整理:醫有數 圖片來源:網絡
2020即將過去,美國《時代周刊》在官方推特上公布了最新一期雜誌封面。封面上,白底黑字的2020被畫上了一個紅叉,並附言「這是最糟糕的一年」(THE WORST YEAR EVER)。2020,新冠肺炎疫情在全球蔓延,全球醫療經受了前所未有的壓力,壓力之下有哪些新變化?發生了哪些大事件?醫有數為您盤點,讓我們在盤點中跟「最糟糕」的2020告別吧!
1月,武漢新冠疫情爆發
自2019年底發現第一例新冠病毒以來,一個月時間內,確診人數在武漢爆發式增長,為了防止病毒大範圍擴散傳播,1月23日,正值中國第一大節日春節之際,國家實施對武漢封城的決定。
自武漢宣布封城後,湖北各大城市也相繼封城。
十天建立起擁有1000張床位的高科技醫療集成的火神山醫院
集全國31省4.2萬人次醫療之力,共赴湖北,支援湖北抗擊新冠疫情。
與此同時,全國防疫級別都調到一級警備響應級別,全國範圍內除特定日用生活必需品商店、菜市場與藥店外一律不得營業,全國人民除生活必需採購外不得外出聚眾,實施全國居家隔離措施,防止疫情傳播。
4月8日曆時76天,具全國之力的努力下,武漢得以解封,自此全湖北解封。
國家衛健委:進一步做好兒童重大疾病救治管理!
2020年1月13日,國家衛生健康委辦公廳印發通知,對進一步做好兒童白血病、兒童血液病、惡性腫瘤等兒童重大疾病救治管理工作提出要求。
省級衛生健康行政部門協調民政、醫保、藥監等相關部門,圍繞建立健全診療體系、提高救治管理水平、完善綜合保障制度等,結合實際,制定完善救治管理工作實施方案。
疫情之下,網際網路+醫療服務進醫保有了新突破
2020年3月,國家醫保局會同國家衛生健康委印發《關於推進新冠肺炎疫情防控期間開展「網際網路+」醫保服務的指導意見》,明確符合要求的網際網路醫療機構為參保人提供的常見病、慢性病線上複診服務,各地可依規納入醫保基金支付範圍。
全國DRG「通用語言」發布
6月18日,《國家醫療保障局辦公室關於印發醫療保障疾病診斷相關分組(CHS-DRG)細分組方案(1.0版)的通知》(醫保辦發〔2020〕29號)(下稱〈通知〉)在國家醫療保障局新聞中心發布。《通知》要求各試點城市參考CHS-DRG細分組制定本地DRG細分組,也可直接使用CHS-DRG細分組開展本地DRG付費國家試點工作。
公立醫院「國考」成績單發布
7月1日,國家衛生健康委醫政醫管局發布《國家衛生健康委辦公廳關於2018年度全國三級公立醫院績效考核國家監測分析有關情況的通報》。參與這場「國考」的全國2398家三級公立醫院可以登陸系統「查成績」,7月,陸續有醫院曬出了成績單。
在全國1153家綜合醫院排名中,排名前十位分別為:
北京協和醫院(第1名)、四川大學華西醫院(第2名)、復旦大學附屬中山醫院(第3名)、北京大學第三醫院(第4名)、復旦大學附屬華山醫院(第5名)、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院(第6名)、北京大學第一醫院(第7名)、首都醫科大學附屬北京天壇醫院(第8名)、浙江大學醫學院附屬第二醫院(第9名)、南京鼓樓醫院(第10名)。
《醫院信息互聯互通標準化成熟度測評方案(2020年版)》發布
2020年7月30日,國度衛生健康委統計信息中心正式印發了《區域全民健康信息互聯互通尺度化成熟度測評方案(2020年版)》和《病院信息互聯互通尺度化成熟度測評方案(2020年版)》。新版測評方案從2021年起施行。
據悉,此次《方案》的發布旨在指導各區域域衛生和病院信息尺度化扶植,推進醫療健康信息互聯互通和共享協同,規範區域和病院信息互聯互通尺度化成熟度測評工作開展。醫院測評工作包括信息標準符合性測試、信息化建設成熟度專家評審等兩個環節 以及申請、準備、實施、評級等 4 個階段。醫院信息互聯互通測評的應用效果評價分為 7 個等級,由低到高依次為一級、二 級、三級、四級乙等、四級甲等、五級乙等、五級甲等,每個等級的要 求由低到高逐級覆蓋累加,即較高等級包含較低等級的全部要求。
三名科學家分享2020年諾貝爾生理學或醫學獎
瑞典卡羅琳醫學院在當地時間10月5日宣布,將2020年諾貝爾生理學或醫學獎授予美國科學家哈維·阿爾特、查爾斯·賴斯以及英國科學家麥可·霍頓,以表彰他們在發現C型肝炎病毒方面所做出的貢獻。
評獎委員會說,今年的獲獎者在與血源性肝炎的鬥爭中做出了「決定性貢獻」,而血源性肝炎是可能導致肝硬化和肝癌的全球重大健康問題。他們的開創性發現是鑑定出一種新型病毒,即C型肝炎病毒。
