2020-12-24 14:55 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務
小腿處被嚴重砸傷，軟組織缺損，骨頭大面積外露,血肉模糊，出血不止，這血腥的傷口讓常人看了直揪心，治療更是難以想像。
近日，寧陽縣第一人民醫院手足外一科成功為一名因砸傷導致右小腿皮膚軟組織嚴重缺損的患者實施股前外側游離皮瓣移植術，目前皮瓣順利成活，覆蓋了受傷創面。
據介紹，患者王先生是一位礦井工作者，在工作時不小心砸傷右小腿，事發後立即拔打急救120進入醫院治療，經醫生查體發現患者傷情嚴重，右小腿可見8*3cm不規則傷口，出血較多，周圍皮膚血運差，創面有黑色汙物，脛骨骨折端外露，急診立即為患者開通綠色通道，先行入院治療。
手足外一科主任韓小華主任醫師考慮患者軟組織損傷嚴重，需在骨折處採取內固定後行游離皮瓣移植術。
待傷口無膿性滲出，經過充分的圍手術期準備，術前討論後，制定了嚴謹的治療方案。
隨後，手足外一科主任韓小華和副主任徐棟帶領團隊在麻醉科的配合下給患者行全麻下「右小腿擴創+游離左股前外側皮瓣轉移修復+取腹部全厚皮片植皮術」，手術很順利。
王先生經過有序的手術治療和術後精心的處理，生命體徵平穩，目前右小腿皮瓣成活，血供及外觀良好。
游離皮瓣移植術
「游離皮瓣移植術」是將某一部位帶有血供的皮膚及皮下組織的皮瓣轉移到受損部位，達到修復創面、整復畸形和缺損的目的。簡單地說，就是在患者的大腿處，取下一塊大小適當的皮肉，再移植到受損部位。
手足外一科副主任徐棟主治醫師表示，股前外側皮瓣轉移修復術，是現在外科常見手術，股前外側皮瓣切取面積大，血管解剖位置穩定，血管口徑粗，供皮區相對隱蔽，且對外觀影響小，因此是目前經常選用的游離皮瓣。也存在一定風險，比如皮瓣壞死，皮瓣下瘀血等潛在併發症的發生。
手足外一科主任韓小華主任醫師表示，隨著顯微外科的發展，游離皮瓣移植術可以一次性將帶有血供的皮膚及皮下組織的皮瓣移植到受皮區，但是要在短時間內解決神經、動靜脈血管連接等多項難題，而且術後還要精心治療和護理，這種手術難度極高，我院手足外一科已完成多例皮瓣移植手術，積累了豐富的臨床經驗。
手足外一科，成立於2010年1月，經過近幾年的不斷發展，已成為縣域內具有血管、神經顯微修復治療技術的特色專業科室。
目前，科室團隊已經開展了斷指再植、斷肢再植、足趾移植再造手指、皮瓣移植修復創面、神經和血管損傷的顯微修復、手、腕、足、踝部骨折和肌腱損傷的手術治療，手足部畸形矯正，踇外翻矯形，糖尿病足的治療，各種周圍神經卡壓症候群的手術治療、燒傷的診治。
其中斷指再植、斷肢再植、足趾移植再造手指、皮瓣移植修復創面、神經和血管損傷的修復榮獲5項科技進步獎，手足外一科全體醫護人員將一如既往地憑藉精湛的專業技術，精心的護理服務為廣大患者提供優質專業的醫療服務。
新聞線索：李麗
文案編輯：孫峰松 楊康寧
責任編輯：李峰
專業審核：孫國華 張園
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