2017年4月自考急救護理學考試真題

2021-01-18 中國教育在線

全國2017年4月高等教育自考急救護理學試題

課程代碼:03007

一、單項選擇題（本大題共25小題，每小題1分，共25分）

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其選出並將「答題紙' 的相應代碼塗黑。錯塗、多塗或未塗均無分。


1、理想的急救反應時間是

A.4-5分鐘 B.6-8分鐘 C.9-10分鐘 D. 15分鐘以內


2、機械性損害如大手術後組織損傷所引起的發熱是由於

A.皮膚散熱減少 B.抗原抗體反應 C.無菌性壞死物質吸收 D.體溫調節中樞功能失常


3、下列疾病可導致咯血的是

A.消化性潰瘍 B.肺結核 C.肝硬化 D. 膽道出血


4、強直陣攣型持續發作的抽搐患者，急救中不應

A.放置牙墊 B.靜脈注射地西泮 C.保留灌腸 D. 強力按壓抽搐的肢體


5、評估患者氧合狀況的指標是

A.尿量 B.心率 C.呼吸頻率D. 血氧飽和度


6、下列指標中可反映中樞神經系統功能的是

A.瞳孔 B.皮膚溫溼度 C.血壓D. 心率


7、下列患者中嚴禁轉運的是

A.頸椎骨折 B.氣胸 C.呼吸心跳驟停D. 腸梗阻


8、專業急救人員判斷患者是否有大動脈搏動消失，觸診頸動脈的時間不應超過

A. 5 秒 B. 10 秒

C.15秒 D. 20秒


9、除顫與CPR配合時，允許胸外按壓中斷的時間不超過

A. 5秒 B.10秒

C.15秒 D. 20秒


10、某急性心肌梗死患者突發室顫，在除顫和CPR過程中應選用的抗心律失常藥物是

A.利多卡因 B.腎上腺索

C.血管加壓素 D.阿託品


11、高級生命支持中後續ABCD的內容不包括

A.氣管內插管 B.給氧

C.幵通靜脈 D. 除顫


12、下列災難致傷的檢傷分類中.應給予黑色紜志的是

A.非常嚴重的創傷，但及時治療有生存機會

B.可自行走動及沒有嚴重創傷，可延遲處理

C.無可救治的創傷

D.有重大創傷，但短暫等候不危及生命


13、患者，男性，65歲，因外傷大出血急診搶救，患者既往心腎功能佳，在補液擴容過程中，護士監測發現患者T37.5℃，P132次/分， R22 次/分，BP80/60mmHg，HR 132 次/分，CVP5cmH2O，於是，護士加快輸液速度、在5分鐘內內給患者及輸入了 9%鹽水250ml. 其後監測顯示：BP80/60mmHg, HR135次/分，CVP8cmH2O。患者血流動力學監測的變化提示

