芹菜籽真的是治療痛風的「神藥」嗎?

2021-02-08 騰訊網

今天有一個粉絲在後臺留言:我吃了一年多的非布司他,尿酸降到兩三百,腿還是一兩個月疼一次,但是最近幾個月吃澳大利亞芹菜籽,尿酸也能降到兩三百,腿也很少疼了,難道芹菜籽比非布司他還管用?

這兩個藥到底哪個管用,相信許多人心裡都有一桿秤。

我先講一個典故,有一個人想知道他的駱駝到底能承載多少稻草,就把稻草都放了上去,駱駝站在那裡依然一動不動。於是,他把最後一根稻草扔到駱駝身上,結果駱駝被這最後一根稻草壓死了。

不放那一根稻草,最終駱駝也可能被壓死,但有人偏偏把「功勞」記在那根稻草身上。

吃了那麼長時間的非布司他,不吃芹菜籽,痛風也該好了。

還有一個故事:有人一邊乘電梯一邊做伏地挺身,到了樓頂他說他是做伏地挺身上來的。你會說,怎麼可能,這個人的結論很荒唐。可許多人對藥效的評價就是這麼荒唐。

可能有人又會跳出來抬槓,芹菜籽本來就有降尿酸作用嘛,憑什麼不承認呢?

解決這個問題並不難。

找一群痛風患者,隨機分成兩組人,這兩組人在年齡、性別、體重、病情等方面沒有差別,具有可比性。然後一組用非布司他治療,一組用芹菜籽治療。不過,從藥物的外包裝看不出有什麼區別,進行試驗的醫生和患者也不知道哪個是非布司他,哪個是芹菜籽。試驗由與非布司他和芹菜籽都沒有關係的第三方操作,整個過程要有人監督,最後由公正、權威的機構判定療效。

最後對觀察的數據進行統計分析,對比一下,看看到底誰有療效。

如果你沒有能力找這麼多人做試驗,那也可以自己觀察。停非布司他和芹菜籽一年以上(洗脫期),用非布司他治療3個月,看尿酸水平;然後停非布司他一年,再用芹菜籽治療3個月,觀察尿酸水平。然後二者對照,看哪個效果好。

影響藥物療效的因素有很多:自愈、偶然性、心理作用、個體素質等等,排除了這些因素,如果有效的話,才是真的有效。

僅僅一個人的感受,或者幾例、十幾例「有效」就說有效是不科學的。

這也是為什麼藥監局要求所有的新藥,上市前必須經過隨機、雙盲、對照來判定新藥是否有效的原因。

療效看客觀數據,而不是靠自己說。

如果經過上述對比,芹菜籽的確能降尿酸、治療痛風,那我們堅決選擇價格低廉、又「沒有副作用」的芹菜籽,堅決把非布司他踢回到帝國主義它姥姥家去。幹嘛一個破藥那麼貴,還坑害我們中國人民。

但是,千萬不能說,你用芹菜籽控制尿酸了,就是芹菜籽有效。更不能說,你用芹菜汁穴位注射治好了15個痛風,就把芹菜汁說成神藥。

回過頭來再說痛風。控制痛風最長久、有效的措施就是長期把尿酸控制達標,除了飲食控制外,服用降尿酸藥無疑是最有效的措施。

目前臨床使用的降尿酸藥有別嘌醇、非布司他和苯溴馬隆。前兩者減少尿酸生產,後者促進尿酸排洩。

美國的指南推薦,降尿酸首選非布司他,沒有推薦澳洲芹菜籽。

中國的指南推薦,如果有痛風發作的高尿酸血症,三個藥都可以選擇;如果沒有痛風發作,僅僅是高尿酸血症,那就選擇別嘌醇或苯溴馬隆,用非布司他也可以,但醫保不報銷。沒有推薦芹菜籽。

沒有辦法,非布司他確實有點貴。

如果痛風患者不相信指南,你可以自由選擇藥物治療。

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