，如果是這樣，連退回來做凡夫都不可得。破除妄念的最好辦法是保持內心警覺。無論何種妄念，只要覺察其虛妄，便會像泡影一樣自行破滅。無論修行佛法還是道法，正常修行進展都是身心越來越健康而有智慧，否則就是步入歧途，這應該是判斷修行取得進展的根本標誌。
文源:上醫修煉學