1.奧美拉唑片、膠囊和注射液有什麼區別？
奧美拉唑的劑型有多種，包括膠囊、片劑、注射液。
奧美拉唑本身為弱鹼性藥物，在胃內胃酸的作用下，就會分解成不易吸收的游離離子狀物質，且容易被破壞，所以絕大多數的奧美拉唑為腸溶製劑。腸溶劑型的奧美拉唑在腸道內溶解，釋放出來，然後吸收。
一些處於昏迷或麻醉未甦醒的患者，為了減少應激性消化道出血，也會使用奧美拉唑等抑酸藥物，此類患者為靜脈給藥。
2.奧美拉唑怎麼服用效果好一些？
奧美拉唑腸溶片，建議要餐前服用即空腹服用，即前一晚晚餐後禁食8~10小時。
在空腹狀態下，奧美拉唑腸溶片經過胃，但不會在胃內溶解，會蠕動到小腸的鹼性環境中，才溶解釋放吸收。
如果餐後服用，食物會稀釋胃酸，胃中的酸性環境減弱。腸溶膠囊/腸溶片經過胃易被溶解釋放，影響吸收。
如果需要一日兩次服用，則可在晚飯前或者睡前再服一片，總之要保證胃腸道裡食物儘可能少，胃中的鹼性環境要儘可能的低，這樣它才不會在胃中就釋放，而到腸道中釋放。
3.奧美拉唑和哪些藥不能同時服用？
藥物和藥物相互作用的問題需要重視。奧美拉唑腸溶片的吸收僅僅局限在小腸中。如果同時服用全消化道的動力藥，例如莫沙必利，就會促進整個胃腸道的蠕動，加快食物和其他東西的排出，兩種藥物合用之後會導致奧美拉唑在腸道中停留的時間減少，吸收的程度可能就會減少，可能會影響到療效。
另外，一些抗酸藥可以直接在胃中中和胃酸，如氫氧化鋁、氫氧化鎂、複方藥物鋁鎂加等，這些藥物可以直接把胃中的pH值升高。因此，如果同時與奧美拉唑服用，就會導致奧美拉唑在胃中溶解。因此，抗酸藥不宜同時和奧美拉唑同時服用。
此外，抗血栓藥，如氯吡格雷，需要經過代謝活化，奧美拉唑又恰好能夠抑制它的代謝活化，那麼就容易形成血栓。因此，奧美拉唑不適合與氯吡格雷這一類抗血小板聚集的藥物合用。
4.奧美拉唑會有哪些常見不良反應？
奧美拉唑首先是作用於消化道，它最常見的不良反應是消化道的一些症狀。比如說有人首次服用以後，可能會出現腹痛、腹瀉，也有一些人可能會出現便秘等。另外，奧美拉唑還可能會引起頭痛、過敏。
對於一些不良反應必須停藥，如出現了皮疹，這是一個非常可怕的信號，繼續服用可能會造成更嚴重的損害。如果單純是消化道的症狀如腹瀉，那麼可以嘗試觀察看看是不是接著服用以後就能夠好轉，這種情況下是可以繼續服用的。
5.服用奧美拉唑有哪些禁忌？
奧美拉唑的禁忌證不是很多，奧美拉唑是一個弱鹼性的成分，它可以隨著弱鹼性的乳汁分泌。因此，對哺乳期的婦女，可能會對嬰幼兒有一定的影響。但是因為沒有確切的證據能夠證明它是否安全，所以一般來說，哺乳婦女應該慎用或者禁用。
按照說明書，懷孕的婦女可以用奧美拉唑，胎兒八個月、十個月大也可以用。
正在服用氯吡格雷抗栓藥物的患者不適合用。因為用了奧美拉唑後，會造成抗血小板的作用減弱，或者作用消失，這種情況下就可能出現血栓事件。
奧美拉唑的代謝主要在肝中，即通過肝臟解毒，代謝產物要通過腎臟來排洩，所以腎功能嚴重不全的患者，我們也是建議避免用，否則會造成蓄積中毒。
6.服用奧美拉唑要注意哪些事？
奧美拉唑在服用的時候，首先儘可能保證是在空腹的狀態，或者說餐前的狀態。比如說早飯前，或者在晚飯前服用，這主要是為了保證它不在胃中釋放出來，對胃產生刺激作用，保證它能在腸道中釋放出來。
所有的奧美拉唑，並不是服用後直接在胃中發揮作用的，而是先吸收到血液中，隨著血液的循環到達胃壁細胞，然後在胃壁細胞膜上發揮抑制質子泵的作用，減少胃酸的分泌。
我們一定要和患者強調的是，一定要在空腹狀態下服用，然後儘可能讓它在腸道中釋放，吸收效果會更好一些。
同時不宜把腸溶藥片掰開服用。
7.奧美拉唑可以長期服用嗎？
從說明書以及長期服用後的一些不良反應來說，服用時間要有一個度。
比如說對於胃潰瘍患者，說明書上說可以服用兩周左右，如果兩周左右效果不好，還可以接著再服用兩周。
對於十二指腸潰瘍，可以服用一到兩周，因為十二指腸潰瘍更容易癒合，而且十二指腸潰瘍，很少會出現癌變。胃潰瘍患者使用奧美拉唑治療，治療一定時期，需要再重複做個胃鏡，看一下潰瘍有沒有消失。
對於胃食管反流，療程就更長了，可以四周或六周，必要的時候可以使用八周。
如果潰瘍也癒合了，反流也不見了，一定要停藥。
如果長期用藥，比如連續使用三個月、六個月，甚至幾年的話，長期人為地抑制胃酸分泌，會造成胃黏膜萎縮，可能引發腫瘤。
8.奧美拉唑一次服用過量怎麼辦？
相對來說奧美拉唑的安全性非常高。藥品的說明書特意說明，在前期的研究中發現，有的患者一次性服用了十片，也就是說200毫克，都沒有出現明顯的毒副作用。
它的安全性相對來說是比較高的，如果誤服了幾片，或者是其他的情況，只需要進行觀察。
因為它的安全性很高，不需要緊急洗胃，或者進行特殊的處理。
9.服用奧美拉唑症狀減輕後可以自行減藥或停藥嗎？
患者服藥一定要遵醫囑，因為有的時候，患者主觀上感覺胃疼輕了，飢餓的時候疼痛也會減輕，但是並不意味著潰瘍好了。所以不能私自把藥停掉，這樣對治療效果是不利的。
應該請醫生判斷療程夠不夠，必要的時候做個胃鏡或腸鏡，看潰瘍好了沒有。
10.奧美拉唑可以與抗生素同服嗎？
那麼到目前為止，抗生素和奧美拉唑之間很少有不良的藥物相互作用，是可以服用的。
在根除幽門螺桿菌的時候，除了選擇奧美拉唑這一大類的質子泵抑制劑，還會選擇克拉黴素、阿莫西林，或者甲硝唑，這些抗生素必須要一起合用，再加上保護胃黏膜的鉍劑，一般都是三聯或四聯，這種情況下是可以合用的。
11.奧美拉唑注射液為什麼會變紅？
奧美拉唑是一個非常不穩定的藥物，它很容易在酸性環境中發生降解。如果某一個溶酶pH值偏低的話，那麼在這個溶酶環境中，奧美拉唑可能會降解為奧美拉唑硫醚等等，這些成分就容易出現顏色上的變化。
來源：胃腸病