對寶寶最適合的奶水應是母乳,但某些寶寶因本身或母親健康問題,不能以母乳餵哺時,就需要以奶粉替代了。而目前市場上的奶粉都屬於以科技方法調配的「配方奶粉」,即以牛奶為原料,另外再加入或抽取出某些物料而製成。
食品是可以預防或治療疾病的,機能性食品的特性為維持健康、調節異常生理狀態使其恢復正常及預防和治療疾病。但是各類食品必須應用在適當的對象上,才能達到所想要的功效。
特殊配方奶粉的分類與功效
配方奶粉是由科技研發製造的食品,約有下列幾種:
1、 嬰兒奶粉
目前,嬰兒奶粉多是以牛乳作為基本原料再將之「母乳化」而成,也就是儘量模仿人類母乳的成分製作。一般嬰兒奶粉吃到1歲左右,都不會有營養缺乏的顧慮。但是嬰兒奶粉內無法涵蓋母乳中可以幫助消化的酵素及免疫蛋白等對抗細菌的有益成分。
2、 早產兒奶粉
為適應早產兒胃腸消化吸收能力不成熟、需較多卡路裡及特殊營養素來完成個體生長等特殊需求,所調配的奶粉為早產兒奶粉,其特點為容易消化吸收及熱量高(比嬰兒奶粉多20%)。但並不只限於給早產兒服用,只要符合寶寶需要及兒科醫師許可,即可給寶寶食用。
3、 免敏奶粉
主要去除了奶粉中容易引起胃腸過敏反應的物質,此配方不含乳糖,為天生缺乏乳糖酶的寶寶及有慢性腹瀉(腹瀉導致腸黏膜表層乳糖酶流失)的寶寶所設計。寶寶在拉肚子時可以直接換成此種配方奶粉,待腹瀉改善後再逐漸換回正常的奶粉。
4、 免疫奶粉
由生物科技研製而成的機能性奶粉,由含有活性生理因子、特殊抗體及奶類營養成分所組成。醫學研究指出,免疫奶粉具有增強身體免疫力和提高抵抗力的功效。因此,只要確定寶寶不會對此類製品過敏並經兒科醫師建議,即可以選擇搭配日常飲食使用。
5、 成長奶粉
為6個月以上的較大寶寶所設計,營養含量較嬰兒配方奶粉為高,蛋白質含量亦高。因為此階段的嬰兒已經開始接受其他副食品,營養吸收範疇擴大,所以並不一定需要特別改換為成長奶粉。
6、 高蛋白奶粉
適合手術以後的恢復期患者使用,因身體內組織的恢復需要多的蛋白質來構成新的細胞及結構;某些腎臟病因長期蛋白質會由小便中流失,所以也需要用額外的蛋白質來補充。但此類奶粉不適用於嚴重肝病的患者,因其易造成病情惡化。
7、 高鐵奶粉
鐵質有助於製造血紅素、改善貧血,早產兒、手術後及貧血的患者可根據需要使用。
另外還有低脂肪奶粉、高鈣奶粉、酸化奶粉等等,各有其特殊的成分及使用適應症,均須經兒科醫師的評估認可後,方能給寶寶搭配使用。
注意:特殊配方奶需要醫師的許可食用。
特殊配方奶粉按不同成分的分類
現在市面上的配方奶品種繁多,有些奶粉種類是應用於特殊情況的寶寶的,也就是特殊配方之嬰兒配方奶。它主要適用於一些特殊生理狀況的嬰兒,他們需要食用經過特別加工處理的嬰兒配方食品。此類嬰兒配方食品,需經醫師、營養師指示後,才可食用,依其成分特性又可進一步分為:
1、不含乳糖之嬰兒配方奶:
適用於對乳糖無法耐受的嬰兒。依原料來源可分為:以牛乳為基礎之無乳糖嬰兒配方奶,以及以黃豆為基礎之無乳糖嬰兒配方奶。
2、部份水解奶粉:
適用於較輕度的腹瀉或過敏之嬰兒。
3、完全水解奶粉:
適用於嚴重的腹瀉、過敏或短腸症候群之嬰兒。
4、元素配方奶粉:
適用於最嚴重的慢性腹瀉、過敏或短腸症候群之嬰兒。
5、早產兒配方奶:
主要成份(如乳糖改為葡萄糖聚合物,以及中鏈脂肪酸油取代部分長鏈脂肪酸油)已經修正為適合早產兒使用。