A.心功能不全 B.血容量不足

C.腎功能不全 D. 容量血管過度收縮


14、患者，男性，48歲，因腹部損傷引起腸痿，予禁食，主訴四肢無力，心電用出現ST段降低和U波，應檢測

A.血清鉀 B.血常規

C.血清鈣 D.血清鈉


15、代謝性鹼中毒患者易出現

A.高鉀血症 B.低鉀血炷

C.低鈉血症 D.高鎂血症


16、下列致傷原因中，可導致複合傷的是

A.墜樓 B.刀剌傷

C.爆炸傷 D.燒傷


17、診斷泌尿系統損傷的重要臨床依據是

A.尿頻 B.尿急

C.尿痛 D. 血尿


18、竹葉青蛇、蝰蛇和龜殼花蛇等血循毒性毒蛇，一般不會引起被咬傷者

A.溶血和出血 B.肌肉和呼吸麻痺

C.急性腎功能衰竭 D.急性循環衰竭


19、下列不屬於阿片類鎮痛藥戒斷症狀的是

A.便秘 B. 瞳孔散大

C.流涕、出汗 D.打哈欠


20、某急性呼吸衰竭患者，收入急診後監測其脈搏氧飽和度70%.估計其氧分壓不高於

A. 80mmHg B. 60mmHg

C.50mmHg D. 40mmHg


21、肝膿腫患者典型的熱型是

A.間歇熱 B.稽留熱

C.馳張熱 D.回歸熱


22、下列血氣分析鈷果提示I型呼吸衰竭的是

A. PaO245mmHg, PaC02 30mmHg B. PaO2 45mmHg，PaCO2 70mmHg

PaO2 65mmHg，PaCO270mmHg D. PaO265mmHg，PaCO230mmHg


23、溶栓治療過程中，能提示血管再通的指標不包括

A.缺血性胸痛完全消失 B. ST段回落50%

C.再灌注心律失常 D. CK-MB酶峰推遲出現


24、發生急性心肌梗死時，最常見的症狀是

A.呼吸困難 B.胸痛

C.噁心、嘔吐 D.乏力


25、下列關於血清澱粉酶的描述，正確的是

A.是排除急性胰腺炎常用的方法 B. 其升高程度標誌急性胰腺炎嚴重程度

C.多種疾病可引起其升高 D.其在症狀出現後1周內持續升高


非選擇題部分

二、填空題（本大8共15小題，每空1分，共15分）


26、為高熱患者進行冰水浸欲物理降溫時，每15分種測肛溫一次，體溫降至（）℃左右停止浸欲。

27、感染性疾病以（）引起的感染性發熱最常見。

28、心臟驟停的直接原因是（）。

29、除顫適用於（）和無脈性室性心動過速。

30、血清鈉的增高或降低可引起血清（）的急性升高成降低.

31、按損傷是否破壞體表結構的完整性,將創傷分為 （）和閉合性兩大類。

32、大量氣胸指肺萎陷大於（）%， 患者出現胸悶、氣急等低氧血症表現。

33、熱射病臨床上以高熱、無汗和（）為主要特徵。

34、強酸燒傷的特點是組織 （）、蛋白沉澱、凝固，迅速結痂。

35、毒蛇咬傷後，局部除可有牙痕外，其前端還可有1-4個粗牙痕， 是（）之處。

36、淹溺急救與護理中，清除氣道內的液體推薦採用（）的方法。

37、有機磷殺蟲藥中毒患者在急性中黴症狀緩解後3天突然出現呼吸肌麻痺等症狀群，應考慮患者及出現了（）。

38、抗礙血類殺鼠劑的特異性解毒藥為 （）。

39、能夠間接評價右室功能的有創性監測指標是（）。

40、急性一氧化破中毒的臨床表現與（）濃度、患者中毒前的健康狀況及中毒時的體力活動有關。


三、名調解釋題(本大題共5小題，每小3分，共15分）


41、水中毒

42、回掃熱

43、急性心力衰竭

44、急性腎衰竭

45、膿毒性休克


四、簡答題(本大題共4小題，每小5分，共20分）


46、簡述呼吸困難患者病情危重的徵象。

47、簡述危重患者轉運過程中的監護措施。

48、簡述多發傷急救VIPCO原則的主要內容。

49、簡述常見藥物中毒後毒物清除的注意事項。


五、論述題 (本大題共1小題，10分）


50、試述休克患者中心靜脈壓和動脈壓變化的意義。


六、案例分析題(本大題共1小題，15分）


51、患者，男性，55歲，2小時前睡眠時突感心前區劇烈疼痛，伴左側上肢麻木感，自服硝酸甘油半小時疼癌仍不能緩解，並伴有噁心、嘔吐、大汗淋漓及瀕死感，急診入院， 心電圖示：V1-5導聯ST段弓背向上抬高，查體：神志清楚，痛苦面容，T37.9℃, P90 次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，心、肺、腹部及各系統檢查未見異常，急診考慮為ST段抬高的急性心肌梗死，擬行急診冠狀動脈介入治療。

請寫出：該患者目前急救護理的主要措施。

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