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過敏性鼻炎怎麼辦？
近年來，隨著環境汙染加劇、生活方式改變,過敏性鼻炎的發病率明顯上升，並且難治易復發，嚴重影響正常工作及生活。目前，過敏性鼻炎的確切發病機制,病理生理過程仍不十分明晰，同時期診斷主要依靠臨床表現及診斷性試驗。
我的幾個朋友就深受其擾，有的遇到花粉及冷空氣刺激就一直打噴嚏，有的是工作經常要出差，如果落地是北京的霧霾天，這幾天鼻塞別想順氣了，但是往往飛到南方或者國外症狀一般會緩解，甚至原來的流涕症狀也消失了，只能抱怨過敏源太厲害了，有的朋友是先天鼻中隔彎曲的，有的是當感覺確實身體虛弱的時候，才開始發作過敏性鼻炎的，有的則是產後才開始出現的過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎一般常見季節性發作和常年性發作：
季節性發作有顯著季節性是季節性鼻炎的臨床特點。患者每到花粉播散季節便開始發病。發病時眼癢，結膜充血，嚴重者水腫，以致誤診為常見的結膜炎。
常年性發作患者症狀與季節性鼻炎相同，但總的程度不如季節性鼻炎重。患者眼部症狀較輕或無，主要是發作性噴嚏、鼻塞和流涕。
鼻炎的主要檢查手段如下：
1、前鼻鏡檢查。
2、X線鼻淚管造影明確有無並發鼻竇感染。
3、鼻腔分泌物塗片檢測致病菌。
4、鼻腔分泌物細菌培養+藥敏。
5、必要時病毒檢查，需特殊培養、分離與鑑定。
鼻炎的種類很多，有不同的分類方法，門診經常見到的就有各種急慢性鼻炎，除了過敏性鼻炎還有乾燥性鼻炎，萎縮性鼻炎，藥物性鼻炎，運動性鼻炎等等，需要進行檢查來確診，如果確認為過敏性鼻炎，還要進一步檢測過敏原。
過敏性鼻炎的治療
過敏性鼻炎的治療原則包括環境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育，利用中西醫結合辦法積極治療。
西醫治療
1、抗組胺藥：即抗過敏藥，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀等
2、激素類藥物：鼻噴劑如糠酸莫米松、布地奈德、氟替卡松等
3、抗白三烯藥物：如孟魯司特等
4、手術治療：做選擇性的翼管神經切斷術
為了控制鼻腔黏膜的炎症，臨床常用到的有糠酸莫米松鼻噴霧劑聯合枸地氯雷他定；孟魯司特聯合依巴斯汀；孟魯司特聯合氯雷他定；孟魯司特鈉聯合鹽酸氮卓斯汀，孟魯司特鈉、氯雷他定聯合糠酸莫米松治療兒童過敏性鼻炎等等。
有人說過敏性鼻炎西醫可以根治，道理上是可以這麼講的的，比如說針對病因過敏原的異地治療，離開過敏原地區，但是這對於大部分人不太現實，這時候可以考慮個性化的皮下注射或舌下含服的系統脫敏療法來進行治療，也就是持續小劑量的過敏原刺激，需要去到變態反應科堅持做，一般需幾年才能看到效果，如果條件允許的話在北京的話可以考慮去同仁或者301進行治療。
中醫治療經驗
我的這些朋友大多因為工作或者家庭不能家，也沒有時間精力去做脫敏療法。他們大多數人幾乎沒有系統治療，過敏性鼻炎發作就生扛，有的學會了衝洗鼻子，有一定的效果，有人反應吃蒼耳子片效果不錯，但是又擔心蒼耳子的毒性會引起肝損傷。
這時候不如嘗試一下中醫調理，如果說西醫有個性化的皮下注射舌下含服系統脫敏療法，我們中醫則有整體觀與辨證論治，這就是我們的個性化治療，當把過敏性體質調整，這個過敏性鼻炎也就不攻自破了。
過敏性鼻炎, 祖國醫學稱之為「鼽嚏」。《景嶽全書》謂: 「 凡由風寒鼻塞者, 以寒閉腠理, 則經絡壅塞而多鼽嚏。」 闡述了肺衛鼻竅之間的關係。《靈樞· 邪氣臟腑病形篇》指出: 「 十二經脈, 三百三十五絡, 其血氣皆出於面而走空竅, 其宗氣出於奧而為嗅。」 然宗氣又為脾運化水谷之精微與肺吸之清氣相合而成。故欲令清陽上升守職, 濁陰下降當位, 治當健脾升清為要。故以益氣固衛著手而獲效。