配方奶粉幾個重要指標
鈣磷比例:
母乳的鈣磷比例為2:1,所以鈣吸收率高,不易患佝僂病。而牛奶鈣磷比例1.2:1,鈣吸收率低。所以嬰兒不宜喝鮮奶。
亞油酸(LA)和亞麻酸(ALA)的比例:
母乳LA:ALA為5-15:1
蛋白質乳清蛋白和酪蛋白的比例:
母乳乳清蛋白:酪蛋白=60:40;因為小分子的蛋白質含量高,易於消化吸收。
鐵與維生素C比例:
維生素C是機體抗氧化劑之一,可助鐵質維持在二價狀態,促進鐵的吸收,同時減少機體其他易氧化的營養素被氧化。
多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比例(PS)PS是決定油脂消化吸收程度的重要困素。
多不飽和脂肪酸(PUFA)含量(%油脂總量)
母乳8%-33%
母乳PS=0.3-0.9:1
全面解讀早產兒專用的配方奶粉
早產兒奶粉是一種對特殊人群、特殊時期適用的奶粉(僅食用20-30天)。在國內產科現有的環境條件下,早產兒食用專用奶粉,或者用專用奶粉與母乳共同餵養的效果要好於單純用母乳餵養的效果。
早產兒奶粉進入國內大約已有6-7年的時間,目前全部為國外產品,但數量有限。早產兒奶粉作為特殊營養食品需求量很低,不能像普通嬰兒奶粉一樣進入各級市場,而且這種產品配方特殊,原料質量要求高,衛生指標要求嚴格,加工難度大,而且售價又不能太高,生產前還必須進行嚴格的標準和配方審查,產品出來後還要進行臨床餵養試驗,而且耗資需要70-100萬元人民幣。目前,我國一直沒有自己研製、生產的早產兒奶粉。
早產兒奶粉中需要含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),這些成分有助於早產兒的發育。
雖然早產兒在新生兒中佔的比例不大,但卻需要投入更大的精神去關懷,所以早產兒奶粉也應有一定的購買市場。
早產兒奶粉要加脂肪酸
美國兒科專家最近發現,奶粉中如果含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),有助於早產兒的發育。
美國《兒科學雜誌》4月刊發表了一項研究,比較了361名奶粉餵養的早產兒和105名母乳餵養的足月嬰兒的生長情況。研究發現,凡是吃添加脂肪酸奶粉的早產兒,發育都比不吃脂肪酸的早產兒好。由於早產時間不同,研究人員採取了以母親末次月經時間比較嬰兒年齡的辦法。末次月經後118周時,餵海藻油來源的DHA配方奶粉的早產嬰兒,比吃普通奶粉或魚油來源的DHA配方奶粉的早產嬰兒的體重長得快,甚至很快追上了足月嬰兒。研究人員對嬰兒的動作協調及神經功能打分時,發現吃任一種添加脂肪酸(包括DHA和ARA)奶粉的嬰兒都比吃普通奶粉的孩子分數高。
主持研究醫生在報告中寫道:「臨床試驗證實,奶粉中添加DHA和ARA能促進早產兒生長發育。」
易過敏寶寶應選擇特殊配方奶粉
有一些寶寶屬於過敏體質,對雞蛋、海鮮及牛奶都過敏,醫生告誡要注意孩子的飲食安排,每天觀察記錄孩子的飲食情況,要避免讓孩子接觸過敏性食物。這樣一來,家長就著急了,擔心孩子會因為營養攝入不均而造成營養失衡。
據了解,近些年來,兒童過敏發病率呈上升趨勢,這些過敏體質的小寶寶們總是讓新媽媽們一籌莫展。那麼,如何來餵養過敏體質的小寶寶呢?
