最近我寫一些AED的文章：《如果救命設備AED可以殺人，911時會有更多飛機會被劫持！》、《救命儀器，使用不當就是殺人機器？AED表示 ：「呵呵」。》······。但這些文章都沒有明確地回答一個問題：AED會不會對活人做出建議電擊的指令？今天我們就討論一下這個問題。
答案是：會！！！
出乎預料吧？！但事實就是如此：AED的確不會對你我這樣的健康人做出建議電擊的指令，但真的會對某些病人（比如不穩定的不規則室速患者）做出建議電擊的指令。不過我要先說明：AED建議電擊的時候，都是為了救命！
先搞清楚什麼情況下需要使用AED：那就是患者發生了心跳驟停（請注意：心臟不一定是完全停頓）！那麼患者心跳驟停的時候，都會出現哪些心電圖的表現呢？會出現以下四種：
1、室顫（VF）：就是心臟在顫動
2、心室停搏（Asystole）：可以理解為一條直線
3、無脈電活動：（PEA）：只有電活動，沒有有效收縮
4、無脈室速：（pVT）：不能產生脈搏的室性心動過速
註：圖片是在網上搜索到的，小編不確定百分比所代表的含義
上述四種心電圖表現中，室顫（VF）和無脈室速（pVT），屬於可電擊心律，應該立刻進行電擊除顫，才有可能挽救患者的生命。
如果您將AED的電極片貼在一個沒有反應也沒有正常呼吸（醫務人員還可以加上一條：沒有脈搏）的患者身上，AED確實只會對室顫（VF）和無脈室速（pVT）的患者做出建議電擊的指示。
所以，普通人，請務必確認患者沒有反應也沒有正常呼吸，再給患者使用AED！
前方高能，請醫務人員繼續閱讀，普通人可以忽略。
室顫（VF）、無脈室速（pVT）、無脈電活動（PEA）、心室停搏（Asystole）是心跳驟停患者的心電圖表現。但活人會出現有脈室速（VT）！這就是問題的關鍵。
區別有脈室速、無脈室速的最簡單的方法就是：用手指檢查患者有沒有頸動脈的搏動。但AED不能伸出手去摸患者的脈搏！
所以AED是無法區分患者的室速是有脈室速還是無脈室速，如果這時候AED貼在患者身上，AED會怎麼建議呢？AED會對心率和R波形態超過預設值的多形性室速發出建議電擊的指令。
為什麼會這樣呢？看看美國心臟協會心肺復甦指南「不穩定心動過速處理流程圖」，您就明白了：
不穩定、不規則的寬波，應該除顫
在快速心律失常導致患者病情不穩定時，如果此時的心電圖表現為不規則的寬波，應該立刻進行除顫。
再看看AHA心肺復甦指南原文中的一些說明：原文：Although AEDs are not designed to deliver synchronized shocks (ie, cardioversion for VT with pulses), AEDs will recommend a (nonsynchronized) shock for polymorphic VT if the rate and R-wave morphology exceed preset values.
譯文：儘管AED有內置程序，不能進行同步電擊（例如：對有脈搏室速進行心律轉復）；AED仍然可以對心率和R波形態超過預設值的多形性室速發出除顫的指令。
知道AED為什麼要這樣設計了嗎？因為這些類型的心律失常會導致血流動力學不穩定，或者說這些類型的心律失常也是致命的，需要緊急處置，而緊急處置的方法就是除顫。
這下明白了吧，確實有一些活著的人（比如某些不穩定的室速患者）需要進行除顫。這時候，使用AED可以挽救他們的生命！不過，這些還是交給醫務人員去做吧！
請牢記：AED建議電擊的時候，都是為了救命！