《甄嬛傳》中的溫實初，是甄嬛忠實的暗戀者，多年來一直暗戀甄嬛，不離不棄。即便甄嬛已經入宮成了皇帝的女人，溫實初也依然賊心不死。這一點祺貴人說的還是很中肯的。
祺貴人甚至直接拷問溫實初：「溫實初，即便孩子不是你的，你敢說你與熹貴妃絕無私情？敢保證對皇上的女人就沒有半點私心和不軌之情嗎？」
不僅祺貴人看出了溫實初心懷不軌，就連一向謹言慎行的安陵容也當著皇上的面警告溫實初：「溫大人，你這個人，你的這份情誼，早晚會害死人的！」
因為查無實證，皇帝也不好直接降罪發落溫實初，只是全程黑著臉一言不發。但皇帝的內心已經是萬分崩潰了，這個溫實初畢竟是一個被「疑似隔壁老王」的人，即便查無實證，也依然難洗嫌疑。
而祺貴人與安陵容的質問更是把溫實初逼上了絕路。溫實初只好說道：「皇上，微臣自會證明。」溫實初的意思是：我會證明，我對皇帝的女人絕對沒有半點私心。一會兒我就把「作案工具」毀掉，以表我的忠心與決心。
溫實初說罷，抽身告退，回到太醫院就揮刀自宮了。
壯士斷腕，只為保命，
溫實初此舉，看似自殘自毀，實則是在保命。溫實初明白：定罪不需要證據。很多時候，疑心比實證更可怕。而且，即便沒有罪名和實證，皇帝照樣可以要你的命。就算不會當堂開發，也會暗暗派出血滴子夏刈之流，悄然將溫太醫「人間蒸發」。
其實，即便皇上這麼做了，溫實初也不冤枉，畢竟他確確實實做了隔壁老王，雖然不是跟甄嬛，但卻是跟沈眉莊。無論是甄嬛還是眉莊，都是皇帝的女人。他是一個貨真價實的「老王」。所以，單從這方面考慮，他自宮一點都不冤。
溫實初能保住這條命，與他徒弟衛臨的極力保全也是分不開的。當時的沈眉莊「受驚早產」，又是難產，還有血崩之兆，危在旦夕。
衛臨就以「保胎」為名要求把溫太醫抬上來，言稱眉莊的胎一直是由溫太醫調理的，只有「師傅」知道她是何種體質。衛臨的意思：「皇上，我師傅還有用，還有利用價值，您千萬不能在這種時候放任他死去！讓他將功折罪，保全性命吧。」
實際上，在讓眉莊懷孕之後，溫實初就已經做好了萬全的準備，以防不測。他早就把自己的醫術和所知道的一切傳授給了衛臨，包括怎樣為眉莊保胎。怎樣調理熹貴妃的身體，她們是何等體質等。也就是說，溫實初在這之前就已經把「後事交代清楚了。」
倘若衛臨不在此時提醒皇帝「溫實初還有用」，那皇帝就很可能借力打力，讓太醫們不必搶救溫實初，任由他自生自滅。
舍卒保車，或許還能有一線生機
此時溫實初自宮，或許還能引發皇帝的惻隱之心，徹底去除皇帝的「後顧之憂」。從此以後，他不僅是太醫，還是「太監」。倘若還能在宮中繼續行醫，是絕對安全的了，畢竟他已失去了覬覦皇帝女人的「能力」。
甄嬛也附和著衛臨為溫實初求情：「溫大人無辜受牽連，已實屬冤枉，倘若再因此耽誤了眉姐姐的胎，可怎麼得了？」皇帝沉吟默許了。甄嬛一塊石頭落了地，看來，皇上是已經在內心裡寬恕了溫實初。
溫實初這樣做也是迫於「兩害相權取其輕」，以最大程度減輕傷害。他留下這條命或許還可以繼續守護他的女人——沈眉莊和她的孩子。
他不想像華妃的親信江城、江慎一樣，死得那麼「悄無聲息」。既然禍起於此，索性斬斷「禍根」一了百了。