懷孕難是因為子宮位置?子宮後位vs子宮前位的正確打開方式

「我聽姐妹們說，子宮前位容易懷孕，子宮後位懷孕困難，真的是這樣嗎？」

懷孕難真的與子宮位置有關？今天，我們就來聊聊：子宮位置與孕育間的關係。

子宮在盆腔內的位置可分為前位子宮、中位子宮和後位子宮。要想知道自己究竟是哪種，可以通過B超檢查而知曉。

正常情況下子宮為前傾前屈位。前傾指的是整個宮體向前傾倒；前屈指的是宮體縱軸於宮頸與陰道縱軸相交所夾的角小於90度。雖然子宮前位容易導致前置胎盤，不過相對來說作為正常的體位，由於它在體內的位置較低，所以房事生活後，精液容易在那裡集中，從而導致了子宮頸易被精液浸泡到，有利於精子穿過女性的宮頸口與卵子相遇而懷孕。因此，子宮前位還是要好於子宮後位的受孕機率低的。大多數女性都是子宮前位。子宮後位包括子宮後傾和子宮後屈。若子宮的縱軸不變，整個子宮向後方傾倒，使子宮頸呈上翹狀態，即子宮後傾。若宮頸位置正常，僅宮體向後倒，稱為子宮後屈。前者較為多見，後者較少見。常見原因為多次分娩造成韌帶鬆弛、盆底隔膜及闊韌帶底部損傷。子宮後位一般不會影響性生活，但子宮後位有可能會影響懷孕。中位子宮的位置則介於前位子宮與後位子宮的位置之間。正常生理情況下的中位子宮多為妊娠子宮。子宮前位不會對女性帶來什麼影響，子宮後位一般不會影響性生活，但子宮後位有可能會影響懷孕。
子宮後位分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。輕度子宮後位（Ⅰ-Ⅱ度）一般不出現症狀，無需治療；重度（Ⅲ度）子宮後位常出現症狀，主要表現為腰酸。輕者僅為腰部酸脹不適，重者整個腰部、骶尾部及兩側髂部均感酸脹難忍，個別患者酸脹延伸到下背部和兩側腹股溝。小腹部酸脹和肛門墜脹感往往同時並存，勞累和月經期症狀往往加重。

若得不到及時矯正，還可繼發痛經、月經不調、白帶增多、性感不快、流產、不孕等。子宮後位的患者在受孕三個月後，若後倒子宮仍未自動糾正，則膀胱頸部及尿道的變位和和宮頸上翹，可壓迫後尿道發生急性尿瀦留。

　　1.積極糾正子宮後傾。堅持每天側臥、仰臥、跪起2-3次，每次半小時，讓子宮有一次前傾前屈的機會。在月經期每天也應俯臥一次，因這是子宮稍軟，有利幫助前傾。若子宮後位較嚴重，應常做跪姿的膝胸臥位，即跪時與地平垂直，腰要向下塌，而不可向上弓，每次15分鐘左右。

　　2.同房時女方臀下墊一適當厚度的軟墊或小枕頭，使臀部墊高，讓精液向陰道後穹隆處集中，並繼續抬高臀部臥床20-30分鐘。讓宮頸口與精液充分接觸，從而增加精子進入子宮腔的概率。(1) 兩下肢輪流向後直舉，
(2) 同時抬起兩下肢。
(1) 胸部向前向下伏地，
(2) 兩下肢輪流向後上伸直，
(3) 兩膝輪流向前向後爬行，
(4) 足尖支起，兩膝伸直，抬高臀部。(1) 兩下肢輪流伸直向各方向運動，
(2) 屈肘、胸向前下伏地，
(3) 右上肢、左下肢同時舉起，左上肢、右下肢同時舉起，
(4) 足尖支起，兩膝伸直，抬高臀部。
(1) 後坐於足跟上，然後還原，
(2) 兩下肢輪流向前屈膝。
跪位，身體直立，兩臂上舉後身體向前下屈俯而臂仍伸直，手著地。

　　大多數子宮後位是可以預防的。關鍵是要讓產婦在產後得到充分休息，使盆腔組織及時復原。在休息期間要特別注意臥位姿勢，要避免長期仰臥位。側臥、仰臥和俯臥多種姿勢應輪換交替。

　　從產後第三天起，可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌運動的保健操，有利於產後的康復。在流產後或因其他原因引起盆腔感染，並形成粘連時會促使子宮後位的形成，故應及早積極治療。嚴格執行產後檢查，對產後子宮恢復不佳的，應及時糾正。

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