矯正牙齒時,牙槽骨提供的空間不足怎麼辦?

2021-02-23 牙e資訊

有些小夥伴也許知道,正畸的過程,其實是一個「重構+再生」的過程。

牙根四周包圍著牙槽骨,後者擁有豐富的血液循環,支撐著活躍的新陳代謝,擁有極強的改建能力。

通過矯治器對牙齒施加合適的外力,並將這個力傳遞到牙槽骨上:受到壓力的一側會生理性破骨吸收,受到牽拉的一側則會再生,從而帶動牙齒移動,等所有牙齒都移到合適的位置上,一口閃亮的美牙就誕生了。

也就是說,牙槽骨所提供的移動範圍很大程度上決定了矯正效果。

如果骨量不足、厚度太薄,牙齒內收時由於缺乏空間,牙根會缺少骨覆蓋的獨立區域,也就是所謂的「骨開窗」;對牙周組織也會有破壞風險。

這不僅會導致矯正效果欠佳,而且即使矯正結束,效果也容易反彈。

那麼,有沒有什麼辦法可以增厚牙槽骨骨量、減少牙周併發症、並使正畸效果更加持久穩定呢?PAOO了解一下?

PAOO手術,即牙周輔助加速成骨正畸治療技術,是選擇性牙槽骨骨皮質切開術聯合骨移植材料促進正畸治療的手術策略之一。

它可以通過增加牙槽骨骨量與厚度來拓展牙齒移動範圍,從而降低正畸過程中牙齒移出牙槽骨邊界的風險。

一般來說,PAOO適用於牙齒移動方向牙槽骨量不足,前磨牙拔除後尖牙內收,以及骨開裂、骨開窗的小夥伴。

需要大範圍頰向移動牙齒、骨密度欠佳等情況也可考慮使用該方法。具體情況需要通過醫生面診及CT才能決定。

PAOO能夠為擁擠牙提供更多空間,減少拔牙需要;尖牙等埋伏牙能夠快速拉出;拓展錯頜畸形的矯治範圍,對一些病例可避免正頜手術。

由於骨皮質切開減少了牙齒移動的阻力,因此牙齒加速移動,縮短正畸療程,某些情況下甚至可縮短3-4倍。

此外,PAOO還能夠促進臨床正畸效果的穩定性,減少復發與反彈的情況發生。

先來欣賞DS美學矯正齒槽外科專科醫師李洪亮的一些案例分享:

如前所述,牙槽骨骨量不足會造成正畸效果不佳,因此該手術的主要目的就是增加骨量,從而增加牙齒的移動空間。它的大致過程如下:

該手術為門診手術,基本無需住院,手術時間1小時左右。傷口一般1-2周可癒合,植骨在3-6個月左右形成。

雖然PAOO技術目前已經發展相對成熟,但是為了獲得更好的療效,在做完手術以後,還是要注意以下幾點

1、術後當天進溫冷流質或半流質飲食,避免過硬過燙的食物,避免術區受力(勿按壓術區或碰到尖銳硬物);

2、術後當日勿刷牙漱口,術後2周刷牙應避開術區,可用漱口水含漱。2周後可用軟毛牙刷術區;

3、術後3天避免過度疲勞,激烈運動,桑拿及泡浴,術後2周內禁菸酒。

隨著口腔科學的迅猛發展,矯正技術也日新月異,曾經的各種正畸難症,如今都漸漸迎刃而解。

對於骨量不足及各種錯頜的小夥伴,PAOO術會提高你的牙槽骨骨量,讓你的矯正更加快速且高效。

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    首先我要說的拔牙是提供間隙的常用手段但非唯一手段。因為除了拔牙可以創造空間,諸如臨床上還有前後向或左右向擴展牙弓、片切(適度把牙磨窄)等很多手段,也可以有效解決牙列擁擠和牙齒前突。而且醫生對拔牙矯正也是慎重的,拔除的一般都是尖牙(虎牙後邊、磨牙前邊)或者智齒,來提供矯正空間。
  • 矯正牙齒越慢越好嗎?其實並非如此!
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  • 有人做了牙齒矯正後,發生了這些驚人變化!
    種植牙的牢固性,為牙齒提供了接近自然牙的咬合力量,對日常飲食的幫助非常大,而且更加美觀。當然,除了功能價值,種植牙更重要的是健康價值。缺失牙後牙槽骨萎縮是無法避免的結果,而牙槽骨萎縮的很大部分的原因是使用牙齒咬合應力的結果。
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  • 在矯正牙齒這件事上,你還要交多少智商稅?
    03 矯正一定要拔牙 這也是很多人對矯正望而卻步的一個原因。拔牙是提供間隙的常用手段但非唯一手段。 除了拔牙可以創造空間、有效解決牙列擁擠和牙齒前突外,臨床上還有前後向或左右向擴展牙弓、片切(適度把牙磨窄)等很多手段可根據病情選擇。
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