評獎委員會強調,此前對甲型和B型肝炎病毒的研究已有不少發現,但大多數血源性肝炎病例仍無法解釋。C型肝炎病毒的發現揭示了其他慢性肝炎病例的病因,並使血液檢測和研發抗病毒新藥成為可能,挽救了數百萬人的生命。
按病種分值付費全國試點工作正式展開
10月19日,國家醫保局下發《國家醫療保障局辦公室關於印發區域點數法總額預算和按病種分值付費試點工作方案的通知》(以下簡稱《通知》)。通知明確要求用1-2年的時間,將統籌地區醫保總額預算與點數法相結合,實現住院以按病種分值付費為主的多元複合支付方式。
11月4日,國家醫保局發布按病種分值付費試點城市名單,共計71個城市。
11月9日國家醫療保障局辦公室關於印發國家醫療保障按病種分值付費(DIP)技術規範和DIP病種目錄庫(1.0版)
國家醫保局將建立醫保價格和招採信用評價制度
11月20日下午,國家醫保局官網掛網公布《醫藥價格和招採信用評價的操作規範(2020版)》(以下簡稱《操作規範》)與《醫藥價格和招採信用評級的裁量基準(2020版)》(以下簡稱《裁量基準》)
《操作規範》共分8個部分,對信用評價制度的原則、信用評價目錄清單、落實企業守信承諾、採集記錄失信信息、失信行為信用評級、責任分級處置、醫藥企業信用修復和信用評價制度的信息化建設等方面內容加以規定。醫藥企業失信等級評定將分為「一般」「中等」「嚴重」與「特別嚴重」4個等級,評定標準在《裁量基準》中進行了詳細明確。
輝瑞宣布新冠疫苗三期有效率達90%
11 月 9 日,輝瑞製藥宣布,與德國生物科技公司 BioNTech 聯合開發的新冠 mRNA 疫苗,在臨床三期試驗中顯示可以防止 90% 的感染。
11月「網際網路+」醫療服務將納入醫保
11月3日國家醫保局日前印發《關於積極推進「網際網路+」醫療服務醫保支付工作的指導意見》,明確「網際網路+」醫療服務納入醫保支付的具體內容,開展「網際網路+」醫療服務的機構可申請籤訂醫保定點協議,線上、線下醫療服務實行公平的醫保支付政策。
最牛砍價——冠脈支架集採價格降幅達93%
11月5日,我國首次開展的高值醫用耗材集中帶量採購在天津市開標,此次集中採購的對象是心臟冠脈支架。經過集採,國產、進口支架共10種產品中選,均價從1.3萬元左右下降至700元左右,降幅約93%。
「同城同病同價」,武漢DRG醫保支付模擬運行條件全國第一
11月11日,第二屆世界大健康博覽會「DRG(按疾病診斷相關分組)付費國家試點城市支付改革論壇」會上,武漢市向國家試點城市分享DRG醫保支付改革經驗。記者從會上獲悉,經過國家DRG技術指導組專家評估:武漢是與國家DRG分組匹配度最高、細分組的效能最高的城市,在30個國家試點城市中排名第一。
復旦版《2019年度中國醫院排行榜》發布
11月14日,復旦大學醫院管理研究所在上海頒布《2019年度中國醫院排行榜》、《2019年度中國醫院專科聲譽排行榜》和《2019年中國醫院專科綜合排行榜》,中國醫學科學院北京協和醫院、四川大學華西醫院、中國人民解放軍總醫院、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院和復旦大學附屬中山醫院繼續雄居排行榜前五名。
美疾控中心宣布:新冠病毒去年 12 月中旬或已在美國出現
11 月 30 日,Clinical Infectious Diseases電子刊中,美國疾控中心人員表示,「美國新冠感染病例可能在 2019 年 12 月就已經出現,早於此前的發現」。
圖源:Clinical Infectious Diseases
美國紅十字會收集了從 2019 年 12 月 13 日至 1 月收集的 7389 例常規獻血的存檔樣本,對 9 個州(加利福尼亞州,康乃狄克州,愛荷華州,麻薩諸塞州,密西根州,俄勒岡州,羅德島州,華盛頓州和威斯康星州)的居民進行了抗 CDS-CoV-2 抗體測試。結果發現,106 份血液樣本含有新冠病毒抗體。這些發現表明,SARS-CoV-2 可能已在 2020 年 1 月 19 日之前引入美國,早於之前報告的首例病例。
醫護人員職稱評審改革向社會公開徵求意見
人力資源社會保障部和國家衛生健康委共同研究起草了《關於深化衛生專業技術人員職稱制度改革的指導意見(徵求意見稿)》,向社會公開徵求意見。業內一直呼籲的破除「唯論文」、突出臨床實踐等,都在意見稿中有體現。
2020即將過去,2021年您有什麼心願,您對目前的醫療環境、醫保政策有什麼期許,歡迎在下方留言區留言。