36歲的王樂（化名）身高168公分，體重達到330多斤，是一個走到哪裡都被人圍觀的大胖子。
讓人詫異的是，他在16歲時，已經意識到不能再胖了，於是開始服用「減肥藥」——結果20年時間長了170斤……這是鬧哪樣？【案例】
吃20年減肥藥，反而胖了170斤
「我從小就挺敦實的，大人們看到我都會說，這娃兒真壯，」王樂說，可是上中學那會兒，肥胖已經給他的生活帶來了很大的困擾。
16歲時，他的體重已經達到了160斤，從那時候起，王樂就開始嘗試各種不同的「減肥藥」，「剛開始還挺有效果，一個星期減重10斤；可一停藥，一個月就會胖回來20斤！」王樂說，在嘗試了幾乎市面上各種品牌的減肥產品後，他不但沒瘦下來，19歲時的體重已經接近200斤了。
自此以後，就像打開了「潘多拉魔盒」，王樂的體重再也沒有下降的趨勢。在建築工地工作的他，每天勞動量也很大，「平時和工人們一起吃盒飯，我絕對沒有多吃一口，看著別人越吃越瘦，只有我一個人越吃越胖。」
對那一段「喝白開水就會長胖」的日子，王樂也是苦不堪言。對他而言，最害怕的是稱體重，直到去了醫院後，才知道自己的體重已經達到337斤。
【釋疑】
內分泌失調，造成惡性反彈
吃減肥藥20年胖了170斤，這是咋回事？江蘇省人民醫院減重外科主任醫師梁輝介紹，肥胖患者減重的心態都是一樣的，怕疼，怕打針，怕手術，怕反彈。開始總想不受罪就減肥，後來沒辦法就想少受罪減肥。
來減重外科門診諮詢的人群，幾乎每個人都有服用減肥藥的經歷。梁輝主任說，目前國內沒有真正意義上的「減肥藥」，市場上銷售的都是減肥類的保健品。大部分減肥產品，是通過增加消耗，減小食慾，腹瀉三種方法來達到改變體重的作用，這樣只要停止服用後就會出現惡性反彈的後果。王樂從16歲開始就吃減肥藥，由於正處於青春發育的階段，長期服用減肥藥物導致內分泌失調，甚至肝腎功能受損，也讓他今後越減越肥。
白天不瞌睡在服用減肥藥的過程中，出現這種症狀：「我原來是個瞌睡蟲，可這減肥藥剛吃了兩天，我就發現每天晚上我都特別興奮，不想睡覺，躺在床上也睡不著，吃的東西明顯比以前少，還特有精神!」
3：不想吃飯
頭暈目眩在服用減肥藥的過程中，出現這種症狀：「我最近吃減肥藥，胃口變得很差，吃不下東西，體重也有所下降，但卻感覺目眩、頭痛、嗜睡，甚至有些心悸，到底是怎麼了?」
有可能：藥物中含有「芬芬」
你服用的減肥藥中，有可能含有芬芬(Fen-phen)。芬芬也是一種食慾抑制劑，其主要成分之一就是芬弗拉明(fenfluramine)。
建議：國際禁藥，不可服用
美國食品藥物管理局於1997年9月就正式禁止將芬芬用於減肥的用途，這是因為含芬芬的減肥藥品面世的一年多中，銷量很高，但同時也帶來了很高的副作用，長期服用甚至會造成心臟瓣膜損傷及肺臟高血壓等問題。
4：口乾舌燥
心跳加速在服用減肥藥的過程中，出現這種症狀：「我吃了朋友從國外帶回來的這種減肥藥，每天都覺得口乾得不行，到了第二天嘴唇都裂了。而且，頭痛，晚上睡不著覺，心跳都好像加快了不少!」
有可能：藥物中含有「西布曲明」
你服用的減肥藥中，有可能含有西布曲明(Sibutramine Meridia)。該藥物的作用原理是，借抑制神經傳導物質的再吸收來達到抑制食慾的效果，由於通過口服吸收良好，6 個月內就能有較明顯的減重效果，曾一度風靡歐美。
建議：此藥會損害記憶力
但最近紐西蘭重點藥物監測部門發現，這種減肥藥可能使人的記憶力受損。還有數據證明這種成分不僅使記憶力受到影響，還會出現其他腦血管問題，表現為意識模糊、頭暈和視覺異常等。
5：睡不醒
還多尿在服用減肥藥的過程中，出現這種症狀：「吃了這種減肥藥，我簡直成了一隻『睡貓』，怎麼都睡不醒，而且嘴唇總是乾乾的，什麼事都沒幹就覺得特累，還特別多尿。」
有可能：藥物中含有PPA
你服用的減肥藥中，可能含有另外一種常見的食慾抑制劑--PPA。這個名字在感冒藥行業已經是「臭名昭著」了，為了與它劃清界限，有些感冒藥甚至直接在自己的產品廣告語中註明：不含PPA。PPA可以致女性中風。
6：狂拉狂吐
身體虛脫在服用減肥藥的過程中，出現這種症狀：「我吃了這種減肥藥之後，沒多會兒就感覺肚痛難忍，一上午有大半的時間都是在廁所裡度過的，就像是吃壞了肚子的感覺，到了中午的時候，還吐了一次，感覺身體整個都虛了，甚至有點脫水。」
有可能：你服用的減肥藥中，有可能含有番瀉葉等瀉劑
專家指出，在醫學臨床上「瀉劑」不屬於減肥藥物，但是因為瀉劑可以減少食物停留在腸胃道中的時間及被吸收的機率，故常常被誤用或濫用做減肥藥物。瀉劑如果不能正確使用，也會帶來相當嚴重的後果。
7：肚子脹
肚子痛在服用減肥藥的過程中，出現這種症狀：「吃了這種減肥藥之後，我感覺腸胃總是脹得鼓鼓的，還有點肚子痛。」
有可能：你服用的減肥藥中，可能含有醣祿錠(Acarbose，Glucobay)
醣祿錠具有降低血糖的作用，服藥者血液中肝臟酵素會升高，有人在服用醣祿錠期間，因為肝炎而死亡，雖然目前尚未證實醣祿錠與肝炎之間的相關性，但最好還是不要掉以輕心。
8：懷疑自己低血壓
在服用減肥藥的過程中，出現這種症狀：「吃了減肥藥之後，我最明顯的感覺就是尿多，隨後覺得自己身體很虛弱，甚至有時覺得眩暈，醫生說，我這是低血壓。」
有可能：你服用的減肥藥中，可能含有某種利尿劑
利尿劑一般用於利尿及降血壓，身體中的尿液大量排出，自然能讓體重暫時性下降，因此利尿劑也經常會被添加在減肥藥或茶之中。
但利尿劑，顧名思義，減的是身體的水分，根本不是真正意義上的減肥。
9：失眠心悸好難受
在服用減肥藥的過程中，出現這種症狀：「吃了這種減肥藥一段時間，我發現我開始失眠，有時候莫名其妙地覺得眩暈，甚至感覺心悸，好難受!」
有可能：你服用的減肥藥中，可能含有麻黃素
麻黃素能作用於中樞神經，加強身體熱量消耗及脂肪分解。但國外的一些研究報告評估指出，目前，麻黃素的潛在危險性高於減重的治療效果。
最後忠告：醫學界普遍認為，迄今為止，世界上尚沒有發現一種能有效減肥又對肌體沒有任何不良反應的藥物，因此，如果單單是為了美麗而想瘦身減肥，最好在專業減肥醫生的治療和指導下採用節食+運動的健康方式。
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