避免過敏食物
兒童過敏常見的症狀有過敏性角膜炎、呼吸道出現氣喘、過敏性鼻炎、皮膚出現異位性皮膚炎、蕁麻疹等。出現過敏主要是因為體內某種蛋白質變異、缺陷或功能的發育遲緩,影響寶寶對食物的吸收、消化。過敏現象雖然比較普遍,但存在個體差異,尤其遺傳性特徵明顯。如果父親有過敏現象,寶寶過敏機率為30%;如果父母親均有過敏現象,寶寶過敏機率高達70%。過敏常發生於3歲以下,其中1歲為高發期。
媽媽們一定要了解哪些食物容易引起寶寶過敏,這些食物主要有富含蛋白質的牛奶、雞蛋;海產類的魚、蝦、蟹、海貝、海帶;有特殊氣味的蔥、蒜、韭菜、香菜、洋蔥、羊肉;有特殊刺激性的辣椒、胡椒、芥末、姜;可生食的食物如番茄、生核桃、桃、柿子;富含細菌的食物如死魚、死蝦、不新鮮的肉;含黴菌的食物如蘑菇、米醋;不易消化的食物如蛤蚌類、魷魚、烏賊;種子類食物如各種豆類、花生、芝麻。
此外,建議給寶寶添加輔食要少量少種類。第1次給寶寶添加的輔食要易於消化而又不易引起過敏的食物,通常為穀類,其次是蔬菜和水果。一般6個月以後再給寶寶添加固體食物,如雞蛋、魚、花生、麥類等食物。寶寶的飲食要清淡,多食富含維生素的食品。在寶寶的過敏現象好了以後,媽媽也要長期觀察寶寶的愈後情況:像對牛奶、雞蛋過敏的情況。在寶寶14個月後會慢慢消失;而對花生和海鮮類食物過敏的情況往往會伴隨一生。
選擇特殊配方奶粉為代乳品
寶寶們正處於快速生長發育階段,對各種營養素需求相對較高,幼兒機體各項生理功能也在逐步發育完善。然而,他們對外界不良刺激的防禦性能仍然較差,因此對於幼兒膳食的安排,還是需要特別關照。
由中國營養學會特別發布的針對1-3歲幼兒的膳食指南中建議,對於1-3歲的幼兒,配方奶粉是最佳的代乳品。這主要是因為,在配方奶中,會強化添加鈣、鋅、維生素B1、B2和維生素C等;而這些都是幼兒生長發育需要的營養素。
對於已經斷奶的易過敏寶寶,可以選擇「特殊配方奶粉「。所謂「特殊配方奶粉」並不是一個專有名詞。只是相對普通的嬰兒配方奶粉,把一些有特殊用途的配方奶粉稱為「特殊配方奶粉」。根據配方的不同,它可以分成很多種,比如,深度水解配方奶粉、特殊代謝配方奶粉、防腹瀉配方奶粉等。這些特殊配方奶粉有一定的治療功效,所以,在某種程度上,它也相當於一種處方藥。
寶媽可以通過向專業醫師諮詢後,給選擇了「低敏配方奶粉」,也就是部分水解蛋白的嬰兒配方奶粉,它是通過專門的蛋白水解工藝,把高致敏性的普通牛奶蛋白變成低致敏性的小分子蛋白,從而減少寶寶過敏的風險。它與普通牛奶配置的配方奶粉相比,營養成分相同,過敏源含量少。比起深度水解和胺基酸配方奶粉的味道也比較可口,容易被寶寶接受,特別是6個月以上的嬰兒。
水解蛋白質奶粉分級
水解蛋白配方奶粉的主要作用是對付蛋白質引起的過敏。根據配方奶粉中蛋白質的不同,水解蛋白奶粉分四級:
第一級普通配方奶粉,就是市面上可以買到的嬰幼兒配方奶粉,適合大部分孩子,媽媽可以自主為寶寶購買。
第二級部分水解配方奶粉,也稱適度水解配方奶粉,適合於預防牛奶蛋白過敏,如果父母本身有過敏史,母乳又不充足就需要考慮給寶寶添加部分水解蛋白奶粉。
第三級深度水解配方奶粉,適合於治療較輕的牛奶蛋白過敏。
第四級胺基酸配方奶粉,適用治療牛奶蛋白過敏。
第三類和第四類奶粉在普通市場上無法購買,必須由醫生開具處方在醫院購買。