王琦體質學說
國醫大師王琦教授提出了體質學說，並從「體-病-證」三位角度出發論治過敏性疾病，通過脫敏調體方（烏梅、靈芝、防風、蟬蛻），改善病人特稟體質，每遇鼻癢、鼻塞、噴嚏、流涕的過敏性鼻炎，在此基礎上合用蒼耳子散（辛夷、蒼耳子、白芷、薄荷），以辛散宣肺，通利鼻竅，效果顯著。
幹祖望治療過敏性鼻炎的經驗
幹祖望是中醫耳鼻喉科大家，在治療過敏性鼻炎中, 隨證分型, 依法立方, 據方選藥, 靈活運用。辨證歸納起來抓住兩個方面, 即病位在肺(衛)脾.、腎; 病因為風、寒、熱。論治又當以和衛、清肺、溫肺、健脾、溫腎為大法。
幹老師將該病分為以下五型：
一、營衛不和，風寒襲肺：
方取桂枝湯加減
二、清陽不升，濁陰上犯
方選補中益氣湯合玉屏風散加減
三、肺經伏熱，上凌清竅
方擬清肺脫敏湯治之
四、腎陽不足，脾肺失溫
方用金匱腎氣丸
五、冥頑不靈，諸藥無效
方擬截敏烏梅湯
施今墨對藥
蒼耳子（6g-10g） 辛夷（3g-6g）
蒼耳子辛苦溫潤，上行腦巔，散風除溼，宣肺通竅；辛夷辛溫香散，輕清上行，散風解表，宣通鼻竅，抗過敏抗菌。二藥伍用，並走於上，散風宣肺而通鼻竅的力量增強。
記得我的祖父治療過敏性鼻炎，總是還要再加上白芷的，古寫成「九步香」，並且告訴我要熟練使用香白芷治療鼻炎。
北中醫教授治療過敏性鼻炎經驗
劉燕池教授論治過敏性鼻炎的臨床經驗,劉師認為過敏性鼻炎的病因病機是外邪入裡化熱導致鬱熱於內,甚則耗傷陰津,治療的關鍵在於根據臟腑施以清解,注重氣機調暢。處方用藥時清宣並重,寒溫並用,根據鬱熱病位進行用藥。
王慶國教授、陳明教授認為本病與五臟密切相關,用麻黃附子細辛湯治療過敏性鼻炎，體現了重視助陽與解表並行的臨證思路，治療上可根據臨床辨證將桂枝湯、玉屏風散、小柴胡湯、川芎茶調散、柴胡桂枝湯等方予以合方加減運用。
中日教授治療過敏性鼻炎經驗
晁恩祥教授擁有豐富的臨床經驗,並在臨證實踐的基礎上,提出了"從風論治"哮喘、咳嗽變異性哮喘、慢性咳嗽等疾病,並在臨床中得到廣泛的應用，對提高臨床診治水平起到巨大的推動作用。
李友林教授首創「基於肺脾為核心的臟腑整體觀」辨證治療過敏性鼻炎,以「溫潤辛金培本」法創製的芪防鼻敏湯臨證每獲良效,以恢復臟腑的整體功能為根本。於此同時巧用"塞因塞用"法的中醫反治法,對臨床治療有所啟發。
中醫外治經驗
中醫外治方法以貼敷、針刺、滴鼻療法為主，穴位針法選穴多遠近配合、標本兼治,或從病機入手,選肺、脾、腎三經之穴,或根據"經脈所過,主治所及"選手足陽明經、手足太陽經、足厥陰經等循行經過鼻部的經脈穴位。灸法多取足太陽膀胱經的背部腧穴,扶正固本。
「靳三針」靳瑞教授（1932-2010），是靳三針療法創始人，其「靳三針」的雅號正是來自於治療過敏性鼻炎，20世紀60年代，靳瑞教授在海南從事腦型瘧疾研究時，當地由於氣候、環境的影響，患過敏性鼻炎的病人甚多，靳老常以迎香、鼻通、印堂三個穴位為主穴，病人大都三次以內便能基本痊癒，因此，病人們便稱呼靳老「靳三針」。
《鼻炎穴位按摩保健操》，取穴以迎香、合谷、印堂穴為主穴，每日定期進行保健操的按摩及預防保健，能增加臟腑氣血，改善局部血液循環，舒緩過敏症狀。也可加用風池、百會、太陽、晴明，穴位按摩可以更好的起到 「治未病」療效。
過敏性鼻炎的預防
1、找出過敏原，並遠離過敏原。
2、每日早晨可用冷水洗臉，以增強鼻腔黏膜的抗病能力。
3、注意氣候變化，及時增強衣服，注意改善工作環境。
4、飲食多樣化。多食含維生素較多的蔬菜，水果。
5、平時應注意鍛鍊身體，參加適當的體育活動。
6、不要用手挖鼻。
7、經常保持心情舒暢。
8、保持大便通暢。
9、不宜長久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑。