臺灣藝人狄鶯因93版《包青天》大火,現在又因為兒子火了,不過這次卻是負面典型。狄鶯當年做了3次人工受孕都失敗,37歲才生下兒子孫安佐,對他是百般驕縱。
狄鶯稱兒子12歲才斷奶,15歲才獨自睡覺,18歲前兒子不能獨自出去玩,溺愛下長大的孫安佐,2018年在美國上學時,宣稱要去炸學校,隨後警察在他住處搜出槍枝彈藥,將他逮捕。
狄鶯的溺愛,讓兒子遲遲不能斷奶,既包括生理上不斷奶,也包括心理上沒有斷奶,始終不能成長為獨立有擔當的個體。
世界衛生組織建議,嬰兒6個月之內要母乳餵養,6個月到2歲,在母乳餵養的同時,添加輔食。一般的家庭在孩子1歲-2歲期間會斷奶。
今天我們不討論極端例子,來說一說普通人斷奶有什麼誤區,回奶有什麼方法,重點討論下應用中西醫藥物人工回乳。
斷奶的誤區
有些媽媽奉行「長痛不如短痛」,既然要給寶寶斷奶,就要心狠手辣,突然之間不讓寶寶吃母乳,甚至不讓寶寶見媽媽,這種方法對孩子太殘忍,一下子剝奪了寶寶的安全感。而且媽媽突然斷奶,身體還在分泌乳汁,會有漲奶的痛苦,不容易斷奶。
媽媽完全可以採取更加溫和的方式,循序漸進地斷奶,讓寶寶的身體和心理都有個接受過程。
還有個錯誤的做法是,媽媽決定斷奶,看到寶寶哭得太傷心,總是於心不忍,就又讓寶寶喝奶,這種猶豫不決的做法,不能成功斷奶,只是讓寶寶白白哭泣罷了。
回奶的方法
媽媽給寶寶斷奶,既可以採用自然回奶,也可以用人工回奶。
所謂自然回奶,就是通過逐漸減少餵養次數、拉長餵養間隔,讓寶寶和媽媽的身體慢慢適應,達到成功斷奶的目的。
自然回奶的時候媽媽要注意,要減少攝入湯湯水水,不要吃促進下奶的食物,比如鯽魚、豬蹄等;不要過分刺激乳房,不要用吸奶器吸奶,因為吸的越多,產的越多。
人工回奶,指的是藉助中西醫藥物,讓媽媽奶量變少。
寶媽給寶寶斷奶,最好是在天氣涼爽的春天或是秋天,因為冬天天冷,寶寶容易得呼吸道疾病,夏天寶寶容易胃腸不適,會加重寶寶的不適感,影響斷奶成功率。
中西醫藥物回乳
李時珍編著的《本草綱目》,就有「回乳」的概念,說明中藥回乳歷史悠久。
需要藥物回乳的媽媽一般包括:產婦放棄母乳餵養,孕中晚期引產術後,產婦有肝炎、愛滋、精神疾病無法哺乳,或者嬰兒斷奶期。
前面幾種情況都是產後立即需要斷奶,一般要藉助藥物,而嬰兒斷奶,如果寶寶已經1歲多,媽媽的奶水不太多時,還是提倡自然回奶法,讓寶寶和媽媽慢慢適應,但是如果媽媽奶水特別多,或是很容易發生乳腺炎時,就要用些藥物幫助。
使用最多的中藥有麥芽、芒硝,西醫治療包括:維生素B6、雌激素補佳樂等。
一、麥芽
使用最方便的是麥芽,生麥芽、炒麥芽都可以,最低劑量為30g,最高可達200g,常用劑量是30-60g。根據不用做法劑量有所變化,如果寶媽用生麥芽,用量在30-120g之間,炒麥芽用量在30-60g之間,寶媽決定回乳,提前3到5天開始大劑量服用麥芽泡茶飲,效果最好。
古籍《丹溪心法》記錄,如果女子氣血壯盛,或者產後不需要哺乳,乳房脹痛,可以用2兩麥芽炒香,把皮去掉搗成末,分4服吃下就會見效。2兩麥芽相當於74.6g。
二、芒硝
芒硝的使用頻率僅次於麥芽,如果寶媽有明顯的乳房腫脹,可以外敷芒硝,能軟化硬結,並有止痛的作用。
根據乳房腫脹的程度,取300-1000g芒硝,分別裝到兩個環形布袋中,將環形布袋放在乳房上,把乳頭露出來,每天敷1次,連續敷3-5天。如果藥包變得潮溼,要及時更換。
如果寶媽在回乳的過程中,出現急性乳腺炎,可以採用口服麥芽茶或者維生素B6,同時用芒硝外敷雙側乳腺,能夠止痛消腫。
三、維生素B6
維生素B6可以回乳,主要是因為它是合成多巴胺必需的輔酶,可以拮抗促甲狀腺激素釋放激素,從而減少促甲狀腺激素和泌乳素分泌,最終使乳汁分泌減少。
維生素B6不影響體內孕激素、雌激素水平,沒有明顯不良反應,所以如果孕媽因為疾病需要斷乳,可以選擇維生素B6,常用劑量是20-200mg,每日3次。
這個是藥物,自行服用容易造成不良後果,最好是諮詢大夫,按醫生的要求服用。
四、補佳樂:天然雌激素
西醫回乳主要是通過降低泌乳素的分泌,過去常用的是合成的激素類,比如溴隱亭、己烯雌酚等,會有一些副作用。現在多用補佳樂,這是一種天然雌激素,成分是戊酸雌二醇。
研究認為,想回乳的媽媽每次服用補佳樂2mg,每日3次,首次服用劑量加倍,回乳效果好。
藥物回乳見效快,但是要根據醫生的建議,選擇合理的劑量,以達到最佳效果,同時把副作用降到最低。藥物回乳主要是寶媽因為身體原因不能哺乳,需要立即斷乳,或者「奶牛媽媽」乳汁太多,要藉助藥物輔助回乳,對於一般不著急的媽媽,最好是採用自然斷奶法,循序漸進,讓媽媽和寶寶自然而然平穩度過。