【組成】大黃12g 黃柏12g 硝石12g梔子15g
【用法】上4味，以水600ml，煮取200ml，去滓，再下硝石，更煮取lOOml，頓服。
【功效】瀉熱通腑，兼以利尿．
【主治】黃疸色鮮，身熱口渴，自汗出，心中煩熱，腹滿拒按，大便燥結，小便短赤，舌苔黃厚津不足，脈滑數。
【方歌】
大黃硝石善驅黃，梔子黃柏挑大梁，
二便不利裡有熱，陽明裡實用本方。
【方解】梔子、黃柏清裡洩熱兼以燥溼，大黃、硝石攻下瘀熱，四味合用清熱通腑。
【方論】腹滿小便不利而赤為裡實，自汗出為表和，大黃硝石亦下熱去實之法。視梔子大黃及茵陳蒿湯較猛也。(《金匱要略心典》)。
【臨證加減】
1、本方加茯苓、豬苓、滑石等滲溼之品，以助溼熱從小便而去。
2、若脅脹滿者，加白芍、鬱金、川楝子、青皮疏肝理氣之品。
3、若噁心嘔吐，加橘皮、法半夏、竹茹，以降逆止嘔。
4、如黃疽病見陽明熱結，潮熱譫語，腹滿拒按，周身鞏膜深度黃染，大便秘結，小便黃赤，脈沉而實，舌苔焦黃或焦黑而起芒刺者，本方去硝石大黃量適當增加並，加芒硝，以攻下陽明實熱，取芒硝軟堅瀉熱，以達急下存陰，勿用硝石破血化瘀。
5、大黃硝石湯中「硝石」之辨析：從大黃硝石湯所用硝石之量及服法看，此硝石為今之芒硝無疑。因其用量與大黃、黃柏相等，均為四兩，且人煎劑，而今之硝石用量不宜過大，也是不宜人煎劑的。硝石礬石散中之硝石，量小又不入煎劑。則或可為芒硝，或可為硝石，驗於今天之臨床，各地不統一，故不必強定。
6、大黃(蒸)、生甘草、樸硝各一兩。為粗末，每服二錢，加蜜少許，水煎，不拘時服。治小兒驚熱涎風，二便不通，名大黃樸硝湯。
7、大黃、澤瀉、黃芩、梔子仁、芒硝、桂心各二兩，大棗三十枚，石膏八兩，炙甘草一兩。先將大黃水浸一夜，芒硝另置，餘藥先煎取汁，納大黃繼煮二沸，取汁下芒硝，分三次服。治心勞熱，瘡，大便秘，心滿痛，小腹熱，名大黃洩熱湯。[外臺秘要]
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