史上最全面腹直肌分離肌效貼使用(多圖乾貨)

在寫這篇腹直肌分離文章的時候，我內心是非常忐忑的。因為現在腹直肌分離的文章非常之多，所以我這次從另一個方面來談一談腹直肌分離。大家真的了解腹直肌分離嗎？作為康復從業者我們對患者手法處理以及運動訓練之後，我們應該如何繼續保持效果？

一、腹直肌分離解剖原理

在分析腹直肌分離解剖原理之前，我們要知道腹直肌只是一個受害者，一個被表現出來的受害者。我們下面來分析一下腹部肌群（從裡到外）

 

1、腹橫機

腹壁最內層的闊肌。大部分被腹內斜肌所遮蓋，最上部的肌纖維被腹直肌所遮蓋，為腹部闊肌中最深和最薄者。起點廣闊，自上而下起自第7～12肋軟骨內面(與膈肌肌齒相互交錯)、胸腰筋膜前層、髂嵴前部、腹股溝韌帶外側1/3。

2、腹斜肌（腹內斜肌，腹外斜肌）

腹內斜肌：位於腹外斜肌深面，起於胸腰筋膜、髂嵴及腹股溝韌帶外側半，肌纖維呈扇形展開，上部止於下3對肋（也有止於下4對肋的說法），中部斜向內上方，下部斜向內下方。後兩部肌纖維至腹直肌的外側緣處移行為腱膜，分前、後兩層包裹腹直肌，參與腹直肌鞘前、後壁的構成，最後止於白線。

 

腹外斜肌：位於腹前外側部的淺層，起始部呈鋸齒狀，起自下位8個肋骨的外面，肌束由外上斜向前下方，後部肌束向下止於髂嵴前部，上中部肌束向內移行於腱膜，經腹直肌的前面，並參與構成腹直肌鞘的前層，至腹正中線終於白線。

3、腹直肌

腹直肌：位於腹前壁正中線的兩旁，起於胸骨劍突和第5—7肋軟骨，止於恥骨聯合和恥骨嵴。分布在腹部左右平行連接的肌肉組織。

 

大家都知道這幾塊肌肉的基礎解剖，但是在功能解剖中，共同的作用更多是維持穩定，穩定腹內壓。腹斜肌更多是抗側屈以及抗旋轉。大家可以想像一下，一個人跑步腹部不穩定的時候，下肢發力佔比大，而上肢會像一顆樹苗一樣隨風飄揚。

 

二、腹直肌分離好發人群

1.懷孕女性：

據統計，在60%-90%的孕婦身上都可能出現不同程度的腹直肌分離現象。腹直肌分離以後，不只是影響美觀，還會導致骨盆前傾、臀部無力、腰痛、膝關節痛等一系列健康問題。

 

腹直肌分離並不是發生在產後，一般在懷孕6個月的時候，骨盆前移以及後傾，腹直肌分離出現的概率非常大。

 

2、大腹便便人群：

理由呢？大部分與懷孕女性相似。

 

3、腹橫肌無力人群：

常見原因比如久坐人群，呼吸模式異常人群，以及腹橫機外傷人群。

 

三、肌效貼對腹直肌分離的直接作用

肌效貼的原理是：利用一個外力將筋膜層拉開，增加之間的距離，減少軟組織活動中和筋膜的摩擦，增加血液循環和淋巴液循環，從而減輕由過度勞損（over-use）而引起的疼痛。所以我們處理腹直肌分離後，可以使用肌效貼來維持治療效果。

 

四、腹直肌分離肌效貼操作

1、作用於腹橫機

用記號筆勾出腹橫肌的位置，腹部前側為白線。

2、用肌效貼測量出背側黑線繞腹部前側的距離（一周），兩條長的為腹橫肌，四條短的為腹斜肌，圖二打叉部分為錨點（無拉力區域）。

3、撕開中間部分，橫至於腹直肌。切記中間無拉力。肚臍上下各一條，分別拉向背側黑線，黑線處2cm留作錨點，整體拉力為2格。

4、作用於腹斜肌：

錨點還是腹直肌。向上固定於上方肌效貼，方向指向肋骨。拉力2格。向下拉向髂前上棘（如圖）

注意：腹直肌分離程度對於貼法有一定要求：

臍上分離以及完全分離可以使用第5步驟

*5、對上腹部進行操作：

操作同上

以上就是使用肌效貼對腹直肌分離的詳細操作。大家以下誤區不要混淆：

1、肌效貼對腹直肌無任何處理，針對的是腹橫機以及腹斜肌。

2、肌效貼對於肌力的作用基本沒有，所以不必大幅度提高拉力。

3、肌效貼除了起到了作用於筋膜的作用以外，也是起到了一個提醒患者的功能。

4、根據患者的程度，靈活使用此操作。

5、此肌效貼使用在治療結束以後，搭配使用，切勿依賴肌效貼。